Mecanismo de acción
Neostigmina

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Neostigmina

- Revertir bloqueo neuromuscular producido por bloqueantes neuromusculares no despolarizantes: IV lenta (1 mg/min), ads.: 1-3 mg, máx. 5 mg. Niños: 40 mcg/kg.
- Miastenia gravis, SC o IM: ads.: 0,25-0,5 mg, dosis posteriores basarlas en respuesta del paciente. Niños: 10-40 mcg/kg a intervalos de 2-3 h según necesidad.
- Atonía intestinal o vesical postoperatoria, SC o IM: ads.: 0,5-1 mg cada 4-5 h, durante 2-3 días.
- Medicación preventiva de miastenia gravis y de atonía intestinal o vesical postoperatoria: 0,25-0,5 mg 24 h antes de cirugía, repitiendo esta dosis cada 6 h.

Contraindicaciones
Neostigmina

Hipersensibilidad, bradicardia, IAM reciente, peritonitis u obstrucción mecánica del tracto gastrointestinal o genitourinario.

Advertencias y precauciones
Neostigmina

Asma bronquial a neostigmina, oclusión coronaria reciente, vagotonía, hipertiroidismo, arritmias cardiacas, úlcera péptica.

Interacciones
Neostigmina

Antibióticos aminoglucosídicos polimixina B, antiarrítmicos, fenitoína, sales de litio y hormonas tiroideas pueden agravar la miastenia gravis.

Embarazo
Neostigmina

No se sabe si es o no teratogénico. Su uso durante el embarazo debe evitarse a menos que los beneficios potenciales del tratamiento superen a los posibles riesgos que implica.

Lactancia
Neostigmina

Evitar. No se sabe si se excreta.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Neostigmina

Precaución.

Reacciones adversas
Neostigmina

Trastornos de la acomodación, mareos, hipersecreción bronquial, espasmo bronquial, espasmo laríngeo, bradicardia hipersalivación, sudoración, incontinencia urinaria, diarrea, calambres abdominales, aumento del peristaltismo.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.