Mecanismo de acciónToxina botulínica tipo B
Es un agente bloqueante neuromuscular. Para bloquear la conducción neuromuscular tiene lugar 3 fases: 1.Unión extracelular de la toxina a aceptores específicos en las terminaciones nerviosas motoras. 2. Internalización y liberación de la toxina en el citosol de las terminaciones nerviosas. 3. Inhibición de la liberación de acetilcolina desde las terminaciones nerviosas en la unión neuromuscular.
Indicaciones terapéuticasToxina botulínica tipo B
Distonía cervical (tortícolis).
PosologíaToxina botulínica tipo B
Ads. IM: dosis inicial 5.000 U ó 10.000 U divididas entre los 2-4 músculos afectados. Frecuencia media cada 12 sem, mejoría clínica durante 16 sem o más.
Modo de administraciónToxina botulínica tipo B
Vía IV. Administración por médicos especialistas con experiencia en la aplicación de la toxina botulínica y en el uso del equipo necesario.
ContraindicacionesToxina botulínica tipo B
Hipersensibilidad, enf. neuromuscular conocidas (esclerosis lateral amiotrófica, neuropatía periférica, miastenia grave) o trastornos articulares neuromusculares (miastenia grave o s. de Lambert-Eaton).
Advertencias y precaucionesToxina botulínica tipo B
Trastornos hemorrágicos o pacientes que reciban terapia anticoagulante. Administrar bajo supervisión médica en: trastornos o antecedentes neuromusculares o antecedentes de disfagia y aspiración. A dosis terapéuticas puede experimentar debilidad muscular exagerada. Se han notificado casos de disfagia, neumonía por aspiración y/o disfunción respiratoria potencialmente mortal. Tras administración repetida puede desarrollarse una respuesta inmune y aparecer tolerancia. No utilizar en niños <18 años, ni en pacientes con enf. neuromuscular o trastornos articulares neuromusculares. Evitar inyectar en un vaso sanguíneo.
InteraccionesToxina botulínica tipo B
Precaución con aminoglucósidos o agentes que interfieran con la transmisión neuromuscular (compuestos similares al curare).
EmbarazoToxina botulínica tipo B
En la administración de toxina botulínica tipo B se desconoce el riesgo potencial para el hombre. No deberá utilizarse durante el embarazo, salvo que sea claramente necesario. Los estudios con animales no son suficientes para determinar los efectos sobre el embarazo y el desarrollo embriofetal.
LactanciaToxina botulínica tipo B
Se desconoce si la Toxina Botulínica de Tipo B se excreta con la leche materna. La excreción de la Toxina Botulínica de Tipo B con la leche no se ha estudiado en animales. La decisión de mantener o interrumpir la lactancia o de continuar o interrumpir el tratamiento debe adoptarse teniendo en cuenta las ventajas de la alimentación materna para el niño y las del medicamento para la madre.
Reacciones adversasToxina botulínica tipo B
Sequedad de boca, cefalea, tortícolis; visión borrosa; disfonía; disfagia, dispepsia; dolor en el lugar de iny.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015