NEVIRAPINA TEVA 200 mg Comp.   

Prospecto : Información para el paciente

Nevirapina Teva 200 mg comprimidos EFG

nevirapina

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento, porque contiene información importante para usted.

• Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
• Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

Contenido del prospecto

1.              Qué es Nevirapina Teva y para qué se utiliza

2.              Qué necesita saber antes de empezar a tomar Nevirapina Teva

3.              Cómo tomar Nevirapina Teva

4.              Posibles efectos adversos

5              Conservación de Nevirapina Teva

6.              Contenido del envase e información adicional

Nevirapina Teva pertenece a un grupo de medicamentos denominados antirretrovirales, que se utilizan en el tratamiento de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH-1)

El principio activo de este medicamento se llama nevirapina. Nevirapina pertenece a una clase de medicamentos anti-VIH llamados inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa (INNTIs). La transcriptasa inversa es un enzima que el VIH necesita para multiplicarse. Nevirapina impide el funcionamiento de la transcriptasa inversa. Impidiendo el funcionamiento de la transcriptasa inversa, Nevirapina Teva ayuda a controlar la infección por VIH-1.

Nevirapina Teva está indicado en el tratamiento de adultos, adolescentes y niños de cualquier edad infectados por VIH-1. Debe tomar Nevirapina Teva junto con otros medicamentos antirretrovirales. Su médico le indicará los medicamentos adecuados para usted.

Si se le ha recetado Nevirapina Teva a su hijo, tenga en cuenta que toda la información de este prospecto está dirigida a su hijo (en este caso, cuando lea “usted” sustitúyalo por “su hijo”).

No tome Nevirapina Teva

• si es alérgico a nevirapina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• Si ha tomado Nevirapina Teva con anterioridad y tuvo que interrumpir el tratamiento porque padeció:
• • erupción grave en la piel
  • erupción en la piel con otros síntomas como por ejemplo:
  • • fiebre
    • formación de ampollas
    • llagas en la boca
    • inflamación del ojo
    • hinchazón de la cara
    • hinchazón general
    • dificultad para respirar
    • dolor muscular o de las articulaciones
    • malestar general
    • dolor abdominal
  • reacciones de hipersensibilidad (alergia)
  • inflamación del hígado (hepatitis)
• si padece enfermedad grave del hígado
• si ha tenido que interrumpir el tratamiento con nevirapina en el pasado debido a cambios en la función de su hígado.
• si está utilizando medicamentos que contienen Hipérico o Hierba de San Juan (Hypericum perforatum. Estos medicamentos pueden hacer que Nevirapina Teva deje de funcionar adecuadamente.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar Nevirapina Teva

Durante las primeras 18 semanas de tratamiento con Nevirapina Teva es muy importante que usted y su médico vigilen la aparición de reacciones hepáticas o cutáneas. Estas reacciones pueden llegar a ser graves e incluso suponer un riesgo para la vida. El riesgo de padecer estas reacciones es mayor durante las primeras 6 semanas de tratamiento.

Los siguientes pacientes presentan mayor riesgo de desarrollar problemas en el hígado:

• mujeres
• pacientes infectados de hepatitis B o C
• anomalías en las pruebas de función hepática
• pacientes naïve con mayores recuentos de células CD4 al principio del tratamiento con Nevirapina Teva (mujeres con más de 250 células/mm³, hombres con más de 400 células/mm³)
• pacientes pretratados con carga viral de VIH-1 detectable en plasma y recuentos de células CD4 mayores al inicio del tratamiento con nevirapina (mujeres con más de 250 células/mm³, hombres con más de 400 células/mm³)

En algunos pacientes con infección por VIH (SIDA) avanzada y antecedentes de infección oportunista (enfermedad definitoria de SIDA) pueden aparecer signos y síntomas de inflamación de infecciones previas poco después de iniciar el tratamiento anti-VIH. Se cree que estos síntomas son debidos a una mejoría en la respuesta inmune del organismo, permitiéndole combatir infecciones que estaban presentes sin ningún síntoma aparente. Si usted observa cualquier síntoma de infección, por favor informe a su médico inmediatamente.

Además de las infecciones oportunistas, también pueden aparecer trastornos autoinmunitarios (una afección que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca tejido corporal sano) después de que usted haya empezado a tomar medicamentos para el tratamiento de su infección por VIH. Los trastornos autoinmunitarios pueden aparecer muchos meses después del inicio del tratamiento. Si observa cualquier síntoma de infección u otros síntomas como por ejemplo debilidad muscular, debilidad que empieza en las manos y pies y que asciende hacia el tronco del cuerpo, palpitaciones, temblor o hiperactividad, informe a su médico inmediatamente para recibir el tratamiento necesario.

