Mecanismo de acción
Estreptoquinasa

Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a plasmina, que hidroliza las redes de fibrina.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Estreptoquinasa

- IAM (eficacia máx. en 6 primeras h): 1,5 MUI en infus. IV en 30-60 min.
- Embolia pulmonar aguda, trombosis venosa profunda, trombosis arterial aguda: dosis de ataque: 250.000 UI en infus. IV durante 30 min; mantenimiento: 100.000 UI/h en infus. constante durante 3 días; puede continuarse 1-3 días más.

Contraindicaciones
Estreptoquinasa

Hipersensibilidad a estreptoquinasa, anistreplasa y albúmina. Hemorragia activa. Diátesis hemorrágica. Úlceras en los últimos 6 meses. Síndrome menstrual. Postparto. Tuberculosis activa. Neoplasia. Tromboembolismo potencial. Valvulopatía mitral con fibrilación auricular; endocarditis infecciosa. Traumatismo o cirugía recientes (10 días). Ictus en los 2 meses anteriores. HTA severa. Retinopatía diabética o hipertensiva. No repetir tto. en los 3-6 meses siguientes por formación de anticuerpos antiestreptoquinasa.

Advertencias y precauciones
Estreptoquinasa

Niños. Ancianos. Riesgo de hemorragias. Controlar tensión arterial y arritmias. Terapia con anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios. I.H., I.R. severa. Insuf. cardiaca.

Insuficiencia hepática
Estreptoquinasa

Precaución.

Insuficiencia renal
Estreptoquinasa

Precaución en I.R. severa.

Interacciones
Estreptoquinasa

Efecto inhibido por: anistreplasa o estreptoquinasa en los 12 meses previos (creación de anticuerpos); antifibrinolíticos (ác. tranexámico, ác. aminocaproico).
Inhibe efecto de: heparina (aumentar dosis).

Embarazo
Estreptoquinasa

No atraviesa la placenta en cantidades significativas para causar un efecto fibrinolítico en el feto, sin embargo los anticuerpos antriestreptoquinasa si la atraviesan, lo que podría provocar una sensibilización pasiva del feto. No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. No obstante, se ha utilizado con buenos resultados en casos aislados de mujeres embarazadas sin que se indujese un estado fibrinolítico en el feto. Se acepta su uso en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras, especialmente durante las primeras 18 semanas del embarazo al existir riesgo de separación prematura de la placenta.

Lactancia
Estreptoquinasa

Se ignora si es excretado en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Uso precautorio en madres lactantes.

Reacciones adversas
Estreptoquinasa

Fiebre, hemorragias espontáneas (cerebral, digestiva, etc.), hematuria, hemoptisis.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.