Mecanismo de acciónClormezanona + diazepam
Clormezanona: relajante muscular esquelético que actúa tanto a nivel supraespinal como medular, produciendo relajación del musculoesquelético, por depresión del arco reflejo polisináptico sin interferir sobre el arco reflejo monosináptico ni sobre el tono muscular basal.
Diazepam: actúa deprimiendo el SNC, con acción sedante. Aumenta o facilita la transmisión inhibitoria del ácido gamma-aminobutírico (GABA), mediador pre y postsináptico que actúa en el SNC en el receptor específico de la membrana neuronal. Se cree que aumenta la inhibición cortical y límbica a través de la formación reticular. Por otra parte, como relajante muscular actúa fundamentalmente inhibiendo las vías aferentes y los reflejos mono y polisinápticos de la transmisión neuronal.
Indicaciones terapéuticasClormezanona + diazepam
Estados de ansiedad, tensión y alteraciones del sueño asociados a síndrome ansioso. Estrés, fatiga y enfermedades somáticas. Pre y posoperatorio. Condiciones de espasmo muscular o dolor. Bruxismo. Espasmos musculares dolorosos (tortícolis, síndrome cervical, síndrome lumbociático). Cefalea tensional.
PosologíaClormezanona + diazepam
Oral. Clormezanona/diazepam
Ads.: Estados de ansiedad y espasmos musculares: 100 mg/2,5 mg 2-3 veces/día. Sueño alterado: 100 mg/2,5 mg-200 mg/5 mg al acostarse.
Niños 6-11 años: 25 mg/0,625 mg- 50 mg/1,25 mg 2-3 veces/día. Comenzar con la dosis más baja y aumentar según necesidad. No administrar en niños menores de 6 años.
ContraindicacionesClormezanona + diazepam
Hipersensibilidad a benzodiacepinas, clormezanona. Insuf. respiratoria severa. Miastenia gravis. Intoxicación aguda con alcohol o fármacos. Embarazo y lactancia. Hipotonía muscular.
Advertencias y precaucionesClormezanona + diazepam
I.R., I.H., ancianos, niños, no se recomienada su uso en periodos prolongados. Dependencia de alcohol o drogas o antecedentes. Riesgo de reacciones dermatológicas graves como necrólisis epidérmica tóxica y síndrome de Stevens-Johnson (debido al componente clormezanona).
Insuficiencia hepáticaClormezanona + diazepam
Precaución.
Insuficiencia renalClormezanona + diazepam
Precaución.
InteraccionesClormezanona + diazepam
- Debidas a diazepam:
potenciación del efecto depresor sobre SNC con: neurolépticos, hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos, anestésicos, antihistamínicos sedantes.
Efecto sedante aumentado con: alcohol, cisaprida, cimetidina, propofol, etanol.
Acción aumentada por: inhibidores del citocromo P450, inhibidores de la proteasa, antifúngicos azólicos, isoniazida.
Efecto aditivo depresor del SNC y respiratorio con: barbitúricos, relajantes musculares de acción central.
Toxicidad aumentada por: etinilestradiol y mestranol, fluoxetina, omeprazol, ketoconazol, fluvoxamina, ác. valproico.
Efecto anticonvulsivante disminuido por: ginkgo.
Efectividad disminuida por: H. perforatum.
Efecto disminuido por: fenobarbital, carbamazepina, fenitoína, rifampicina.
Aumenta acción de: digoxina.
Altera acción de: fenitoína.
- Debidas a clorzoxazona:
Potenciación del efecto con: depresores del SNC (alcohol, AINEs, antidepresivos tricíclicos, tranquilizantes, anestésicos generales, IMAO, analgésicos opiáceos).
Potencia efecto de: anticoagulantes orales.
EmbarazoClormezanona + diazepam
Contraindicado.
LactanciaClormezanona + diazepam
Contraindicado.
Efectos sobre la capacidad de conducirClormezanona + diazepam
Diazepam, dependiendo de la dosis y de la sensibilidad individual, puede disminuir la atención, alterar la capacidad de reacción y producir somnolencia, amnesia o sedación, especialmente al inicio del tratamiento o después de un incremento de la dosis. No se aconseja conducir vehículos ni manejar maquinaria cuya utilización requiera especial atención o concentración, hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.
Reacciones adversasClormezanona + diazepam
Somnolencia, cefalea, debilidad, ataxia, letargo, alteraciones gastrointestinales, reacciones dermatológicas, sequedad de la boca.
SobredosificaciónClormezanona + diazepam
Antídoto para diazepam: flumazenilo. En pacientes epilépticos que reciban tto. de larga duración con diazepam, no se recomienda el uso flumazenilo, ya que la supresión brusca del efecto protector de un agonista benzodiazepínico puede dar lugar a convulsiones en estos pacientes.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Chile clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ISP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 04/08/2017