Pueden producirse cambios en la grasa corporal en pacientes que están recibiendo tratamiento antirretroviral combinado. Consulte a su médico si observa cambios en la grasa corporal (ver sección 4 “Posibles efectos adversos”).

En algunos pacientes que reciben tratamiento antirretroviral combinado puede desarrollarse una enfermedad de los huesos llamada osteonecrosis (muerte de tejido óseo causada por la pérdida de aporte de sangre en el hueso). La duración del tratamiento antirretroviral combinado, el uso de corticosteroides, el consumo de alcohol, la debilidad grave del sistema inmune y el índice de masa corporal elevado pueden ser algunos de los numerosos factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad. Los síntomas de la osteonecrosis son rigidez en las articulaciones, dolor y molestias (especialmente en cadera, rodilla y hombro) y dificultad de movimiento. Si usted nota cualquiera de estos síntomas, comuníqueselo a su médico.

Si está tomando nevirapina y zidovudina de forma conjunta, informe a su médico porqué puede que deba comprobar sus glóbulos blancos.

No tome Nevirapina Teva después de una exposición a VIH a menos que se le haya diagnosticado VIH y su médico le haya indicado hacerlo. Nevirapina Teva no cura la infección por VIH. Por lo tanto, usted puede seguir padeciendo infecciones y otras enfermedades asociadas con la infección por VIH. Se debe por lo tanto mantener en contacto con su médico de forma regular. Mientras esté tomando este medicamento aún puede transmitir el VIH a los demás, aunque el tratamiento antiviral eficaz reduzca el riesgo. Consulte a su médico sobre qué precauciones son necesarias para no infectar a otras personas.

No se debe utilizar prednisona para tratar erupciones asociadas a Nevirapina Teva.

Si está tomando anticonceptivos orales (p. ej. “la píldora”) u otros métodos hormonales de control de la natalidad mientras está en tratamiento con Nevirapina Teva, debe utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera (p. ej. preservativos) para prevenir el embarazo y la transmisión del VIH.

Si está recibiendo terapia hormonal post?menopáusica, consulte a su médico antes de tomar este medicamento.

Si está tomando o si se le receta rifampicina para tratar la tuberculosis, informe a su médico antes de tomar este medicamento con Nevirapina Teva.

Niños y adolescentes

Nevirapina Teva comprimidos se puede utilizarse en:

• niños de 16 años de edad o mayores.
• niños menores de 16 años:

• de peso igual o superior a 50 kg
• o cuya superficie corporal sea superior a 1,25 m2.

Para niños menores de 16 años que pesan menos de 50 Kg o aquellos cuya área de superficie corporal está por debajo de 1,25 m2 están disponibles otras formulaciones orales que contienen nevirapina y se deben utilizar estas en caso necesario.

Uso de Nevirapina Teva con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar otros medicamentos. Antes de iniciar el tratamiento con Nevirapina Teva informe a su médico de todos los demás medicamentos que esté tomando. Es posible que su médico necesite controlar si sus otros medicamentos todavía funcionan y realizar ajustes de dosis. Lea atentamente el prospecto de todos los otros medicamentos anti-VIH que toma en combinación con Nevirapina Teva.

Es especialmente importante que informe a su médico si está utilizando o ha utilizado recientemente:

• Hipérico o hierba de San Juan (Hypericum perforatum, medicamento para el tratamiento de la

depresión)

• rifampicina (medicamento para el tratamiento de la tuberculosis)
• rifabutina (medicamento para el tratamiento de la tuberculosis)
• macrólidos p.ej. claritromicina (medicamento para el tratamiento de infecciones bacterianas)
• fluconazol (medicamento para el tratamiento de infecciones por hongos)
• ketoconazol (medicamento para el tratamiento de infecciones por hongos)
• itraconazol (medicamento para el tratamiento de infecciones por hongos)
• metadona (medicamento utilizado para el tratamiento de la adicción a los opiáceos)
• warfarina (medicamento para reducir la formación de coágulos en sangre)
• anticonceptivos hormonales (“la píldora”)
• atazanavir (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• lopinavir/ritonavir (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• fosamprenavir (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• efavirenz (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• etravirina (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• rilpivirina (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• delavirdina (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• zidovudina (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)
• boceprevir (medicamento para el tratamiento de la hepatitis C)
• telaprevir (medicamento para el tratamiento de la hepatitis C)
• elvitegravir/cobicistat (otro medicamento para el tratamiento de la infección por VIH)

Su médico controlará cuidadosamente el efecto de Nevirapina Teva y de cualquiera de estos medicamentos si los está utilizando a la vez.

Si se está sometiendo a diálisis de riñón, su médico puede considerar necesario ajustar la dosis de Nevirapina Teva. Esto es porque Nevirapina Teva puede ser parcialmente eliminado de la sangre mediante la diálisis.

