CHIROCANE 7,5 mg/ml Sol. iny. y para perfus.   

Prospecto: información para el usuario

CHIROCANE 7,5 mg/ml solución inyectable y para perfusión

Levobupivacaína

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar  este medicamento, porque contiene información importante para usted.

• Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o enfermero/a.
• Si experimenta efectos adversos consulte a su médico o enfermero/a incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

Contenido del prospecto

1. Qué es Chirocane y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de que le administren Chirocane
3. Cómo le administrarán Chirocane
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Chirocane
6. Contenido del envase e información adicional

Chirocane pertenece a un grupo de medicamentos llamados anestésicos locales. Este tipo de medicamentos se usa para anestesiar partes del cuerpo o para aliviar el dolor.

Adultos:

Chirocane se usa como anestésico local para anestesiar partes del cuerpo antes de una cirugía mayor (excepto en casos de cesárea) y cirugía menor, (como en el ojo o la boca).

También se utiliza para

•                                                                                    alivio del dolor después de una cirugía mayor

Niños:

Chirocane también puede ser usado en niños para anestesiar partes del cuerpo antes de una operación y para el alivio de dolor después de una cirugía menor, como una hernia inguinal.

Chirocane no se ha probado en niños menores de 6 meses.

No use Chirocane

•                                                  si es alérgico (hipersensible) a la levobupivacaína, a algún anestésico local similar o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)
•                                                  si usted tiene la tensión sanguínea muy baja
•                                                  para anestesiar una parte del cuerpo inyectando Chirocane por vía intravenosa
•                                                  para el tratamiento del dolor durante el parto.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o enfermero/a antes de  que le administren Chirocane si tiene alguna de las condiciones o enfermedades citadas a continuación. Podría necesitar un mayor seguimiento o utilizar una dosis menor. 

•                                                                                              si usted sufre del corazón
•                                                                                              si usted sufre una enfermedad del Sistema Nervioso
•                                                                                              si está débil o enfermo
•                                                                                              si es anciano
•                                                                                              si padece una enfermedad hepática.

Uso de Chirocane con otros medicamentos

Infome a su médico o enfermero/a si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Infórmeles, especialmente, si usted está tomando medicamentos para:

•                                                                      las arritmias (como la mexiletina)
•                                                                      infecciones por hongos (como el ketoconazol) ya que pueden afectar al metabolismo del Chirocane
•                                                                      el asma (como la teofilina) ya que puede afectar a cuánto tiempo permanece Chirocane en su organismo.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada, o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o  enfermero/a antes de utilizar este medicamento.

No se debe administrar Chirocane 7,5 mg/ml para aliviar el dolor durante el parto o como anestésico local durante la cesárea.

No se conocen  los efectos de Chirocane en el feto durante las primeras fases del embarazo. Por lo tanto, Chirocane no debe ser utilizado durante los tres primeros meses de embarazo, a no ser que su médico lo considere necesario.

No se conoce si levobupivacaína pasa a través de la leche materna, sin embargo, según la experiencia con fármacos similares, se espera que sólo pequeñas cantidades de levobupivacaína pasen a la leche materna.  La lactancia es por lo tanto posible después de haber utilizado un anestésico local.

Conducción y uso de máquinas

El uso de Chirocane puede tener un efecto considerable en la capacidad para la conducción y el uso de máquinas. No debe conducir o utilizar maquinaria hasta que hayan pasado todos los efectos de Chirocane y de la cirugía. Asegúrese de que es aconsejado sobre esto por su médico o enfermero/a antes de dejar el hospital.

Información importante sobre algunos de los componentes de Chirocane:

Los pacientes con dietas pobres en sodiodeben tener en cuenta que este medicamento contiene 3,5 mg/ml de sodio en la solución de la bolsa o de la ampolla.

Chirocane puede ser inyectado en las partes del cuerpo cuya área quiera anestesiar, como el ojo, el brazo o la pierna.

Su médico y enfermero/a le vigilarán cuidadosamente mientras se le está administrando Chirocane.

