Mecanismo de acción
Clortalidona

Inhibe el sistema de transporte Na<exp>+<\exp> Cl<exp>-<\exp> en el túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na<exp>+<\exp> y aumentando su excreción.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Clortalidona

Oral. Toma única con el desayuno. Ajustar dosis individualmente.
- Edemas de origen cardiaco, hepático y renal y edemas localizados: ads.: inicial, 100-200 mg/24 ó 48 h; mantenimiento, 25-50 mg/día o 50-100 mg 3 veces/sem. Niños: 2 mg/kg/día.
- HTA: ads.: 25-50 mg/día o 50 mg 3 veces/sem. Si es necesario, asociar otros antihipertensivos.
- Diabetes insípida: inicial, 100 mg/día; mantenimiento, 50 mg/día.

Contraindicaciones
Clortalidona

Hipersensibilidad a clortalidona o sulfamidas. Anuria. I.R. o I.H. graves, hipopotasemia e hiponatremia refractarias, hipercalcemia e hiperuricemia sintomática.

Advertencias y precauciones
Clortalidona

Pacientes tratados con digitálicos, ancianos, nefrosis, cirrosis, gota, diabetes, hiperlipidemia (suspender tto. si aumentan lípidos séricos). Controlar electrolitos; puede originar hipercalcemia, hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia y alcalosis hipoclorémica.

Insuficiencia hepática
Clortalidona

Contraindicado en I.H. grave.

Insuficiencia renal
Clortalidona

Contraindicado en I.R. grave. Si Clcr < 30 ml/min usar diuréticos de asa.

Interacciones
Clortalidona

Aumenta niveles de: litio.
Potencia acción de: derivados del curare y antihipertensivos.
Efecto hipopotasémico aumentado por: corticosteroides, ACTH, amfotericina, carbenoxolona.
Aumenta toxicidad de: digital.
Efecto disminuido por: AINE.
Ajustar dosis de: antidiabéticos.

Embarazo
Clortalidona

Clortalidona puede disminuir el volumen plasmático y la irrigación uteroplacentaria; también atraviesa la barrera placentaria. Durante el embarazo, especialmente en los 3 primeros meses, sólo se utilizará en casos estrictamente necesarios.

Lactancia
Clortalidona

Pasa a la leche, se prescindirá de la lactancia materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Clortalidona

Es poco probable que clortalidona afecte a la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, como otros medicamentos antihipertensivos, clortalidona puede provocar mareos o somnolencia en algunas personas, especialmente al inicio del tratamiento, al cambiar de dosis o si se consume alcohol. Se debe advertir a los pacientes que reciben clortalidona de que no deben conducir ni manejar máquinas si presentan mareos o somnolencia.

Reacciones adversas
Clortalidona

Alteraciones electrolíticas, erupción cutánea, hipotensión ortostática, arritmias, trastornos gastrointestinales, hiperuricemia, hiperglucemia, aumento de lípidos hemáticos, trombocitopenia.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.