Mecanismo de acciónNitazoxanida
En Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia y Entamoeba histolytica la nitazoxanida inhibe a la enzima piruvato ferridoxin oxidorreductasa (PFOR), interrumpiendo el metabolismo del parásito. En helmintos inhibe la polimerización de la tubulina en el parásito.
Otros mecanismos no han sido bien dilucidados.
Indicaciones terapéuticas y PosologíaNitazoxanida
Oral. Ads:
-Giardiasis y otros protozoos intestinales: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos;
-Amebiasis/quistes y Trofozoitos: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos;
-Fasciolosis y Absceso hepático amebiano: 500 mg/12 h durante 7 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 7 días consecutivos;
-Tricomoniasis: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 45 mg/kg en 1 sola toma. En el tto. de la tricomoniasis y con el objeto de evitar reinfecciones reiteradas, deberá tratarse simultáneamente a la pareja sexual, aún cuando estuviera asintomática, ya que la tricomoniasis vaginal es una ETS..
Oral. Niños >5 años:
-Giardiasis y otros protozoos intestinales: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos;
-Amebiasis/quistes y Trofozoitos: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos;
-Fasciolosis y Absceso hepático amebiano: 7,5 mg/kg/12 h durante 7 días consecutivos;
-Tricomoniasis: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos.
ContraindicacionesNitazoxanida
Hipersensibilidad al principio activo; niños < 2años; embarazo y lactancia.
Advertencias y precaucionesNitazoxanida
Los pacientes con desórdenes gastrointestinales deberán tomar el medicamento con alimentos, por que puede incrementar sus molestias; este medicamento produce cambio en la coloración de la orina, si persiste la coloración avise a su médico; la farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función renal o hepática no ha sido estudiada, por lo tanto debe de ser administrada con precaución en pacientes con enf. hepática ó biliar, enf. renal y en pacientes con enf. renal y hepática combinada; puede presentarse elevación leve de ALT y AST durante el tto., que desaparece al suspenderlo; Se recomienda realizar, al final del tto., análisis coprológicos a fin de controlar la erradicación de formas maduras e inmaduras de parasitosis intestinales.
Insuficiencia hepáticaNitazoxanida
Precaución. La farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función hepática no ha sido estudiada.
Insuficiencia renalNitazoxanida
Precaución. La farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función renal no ha sido estudiada.
InteraccionesNitazoxanida
Cumarínicos y warfarina pueden elevar los niveles plasmáticos y alargar el TP. Se debe de tener precaución al administrar nitazoxanida junto con otro principio activo que se una altamente a proteínas plasmáticas y que tengan índices terapéuticos limitados o de intolerancia, ya que puede ocurrir una competición por los sitios de unión debido a que la nitazoxanida se une altamente a las proteínas plasmáticas.
Lab: puede presentarse elevación discreta de transaminasa, que desaparece al suspender el medicamento.
EmbarazoNitazoxanida
Contraindicado.
LactanciaNitazoxanida
Contraindicado.
Reacciones adversasNitazoxanida
Náusea, algunas veces acompañadas de cefalea, anorexia y ocasionalmente vómito, malestar epigástrico inespecífico y dolor abdominal tipo cólico; este medicamento produce cambio en la coloración de la orina si persiste la coloración ámbar avisar a su médico.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015