Nevirapina Teva con los alimentos y bebidas

No existen restricciones para la toma de Nevirapina Teva con los alimentos y bebidas.

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Debe interrumpir el periodo de lactancia si está tomando Nevirapina Teva. En general no se recomienda dar el pecho si se padece infección por VIH porque es posible que su hijo se infecte con VIH a través de la leche materna.

Conducción y uso de máquinas

Mientras esté tomando Nevirapina Teva puede experimentar cansancio. Debe tener precaución cuando realice actividades como conducir o utilizar máquinas. Si experimenta cansancio, debe evitar realizar tareas potencialmente peligrosas tales como conducir o utilizar máquinas.

Nevirapina Teva contiene lactosa y sodio

Este medicamento contiene lactosa (azúcar de la leche).

Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

No debe utilizar Nevirapina Teva por su cuenta. Debe utilizarlo con al menos otros dos medicamentos antirretrovirales. Su médico le recomendará los medicamentos adecuados para usted.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Dosis:

La dosis es de un comprimido de 200 mg al día durante los primeros 14 días de tratamiento (período “inicial”). Después de 14 días, la dosis recomendada es de un comprimido de 200 mg dos veces al día.

Es muy importante que tome solamente un comprimido al día durante los primeros 14 días del período “inicial“. Si tiene alguna erupción durante este periodo, no aumente la dosis y consulte a su médico.

Se ha demostrado que el período “inicial” de 14 días disminuye el riesgo de padecer erupción en la piel.

Como Nevirapina Teva siempre debe tomarse en combinación con otros medicamentos antirretrovirales, debe seguir las instrucciones de sus otros medicamentos cuidadosamente. Éstas se proporcionan en los prospectos de estos medicamentos.

Debe seguir tomando Nevirapina Teva todo el tiempo que le indique su médico.

Como se ha explicado anteriormente, en la sección ‘Advertencias y precauciones’, su médico le controlará con pruebas hepáticas y vigilando la aparición de efectos adversos como erupción. Es posible que dependiendo de los resultados, su médico decida interrumpir o suprimir el tratamiento con Nevirapina Teva. Asimismo, su médico podría decidir reiniciar el tratamiento a dosis inferiores.

Nevirapina Teva sólo debe tomarse por vía oral. No mastique el comprimido. Puede tomar Nevirapina Teva con o sin alimentos.

Si toma más Nevirapina Teva del que debiera

No tome más Nevirapina Teva de lo que le ha prescrito su médico y de lo que está descrito en este prospecto. Actualmente, hay poca información sobre los efectos de una sobredosis de Nevirapina Teva. Consulte a su médico si ha tomado más Nevirapina Teva del que debiera.

Si olvidó tomar Nevirapina Teva

Procure no olvidar ninguna dosis. Si se da cuenta de que ha olvidado tomar una dosis dentro de las 8 horas posteriores a la hora programada, tome la dosis siguiente lo antes posible. Si han pasado más  de 8 horas de la hora programada, solamente tome la siguiente dosis a la hora habitual.

Si interrumpe el tratamiento con Nevirapina Teva

Tomar las dosis a las horas indicadas:

• aumenta en gran manera la eficacia de su combinación de medicamentos antirretrovirales y disminuye las posibilidades de que la infección por VIH se vuelva resistente a los medicamentos antirretrovirales.

Es importante que continúe tomando Nevirapina Teva de forma correcta, tal como se ha descrito anteriormente salvo que su médico le indique que debe interrumpir el tratamiento.

Si interrumpe la administración de Nevirapina Teva durante más de 7 días, su médico le indicará que comience otra vez con el período “inicial” de 14 días (como se ha descrito anteriormente), antes de volver a la toma de dos dosis diarias.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Durante el tratamiento del VIH puede haber un aumento en el peso corporal y en los niveles de glucosa y lípidos en la sangre. Esto puede estar en parte relacionado con la recuperación de la salud y con el estilo de vida y en el caso del aumento de los lípidos en la sangre, algunas veces puede ser debido a los medicamentos para el VIH por sí mismos. Su médico le controlará estos cambios.

Como se ha mencionado ya en ‘Advertencias y precauciones’, los efectos adversos más importantes de Nevirapina Teva son reacciones cutáneas graves y que suponen un riesgo para la vida y daños graves del hígado.

Estas reacciones se producen principalmente durante las primeras 18 semanas de tratamiento con Nevirapina Teva. Este es, por lo tanto, un periodo importante que requiere la estrecha monitorización de su médico.

Si observa algún síntoma de erupción, informe a su médico inmediatamente.

