Mecanismo de acciónLercanidipino
Antagonista del calcio del grupo de las dihidropiridinas que inhibe el flujo de entrada del calcio a través de la membrana al músculo liso y cardíaco. El mecanismo de su acción antihipertensiva se debe a un efecto relajante directo sobre el músculo liso vascular, reduciendo así la resistencia periférica total.
Indicaciones terapéuticasLercanidipino
Tratamiento de la hipertensión esencial leve o moderada.
PosologíaLercanidipino
Oral.
Adultos: 10 mg/día, según respuesta, puede incrementarse a 20 mg. El aumento debe ser gradual.
Modo de administraciónLercanidipino
Vía oral. Administrar preferiblemente por las mañanas, por lo menos 15 minutos antes del desayuno. Evitar tomar zumo de pomelo.
ContraindicacionesLercanidipino
Hipersensibilidad a lercanidipino. Obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo. Insuficiencia cardíaca congestiva no tratada. Angina de pecho inestable o infarto de miocardio reciente (durante el mes anterior). I.H. grave. I.R. grave (filtración glomerular < 30 ml/min), incluidos pacientes sometidos a diálisis. Concomitante con: inhibidores potentes de CYP3A4, ciclosporina, pomelo o zumo de pomelo.
Advertencias y precaucionesLercanidipino
I.H. y/o I.R. leve-moderada. No se ha establecido la seguridad y la eficacia en niños menores de 18 años. No se dispone de datos.
Patología del seno cardiaco (sin marcapasos).
Disfunción del ventrículo izquierdo.
Enfermedad isquémica coronaria.
Diálisis peritoneal, riesgo de enturbiar el efluyente peritoneal, por un aumento en la concentración de triglicéridos en el efluyente peritoneal.
Insuficiencia hepáticaLercanidipino
Contraindicado en disfunción hepática grave. Precaución en I.H. leve o moderada al aumentar la dosis a 20 mg/día. El efecto antihipertensivo puede incrementarse, considerar ajuste de dosis.
Insuficiencia renalLercanidipino
Contraindicado en I.R. grave (Clcr < 30 ml/min). Precaución en I.R. leve o moderada al aumentar dosis a 20 mg/día.
InteraccionesLercanidipino
Niveles en plasma reducidos y por consiguiente la eficacia con: inductores de CYP3A4 tales como los anticonvulsivantes (ej: fenitoina, carbamazepina) y rifampicina. No recomendado.
Concentraciones plasmáticas aumentadas con: inhibidores de CYP3A4 (p.ej. ketoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina, claritromicina). Asociación contraindicada.
Potenciación de la toxicidad con: ciclosporina. Asociación contraindicada.
Efecto hipotensor aumentado con: pomelo o zumo de pomelo. Asociación contraindicada.
El alcohol potencia el efecto de los antihipertensivos vasodilatadores.
Precaución con: terfenadina, astemizol, medicamentos antiarrítmicos clase III como amiodarona, quinidina o sotalol.
Precaución con: terfenadina, astemizol, amiodarona, quinidina.
Efecto antihipertensivo reducido por: fenitoína, carbamazepina y rifampicina.
Acción potenciada por: alcohol.
EmbarazoLercanidipino
No hay datos relativos al uso de lercanidipino en mujeres embarazadas. Los estudios realizados en animales no han demostrado efectos teratogénicos, aunque estos se han observado con otros compuestos de dihidropiridina. No se recomienda tomar durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
LactanciaLercanidipino
No debe administrarse durante el periodo de lactancia. Se desconoce si lercanidipino/metabolitos se excreta en la leche materna.
Efectos sobre la capacidad de conducirLercanidipino
La experiencia clínica indica que es poco probable que disminuya la capacidad del paciente para conducir o utilizar maquinaria. No obstante, se debe tener precaución ya que puede producir mareos, astenia, fatiga y raramente somnolencia.
Reacciones adversasLercanidipino
Cefalea; taquicardia, palpitaciones; rubefacción; edema periférico.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 13/04/2022