Dosis

La cantidad de Chirocane que se le administrará y la frecuencia con que se hará dependerá de para qué se use y de su estado físico, edad y peso. Se le administrará la mínima dosis que consiga la anestesia en el área requerida. La dosis será cuidadosamente elegida por su médico.

Si le administran más Chirocane del que debiera

Si se le administra más Chirocane del que debiera, podría sufrir entumecimiento de la lengua, mareo, visión borrosa, contracción muscular, grave dificultad para respirar (incluyendo paradas de respiración) e incluso convulsiones. Si usted nota cualquiera de estos síntomas, informe a su médico inmediatamente. A veces, demasiado Chirocane también puede causar hipotensión, bradicardia o taquicardia y cambios de su ritmo cardíaco. Su médico puede tener que darle otros medicamentos para ayudar a parar estos síntomas.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero/a.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Algunos de los efectos adversos de Chirocane pueden ser graves.

Si considera que sufre alguno de los efectos adversos que se mencionan a continuación, informe inmediatamente a su médico o enfermero/a.

Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas:

•                                                                                                                                sensación de cansancio o debilidad, dificultad para respirar, palidez (estos son todos signos de anemia)

Desconocidos: no puede estimarse su frecuencia a partir de los datos disponibles

•                                                                               reacciones alérgicas serias (hipersensibilidad) que causan grave dificultad para respirar, dificultad para tragar, urticaria y tensión arterial muy baja e hinchazón de la lengua o garganta
•                                                                               paro en la respiración
•                                                                               bloqueo cardíaco o paro cardíaco
•                                                                               pérdida de la consciencia
•                                                                               parálisis
•                                                                               convulsiones

Otros efectos adversos que pueden ocurrir:

Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas:

•                                                                                                   tensión arterial baja
•                                                                                                   náuseas

Frecuentes: pueden afectar a 1 de cada 10 personas:

•                                                                               mareo
•                                                                               dolor de cabeza
•                                                                               vómitos
•                                                                               dolor de espalda
•                                                                               fiebre
•                                                                               dolor postoperatorio

Desconocidos: no puede estimarse su frecuencia a partir de los datos disponibles

•                                                                                                                           reacciones alérgicas (hipersensibilidad) reconocibles por tener la piel roja e irritada, estornudos excesiva sudoración, aumento del ritmo cardiaco, desvanecimiento o hinchazón de la cara, labios y boca.
•                                                                                                                           somnolencia
•                                                                                                                           visión borrosa
•                                                                                                                           hormigueo localizado
•                                                                                                                           lengua adormecida
•                                                                                                                           debilidad muscular o temblores
•                                                                                                                           pérdida del control de la orina y las heces
•                                                                                                                           hormigueo, adormecimiento u otra sensación extraña
•                                                                                                                           erección prolongada del pene, que puede ser dolorosa
•                                                                                                                           trastornos nerviosos que pueden incluir cierre de ojos, pupilas pequeñas (centro negro del ojo), cuenca del ojo hundida, sudoración y/o enrojecimiento de un lado de la cara.

También se ha notificado como efectos adversos, la bradicardia, la taquicardia, latidos irregulares y los cambios del ritmo cardíaco que se hayan podido ver en un ECG (electrocardiograma).

En casos muy raros, algunos efectos adversos se pueden mantener durante un largo período o volverse permanentes.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero/a, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.

También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

• Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
• No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD.:. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
• Su médico guardará este medicamento por usted.

• La solución se debe usar inmediatamente después de su apertura.
• No utilice Chirocane si observa partículas dentro de la solución.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Chirocane

El principio activo es levobupivacaína (como hidrocloruro).

Chirocane 7,5 mg/ml solución inyectable y para perfusión: un ml contiene 7,5 mg de levobupivacaína (como hidrocloruro). Cada ampolla contiene 75 mg en 10 ml.

Los demás componentes son agua para inyección, cloruro de sodio, hidróxido de sodio y una pequeña cantidad de ácido clorhídrico.

Aspecto del producto y contenido del envase

Chirocane solución inyectable y para perfusión contiene 7,5 mg de levobupivacaína por ml. Es una solución clara, transparente envasada en ampollas de polipropileno. Cada ampolla contiene 75 mg de levobupivacaína en una ampolla de 10 ml. Se suministra en envases de 5, 10 ó 20 ampollas.

