Mecanismo de acción
Piracetam
Realiza unión física dosis-dependiente a la cabeza polar de fosfolípidos de modelos de membrana, induciendo la restauración de la estructura laminar de la membrana caracterizada por la formación de complejos fármaco-fosfolípido móviles.
Indicaciones terapéuticas
Piracetam
Trastornos de atención y memoria, dificultades en la actividad cotidiana y adaptación al entorno, que acompañan a los estados de deterioro mental debido a una patología cerebral degenerativa relacionada con la edad. Mioclonías corticales.
Posología
Piracetam
Preferible vía oral, si fuera necesario por vía IV a la misma dosis recomendada.
- Trastornos de atención y memoria, dificultades en la actividad cotidiana y adaptación al entorno, que acompañan a los estados de deterioro mental debido a patología cerebral degenerativa relacionada con la edad: iniciar: 4,8 g/día (primeras sem), proseguir: 2,4 g/día. Distribuir en 2-3 tomas.
- Mioclonías corticales: iniciar: 7,2 g/día incrementar: 4,8 g/día, cada 3-4 días, hasta respuesta satisfactoria o máx. 24 g/día. Administrar en 2-3 tomas, manteniendo los otros ttos. antimioclónicos a = dosis. En función de la respuesta reducir dosis de los otros antimioclónicos. Mantener durante el tiempo que persista la patología cerebral original.
Episodios agudos, evolución espontánea, cada 6 meses intentar disminución o supresión del tto. reduciendo la dosis 1,2 g cada 2 días.
En I.R.: Clcr > 80 ml/min : dosis/día normal en 2-4 tomas; Clcr 50-79: 2/3 dosis/día normal en 2-3 tomas; Clcr 30-49: 1/3 dosis/día normal en 2 tomas; Clcr < 30: 1/6 dosis/día normal en 1 toma.
Contraindicaciones
Piracetam
Hipersensibilidad al piracetam o a otros derivados de pirrolidona, hemorragia cerebral, I.R. terminal.
Advertencias y precauciones
Piracetam
Alteraciones hemostáticas, cirugía mayor o hemorragia grave, I.R., ancianos. Evitar retirada brusca del tto. en mioclonías, riesgo de recaída o crisis por la retirada.
Insuficiencia renal
Piracetam
Contraindicado en I.R. terminal. Precaución en I.R. con: Clcr > 80 ml/min : dosis/día normal en 2-4 tomas; Clcr 50-79: ? dosis/día normal en 2-3 tomas; Clcr 30-49: ? dosis/día normal en 2 tomas; Clcr < 30: 1/6 dosis/día normal en 1 toma.
Embarazo
Piracetam
No se dispone de datos suficientes sobre su uso. Cruza la barrera placentaria. No se recomienda a menos que sea estrictamente necesario.
Lactancia
Piracetam
Evitar. Se excreta.
Efectos sobre la capacidad de conducir
Piracetam
Puede producir somnolencia.
Reacciones adversas
Piracetam
Hipercinesia, incremento de peso, nerviosismo.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015