Mecanismo de acciónClorhexidina tópica
Antiséptico tópico y activo frente a un amplio espectro de microorganismos gram+ y gram-. Reacciona con los grupos aniónicos de la superficie bacteriana, alterando la permeabilidad.
Indicaciones terapéuticasClorhexidina tópica
0,5%: antiséptico de la piel, erosiones, pequeñas heridas superficiales, quemaduras leves, rozaduras.
1%: antiséptico de heridas y quemaduras leves de la piel. Antiséptico del ombligo en recién nacidos.
4%: lavado de las manos en cirugía y del personal sanitario, y como antiséptico de la piel pre y postoperatorio.
PosologíaClorhexidina tópica
Tópica:
0,5%: no mas de 2 aplicaciones/día.
1%: aplicar una o dos veces al día. No realizar más de dos aplicaciones diarias.
4%:
- Lavado antiséptico de las manos en cirugía: mojar manos y antebrazos, aplicar 5 ml y lavar durante 1 minuto, limpiando uñas con cepillo, enjuagar y aplicar otros 5 ml durante 2 minutos; enjuagar y secar.
- Lavado antiséptico de las manos del personal sanitario: mojar manos y antebrazos, aplicar 5 ml y lavar durante 1 minuto; enjuagar y secar.
Lavado antiséptico de la piel preoperatorio: lavar todo el cuerpo (baño o ducha) por lo menos 2 veces, el día antes y el de la operación en la forma siguiente: el día antes de operar lavar con 25 ml desde la cara y en sentido descendente, prestando atención a las áreas circundantes de la nariz, axilas, ombligo, ingles y perineo. A continuación enjuagar y repetir el lavado con otros 25 ml, incluyendo el cabello. Finalmente enjuagar y secar. Este procedimiento se repetirá al día siguiente. Para pacientes encamados, aplicar la técnica habitual de lavado en cama. Realizar el lavado antiseptico convencional de la zona operatoria con el paciente en el quirófano.
- Lavado antiséptico de la piel postoperatorio: a partir del tercer día del procedimiento quirúrgico lavar todo el cuerpo, excluyendo la zona de la cirugía, siguiendo el procedimiento de lavado antiséptico de la piel preoperatorio.
desinfección preoperatoria y lavado antiséptico de las manos: aplicar 5 ml y lavar durante 1 min, enjuagar y secar; repetir dosis durante 2 min en cirugía. Antisepsia preoperatoria de la piel: día antes, lavar con 25 ml desde la cara y en sentido descendente, enjuagar y repetir lavado con otros 25 ml incluyendo el cabello; enjuagar y secar. Repetir este procedimiento al día siguiente. Antisepsia postoperatoria de la piel: a partir del 3<exp>er<\exp> día de posquirúrgico, lavar todo el cuerpo excluyendo la zona de cirugía.
5%: limpieza obstétrica, de heridas y quemaduras, almacenamiento de material quirúrgico: diluir 10 ml hasta 1 l con agua. Desinfección preoperatoria de la piel y de urgencia de instrumental: diluir 10 ml con 15 ml de agua hasta 100 ml con alcohol al 95%.
Film: desinfección de heridas superficiales, quemaduras leves, grietas y rozaduras: aplicar 1-2 veces/24 h.
Modo de administraciónClorhexidina tópica
Uso cutáneo. Limpiar y secar la herida antes de aplicar el medicamento. Aplicar directamente sobre la zona afectada o bien sobre una gasa.
ContraindicacionesClorhexidina tópica
Hipersensibilidad a clorhexidina. No utilizar en ojos ni oídos, ni en el interior de la boca u otras mucosas.
Advertencias y precaucionesClorhexidina tópica
No ingerir, es solo para uso externo.
En contacto accidental con ojos u oídos, lavar inmediatamente con abundante agua.
No utilizar en heridas profundas y extensas.
Riesgo de efectos sistémicos, en caso de aplicaciones repetidas por la utilización sobre grandes superficies, con vendaje oclusivo, sobre piel lesionada y en mucosas.
En niños menores de 30 meses solo utilizar bajo prescripción facultativa. Existe riesgo de que se produzcan quemaduras químicas graves cuando se utilizan soluciones de clorhexidina, tanto de base acuosa como alcohólica, en recién nacidos. En base a los casos notificados y las publicaciones disponibles, el riesgo parece mayor en niños prematuros, especialmente en aquellos nacidos antes de la semana 32 de gestación y durante las primeras 2 semanas de vida.
Utilizar la menor cantidad posible y evitar que el producto se acumule en pliegues cutáneos o debajo del mismo.
InteraccionesClorhexidina tópica
No usar en combinación ni después de la aplicación de: ácidos, sales de metales pesados, yodo, jabones aniónicos.
Actividad parcialmente inhibida por: productos orgánicos y por los fosfolípidos.
EmbarazoClorhexidina tópica
No se han realizado estudios bien controlados en humanos, pero los estudios de reproducción en animales no han mostrado riesgo para el feto. Los estudios de toxicidad realizados en animales de experimentación con clorhexidina, demostraron que su toxicidad es prácticamente nula en las condiciones de uso propuestas.
LactanciaClorhexidina tópica
Precaución. Se desconoce si se excreta en leche materna, pero no se han descrito problemas en humanos. Sin embargo, deberá tenerse en cuenta el posible riesgo de efectos sistémicos.
Efectos sobre la capacidad de conducirClorhexidina tópica
La influencia sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante.
Reacciones adversasClorhexidina tópica
Reacciones cutáneas de hipersensibilidad, quemaduras químicas en neonatos.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 06/07/2022