Indicaciones terapéuticas y Posología
Penicilamina

Oral.
- Artritis reumatoide, comprendidas las formas juveniles, cuando la enf. resiste a otros procedimientos terapéuticos: ads.: 125-250 mg/día (4 primeras sem) aumentar progresivamente cada 4-8 sem hasta mejoría, la dosis oscila entre 500-1.000 mg/día. Niños: 50-100 mg/día aumentar hasta 10-20 mg/kg/día.
- Intoxicación por metales pesados: 500-1.000 mg/día.
- Enf. de Wilson y cistinuria: ajustar individualmente según cantidad de Cu o cistina excretada en orina. Orientativa: ads.: 1.000-2.000 mg/día; niños: 20 mg/kg/día.

Contraindicaciones
Penicilamina

Hipersensibilidad a penicilamina, alteraciones graves del sistema hematopoyético o de función renal.

Advertencias y precauciones
Penicilamina

I.R. y I.H. (realizar pruebas funcionales), deficiencia en G6PDH o alergia a penicilinas. Mantener la pauta de administración, las interrupciones favorecen las reacciones de hipersensibilidad. Al comienzo y durante el tto. realizar análisis periódicos de sangre y orina y exámenes oculares. En ttos. prolongados administrar 25 mg/día de piridoxina concomitante.

Insuficiencia hepática
Penicilamina

Precaución. Realizar durante el tto. pruebas funcionales.

Insuficiencia renal
Penicilamina

Precaución. Realizar durante el tto. pruebas funcionales.

Interacciones
Penicilamina

Potencia efecto de: isoniazida.
No administrar con: metales pesados, hierro o compuestos que los liberen.
Potencia toxicidad de: sales de oro, fenilbutazona.

Embarazo
Penicilamina

Desaconsejado en cualquier etapa del embarazo. Valorar la relación beneficio riesgo

Lactancia
Penicilamina

Evitar. No esta demostrada su inocuidad, valorar beneficio/riesgo.

Reacciones adversas
Penicilamina

Reacciones de tipo maculopapuloso o eritematoso ocasionalmente acompañadas de fiebre, artralgia o linfadenopatía; síndrome nefrótico y glomerulonefritis membranosa; proteinuria; anorexia; vómitos; náuseas; diarreas; agranulocitosis; trombocitopenia; anemia hemolítica; púrpura y leucopenia.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.