Indicaciones terapéuticasAmitriptilina + medazepam
Estados depresivos (hasta los más graves) con acusada ansiedad, así como el síndrome depresivo en todas sus formas: depresiones reactivas y neuróticas, fase depresiva de la psicosis maníaco-depresiva, depresión endógena (melancolía) ansiosa, depresión involutiva y depresión del climaterio, especialmente al cursar con angustia o ansiedad.
PosologíaAmitriptilina + medazepam
Amitriptilina/medazepam. Oral, ads.: 25/20 mg-100/40 mg/día. I.H./I.R./ancianos: reducir a la mitad de la dosis normal en ads. Duración del tto. lo más corta posible. Reevaluar al paciente a intervalos regulares. No superar las 8-12 sem, incluyendo la retirada gradual del mismo.
ContraindicacionesAmitriptilina + medazepam
Miastenia gravis, hipersensibilidad a las benzodiazepinas, insuf. respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, I.H. severa, glaucoma.
Advertencias y precaucionesAmitriptilina + medazepam
Niños, ancianos, I.H., I.R., insuf. respiratoria crónica, historial de alcohol o drogodependencia, hipertrofia prostática. Riesgo de inducir amnesia anterógrada, reacciones psiquiátricas y paradójicas (más frecuentes en niños y ancianos). Después de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia física y psíquica, insomnio de rebote y ansiedad. No usar en ansiedad asociada a depresión ni como tto. primario de enf. psicótica. Precaución con antidepresivos y neurolépticos tricíclicos, particularmente en ancianos en los que se sospeche insuf. cardiaca o trastornos del ritmo cardiaco.
Insuficiencia hepáticaAmitriptilina + medazepam
Contraindicado en I.H. severa. Precaución en I.H.: reducir la dosis a la mitad de la dosis normal de ads.
Insuficiencia renalAmitriptilina + medazepam
Precaución. Reducir la dosis a la mitad de la dosis normal de ads.
InteraccionesAmitriptilina + medazepam
Efecto sedante potenciado por: alcohol.
Efecto depresor potenciado por: antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes.
Actividad potenciada por: inhibidores enzimáticos hepáticos (citocromo P450).
Ajustar dosis en uso concomitante con: ISRS como fluoxetina.
Inhibe la acción hipotensora de: guanetidina, betanidina, debrisoquina.
No administrar con: IMAO, dejar una pausa de 1-2 sem.
EmbarazoAmitriptilina + medazepam
Si se prescribe a una mujer que pudiera quedarse embarazada durante el tratamiento, se le recomendará que a la hora de planificar un embarazo o de detectar que está embarazada, contacte con su médico para proceder a la retirada del tratamiento.
Si, por estricta exigencia médica, se administra el producto durante una fase tardía del embarazo, o a altas dosis durante el parto, es previsible que puedan aparecer efectos sobre el neonato como hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria moderada.
Los niños nacidos de madres que toman benzodiazepinas de forma crónica durante el embarazo pueden desarrollar dependencia física, pudiendo desencadenarse un síndrome de abstinencia en el periodo posnatal.
LactanciaAmitriptilina + medazepam
Debido a que las benzodiazepinas se excretan por la leche materna, su uso está contraindicado en madres lactantes.
Efectos sobre la capacidad de conducirAmitriptilina + medazepam
La capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria puede verse negativamente afectada por la sedación, amnesia, dificultad en la concentración y deterioro de la función muscular que pueden aparecer como consecuencia del tratamiento. Además, los periodos de sueño insuficientes pueden incrementar el deterioro del estado de alerta.
Reacciones adversasAmitriptilina + medazepam
Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia, diplopía, amnesia anterógrada, depresión, dependencia, reacciones psiquiátricas y paradójicas.
SobredosificaciónAmitriptilina + medazepam
Antídoto flumazenilo.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015