Mecanismo de acciónMetildigoxina
Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de la ATPasa. Posibilita el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas celulares. Esta unión es de características reversibles. Actúa sobre las células del miocardio: aumento de la fuerza y velocidad de contracción. Retraso en la conducción del estímulo. Aumento de la respuesta al estímulo del músculo ventricular
Indicaciones terapéuticasMetildigoxina
ICC. Fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia paroxística supraventricular.
PosologíaMetildigoxina
Oral. Individual. Mantenimiento: 0,2-0,3 mg/día. I.R. ajustar dosis. Clcr>70ml/min: dosis habitual completa; Clcr> 45 ml/min: mitad de la dosis habitual; Clcr>30 ml/min: 1/3 de la dosis habitual; Clcr<30 ml/min:1/4 de la dosis habitual.
Modo de administraciónMetildigoxina
Oral. Ingerir sin masticar, preferiblemente después de las comidas y con un poco de líquido.
ContraindicacionesMetildigoxina
Hipersensibilidad a metildigoxina, s. del seno carotideo y aneurisma de la aorta torácica, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, s. de Wolff-Parkinson-White o cualquier otra evidencia de una vía accesoria, taquicardia o fibrilación ventriculares.
Advertencias y precaucionesMetildigoxina
I.R., ancianos, hipocaliemia, hipoxia, hipomagnesemia, hipercalcemia, enf. tiroidea. En caso de infarto de miocardio reciente, insuf. respiratoria avanzada o carditis reumática suele existir sensibilidad aumentada a los digitálicos, ajuste de dosis se hará con las debidas precauciones. Alteraciones de la formación o conducción del estímulo con bradicardia, así como antes de una cardioversión. La sensibilidad a metildigoxina puede aumentar en la población pediátrica.
Insuficiencia renalMetildigoxina
Precaución. Ajuste de dosis. Clcr>70ml/min: dosis habitual completa; Clcr> 45 ml/min: mitad de la dosis habitual; Clcr>30 ml/min: 1/3 de la dosis habitual; Clcr<30 ml/min:1/4 de la dosis habitual.
InteraccionesMetildigoxina
Acción potenciada por: calcio (IV), diuréticos y laxantes, penicilinas, anfotericina B, carbenoxolona, glucocorticoides, ACTH, salicilatos, verapamilo, diltiazem, captopril, quinidina, amiodarona, procainamida, propafenona, tetraciclinas, eritromicina, reserpina, betabloqueantes, cloruro de suxametonio, antidepresivos tricíclicos, simpaticomiméticos, inhibidores de la fosfodiesterasa (por ejemplo, la teofilina), antiarrítmicos, pancuronio, succinilcolina, efedrina, epinefrina, alcaloides de Rauwolfia.
Efecto disminuido por: iones de potasio, carbón activado, antiácidos, caolín-pectina, neomicina, penicilamina, citostáticos, colestiramina, colestipol, fenitoína, Hypericum perforatum.
EmbarazoMetildigoxina
El uso de metildigoxina durante el embarazo debe sopesarse cuidadosamente. Debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto.
LactanciaMetildigoxina
La metildigoxina se elimina con la leche materna. Deberá usarse cuando sea estrictamente necesario, bajo control médico, debiendo controlarse la frecuencia cardíaca de los lactantes.
Reacciones adversasMetildigoxina
Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión, psicosis, bradicardias y arritmias.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 15/02/2016