Mecanismo de acción
Bumetanida
Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na<exp>+<\exp> K<exp>+<\exp> Cl<exp>-<\exp> en la rama descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K y Ca.
Indicaciones terapéuticas
Bumetanida
Edema asociado a ICC, cirrosis hepática y enf. renal, incluyendo síndrome nefrótico.
Posología
Bumetanida
Oral. 0,5-1 mg/día, incrementar hasta 2 mg/2-3 veces día, hasta obtener respuesta.
Contraindicaciones
Bumetanida
Hipersensibilidad a bumetanida, déficit electrolítico grave, hipovolemia o deshidratación, anuria persistente, encefalopatía hepática incluyendo coma. Mujeres en periodo de lactancia.
Advertencias y precauciones
Bumetanida
I.H. grave, I.R. grave o progresiva o con creatinina o urea/nitrógeno ureico en sangre (BUN) elevado. Monitorización regular de concentraciones séricas de potasio, por el riesgo de hipopotasemia. Concomitante con inhibidores de la bomba de protones, control de los niveles de magnesio. Aumento del ácido úrico en sangre. Obstrucción del tracto urinario. Diabetes, determinaciones periódicas de glucosa en sangre y orina. No recomendado en niños < 12 años.
Insuficiencia hepática
Bumetanida
Contraindicado en encefalopatía hepática incluyendo coma. Precaución en I.H. grave.
Interacciones
Bumetanida
Aumenta el efecto de: antihipertensivos (riesgo de hipotensión).
Efecto disminuido por: AINE.
Reduce aclaramiento de: litio.
Incremento de efectos tóxicos de: AINE, aminoglucósidos, cefalosporinas.
Aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT y torsades de pointes de los antiarrítmicos de clase IA y III.
La hipopotasemia incrementa la sensibilidad a los glucósidos digitálicos y la sensibilidad a los agentes bloqueantes neuromusculares no-despolarizantes.
Embarazo
Bumetanida
Bumetanida tiene efectos farmacológicos dañinos para la embarazada y/o para el feto. Bumetanida no debería utilizarse durante el embarazo excepto si fuese estrictamente necesario. Puede utilizarse únicamente en caso de insuficiencia cardiaca cuando el beneficio potencial justifique el riesgo potencial para el feto.
Lactancia
Bumetanida
Evitar. Se ignora si se excreta en leche. Los diuréticos pueden inhibir la lactancia.
Reacciones adversas
Bumetanida
Hipopotasemia; cefalea; mialgia.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 21/05/2018