Mecanismo de acción
Lidocaína + epinefrina

Anestésico local asociado con un vasoconstrictor.

Indicaciones terapéuticas
Lidocaína + epinefrina

Indicado para la anestesia local en odontoestomalogía, por infiltración o bloqueo troncular en adultos, adolescentes y niños mayores de 4 años.

Posología
Lidocaína + epinefrina

La posología depende de la idiosincrasia del paciente, el área a anestesiar, la vascularización de los tejidos implicados y de la técnica anestésica.
La dosis máxima en 24 horas es de 500 mg de lidocaína, no debiendo exceder en ningún caso de 7 mg/kg de peso corporal en adultos y 5 mg/kg de peso en niños.
En ancianos se debe usar la dosis más baja posible que logre un efecto anestésico profundo.

Modo de administración
Lidocaína + epinefrina

Infiltración y vía neural. Solo para uso en anastesia dental.

Contraindicaciones
Lidocaína + epinefrina

- En niños menores de 4 años.
- si es alérgico (hipersensibilidad) a la lidocaína hidrocloruro, a los anestésicos de tipo amida, a la epinefrina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento.
- si está tomando antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
- si sufre hipertensión severa no tratada o no controlada, trastornos del ritmo del corazón, angina de pecho inestable o ha sufrido un infarto recientemente. Pida consejo a su médico, ya que este medicamento podría no ser aconsejable para usted.
- si sufre alteraciones de la coagulación (hemorragias severas).
- si padece alguna enfermedad nerviosa degenerativa.
- si sufre déficit en la actividad plasmática de la colinesterasa.
- si sufre insuficiencia cardiaca congestiva no tratada o no controlada.
- si ha sufrido cirugía reciente de la arteria coronaria por bypass.
- si sufre alergia o hipersensibilidad al sulfito.
- si sufre asma bronquial severa.

Advertencias y precauciones
Lidocaína + epinefrina

- Si sufre hipertensión grave no tratada (presión sanguínea alta).
- Si sufre alguna enfermedad grave de corazón o ha sido operado del corazón recientemente.
- Si sufre anemia grave.
- Si sufre alguna enfermedad grave de hígado.
- Si tiene una mala circulación sanguínea.
- Si tiene trastornos de la coagulación sanguínea o si está siguiendo un tratamiento con anticoagulantes (productos para evitar los coágulos).
- Si sufre alguna enfermedad pulmonar, especialmente asma alérgica.
- Si sufre alguna enfermedad de la glándula tiroides no controlada.
- Si sufre glaucoma de ángulo estrecho (pérdida de visión por degeneración de la retina).
- Si sufre diabetes avanzada, epilepsia, porfiria aguda, feocromocitoma o arteriosclerosis.
- Este medicamento puede producir reacciones alérgicas graves y broncoespasmo (sensación repentina de ahogo) porque contiene metabisulfito potásico.

Insuficiencia hepática
Lidocaína + epinefrina

Precaución en I.R., debido a se puede acumular el anestésico o sus metabolitos.

Insuficiencia renal
Lidocaína + epinefrina

Precaución, se metaboliza en hígado. En I.H. severa, riesgo de desarrollar concentraciones plasmáticas tóxicas de lidocaína.

Interacciones
Lidocaína + epinefrina

Debe informar a su dentista si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, ya que pueden alterar el efecto de este medicamento:
Fenotiazinas, butirofenonas para el tratamiento de desórdenes psicóticos.
- Antidepresivos tricíclicos o inhibidores IMAO para el tratamiento de la depresión.
- Betabloqueantes no selectivos como propanolol para el tratamiento de la presión sanguínea alta.
- Anticoagulantes como heparina o ácido acetilsalicílico para prevenir la formación de coágulos.
- Antiarrítmicos para regular el ritmo del corazón.
- Antiinflamatorios AINE como ibuprofeno para combatir la inflamación, el dolor o la fiebre.
- Sustitutos del plasma (dextrano).
- Oxitócicos de tipo ergotamina (medicamentos utilizados para favorecer el parto).
- Se recomienda no ingerir alimentos hasta no recuperar la sensibilidad para prevenir el riesgo de mordeduras en la boca.
- El consumo excesivo de alcohol puede reducir la sensibilidad a los anestésicos.

Embarazo
Lidocaína + epinefrina

No se dispone de datos clínicos de lidocaína sobre mujeres embarazadas. Los estudios en animales no indican directa o indirectamente efectos nocivos con respecto al embarazo, desarrollo embrionario/fetal, parto o desarrollo posnatal. Deberá tenerse precaución cuando se prescriba a mujeres embarazadas.

Lactancia
Lidocaína + epinefrina

La lidocaína se excreta en pequeñas cantidades con la leche materna tras la administración parenteral. Aunque se desconocen las posibles consecuencias en el lactante, el potencial de efectos adversos parece ser bajo.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Lidocaína + epinefrina

Aunque no son de prever efectos sobre la capacidad para conducir vehículos, el odontólogo decidirá en qué momento es capaz de conducir y manejar maquinaria.

Reacciones adversas
Lidocaína + epinefrina

Excitación, agitación, mareos, tinnitus, visión borrosa, náuseas, vómitos, temblores y convulsiones.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.

Monografías Principio Activo: 31/03/2023