Puede que sólo estén comercializados algunos tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular: AbbVie Spain, S.L.U. Avenida de Burgos, 91 - 28050 Madrid. España.

Responsable de la fabricación: AbbVie S.r.l., 148 Pontina km 52 snc, Campoverde Di Aprilia, 04011 Latina, Italy.

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

Chirocaine: Suecia, Los Paises Bajos, Reino Unido, Irlanda, Finlandia, Grecia, Eslovenia, Bélgica, Bulgaria, República Checa, Luxemburgo, Italia.

Chirocane: España

Este prospecto ha sido revisado en Junio de 2019

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

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Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario:

CHIROCANE 7,5 mg/ml solución inyectable y para perfusión

Instrucciones de uso y manipulación

CHIROCANE 7,5 mg/ml solución inyectable y para perfusión es sólo para un uso único. Desechar cualquier solución no utilizada.

Desde un punto de vista microbiológico, el producto debe ser utilizado inmediatamente. Si no es así, el tiempo de almacenaje y las condiciones del producto en uso antes de usarlo son responsabilidad del usuario.

La experiencia sobre la seguridad del tratamiento con levobupívacaina durante más de 24 horas es limitada.

Caducidad después de la primera apertura: El producto debe ser utilizado inmediatamente.

Caducidad después de la dilución con una solución de cloruro de sodio 0,9%: La estabilidad química y física en uso ha sido demostrada en soluciones de cloruro sódico 0,9% durante 7 días a 20-22 ºC.

Como para todos los medicamentos de uso parenteral, la solución/dilución debe ser inspeccionada visualmente previa a su utilización. Sólo se deben utilizar las soluciones claras sin partículas visibles.

Deberá elegirse un envase de blíster estéril cuando se requiera una superficie de ampolla estéril. La superficie de la ampolla no es estéril si el blíster estéril está dañado.

Las diluciones de soluciones estándar de levobupivacaína deben realizarse con solución inyectable de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9%) y empleando técnicas asépticas.

Se ha demostrado que 8,4 microgramos/ml de clonidina, 0,05 mg/ml de morfina y 4 microgramos/ml de fentanilo son compatibles con levobupivacaína en solución inyectable de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9%). La estabilidad química y física en uso ha sido demostrada con clonidina, morfina o fentanilo durante 40 horas a 20-22 ºC.

Chirocane no debe mezclarse con otros medicamentos excepto con aquellos listados arriba. La dilución con soluciones alcalinas como bicarbonato sódico puede dar lugar a precipitación.

Forma de administración

La administración de levobupivacaína debe realizarse por un médico que tenga el entrenamiento y la experiencia necesarios o bajo la supervisión del mismo.

Para información sobre posología, consultar la Ficha Técnica del producto.

Se recomienda una aspiración cuidadosa antes y durante la inyección para prevenir la inyección intravascular.

La aspiración debe repetirse antes y durante la administración de una dosis en bolo, que deberá inyectarse lentamente y en incrementos de dosis a una velocidad de 7,5 - 30 mg/min, mientras se monitorizan las funciones vitales del paciente y se mantiene contacto verbal con el mismo.

Si aparecen síntomas tóxicos, interrumpir inmediatamente la inyección.

CHIROCANE ®

LEVOBUPIVACAINA HCL

7, 5mg/ml

1. Lea las instrucciones atentamente. Agite hasta sacar cualquier contenido del cuello.

1. Sostenga la ampolla en la palma de la mano a la altura de la cintura. Sostenga la flecha de la tapa de la ampolla entre el dedo pulgar y el índice (con el pulgar hacia fuera). TUERZA RÁPIDO Y BRUSCAMENTE HACIA USTED (en sentido contrario a las agujas del reloj)

1. Empuje firmemente la parte Luer de la jeringuilla dentro de la ampolla

1. Empuje suavemente la ampolla hacia usted con el índice y retire el contenido despacio, teniendo un especial cuidado al principio.