Cuando la erupción se produce, normalmente es de leve a moderada. Sin embargo, en algunos pacientes aparece una erupción en forma de reacción cutánea vesicular, que puede ser grave o suponer un riesgo para la vida (síndrome de Stevens-Johnson y necrolisis epidérmica tóxica), habiéndose registrado víctimas mortales. La mayoría de los casos de erupción tanto grave como leve/moderada, se producen durante las primeras seis semanas de tratamiento.

Si aparece la erupción y además siente malestar general, debe interrumpir el tratamiento y acudir inmediatamente a su médico.

Pueden producirse reacciones de hipersensibilidad (alergia). Tales reacciones pueden aparecer en forma de anafilaxis (una forma severa de reacción alérgica) con síntomas tales como:

- erupción

- hinchazón de la cara

- dificultad para respirar (espasmo bronquial)

- shock anafiláctico

Pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad como una erupción con otros efectos adversos tales como:

- fiebre

- formación de ampollas en la piel

- llagas en la boca

- inflamación del ojo

- hinchazón de la cara

- hinchazón general

- dificultad para respirar

- dolor muscular o de las articulaciones

- disminución del número de glóbulos blancos de la sangre (granulocitopenia)

- malestar general

- problemas graves del hígado o los riñones (fallo hepático o renal).

Informe a su médico inmediatamente si experimenta erupción y cualquiera de los demás efectos adversos de una reacción de hipersensibilidad (alergia). Estas reacciones pueden producir la muerte.

Se han descrito anomalías de la función hepática con el uso de Nevirapina Teva. Esto incluye algunos casos de inflamación del hígado (hepatitis), que puede ser repentina e intensa (hepatitis fulminante) y fallo hepático, pudiendo ambas ser mortales.

Informe a su médico si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas clínicos de daño en el hígado:

- pérdida de apetito

- malestar general (náuseas)

- vómitos

- coloración amarilla de la piel (ictericia)

- dolor abdominal.

Los efectos adversos descritos a continuación se han presentado en pacientes a los que se administró Nevirapina Teva:

Muy frecuentes (pueden  afectar a más de 1 de cada 10 personas):

• erupción

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

• descenso en el número de glóbulos blancos de la sangre (granulocitopenia)
• reacciones alérgicas (hipersensibilidad)
• dolor de cabeza
• malestar general (náuseas)
• vómitos
• dolor abdominal
• diarrea
• inflamación del hígado (hepatitis)
• sentirse cansado (fatiga)
• fiebre
• anomalías en las pruebas de función del hígado

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):

• reacciones alérgicas caracterizadas por erupción, inflamación de la cara, dificultad para respirar  (espasmo bronquial) o shock anafiláctico
• descenso en el número de células rojas de la sangre (anemia)
• coloración amarilla de la piel (ictericia)
• erupciones cutáneas graves y potencialmente mortales (síndrome de Stevens Johnson /necrolisis epidérmica tóxica)-urticaria
• líquido bajo la piel (angioedema)
• dolor articular (artralgia)
• dolor muscular (mialgia)
• disminución del fósforo en sangre
• aumento de la presión arterial

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):

• inflamación del hígado intensa y repentina (hepatitis fulminante)
• reacción medicamentosa con síntomas sistémicos (reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos)

Cuando se ha utilizado nevirapina en asociación con otros medicamentos antirretrovirales, se han registrado también los siguientes acontecimientos:

• descenso en el número de glóbulos rojos o plaquetas
• inflamación del páncreas
• disminución o anomalías en las sensaciones cutáneas.

Estos efectos están generalmente asociados con otros agentes antirretrovirales y pueden producirse cuando Nevirapina Teva se usa en asociación con otros agentes; sin embargo, es poco probable que estos efectos se deban al tratamiento con Nevirapina Teva.

Otros efectos adversos en niños y adolescentes

Puede producirse una disminución de los glóbulos blancos (granulocitopenia), más frecuentemente en niños. La disminución de los glóbulos rojos (anemia), que puede estar relacionada con el tratamiento con nevirapina, también es más frecuente en niños. Al igual que ocurre con los síntomas de erupción, informe a su médico de cualquier efecto adverso.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Tambien puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster después de EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Nevirapina Teva

• El principio activo es nevirapina. Cada comprimido contiene 200 mg de nevirapina (como nevirapina anhidro).
• Los demás componentes son celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, povidona K25, almidón glicolato sódico (Tipo A), dióxido de sílice coloidal y estearato de magnesio.

Aspecto del producto y contenido del envase

Comprimidos blancos, ovalados y biconvexos. Una cara está troquelada con una “N”, una ranura y “200”. La cara opuesta está troquelada con una ranura. La ranura sirve para fraccionar y facilitar la deglución, pero no para dividir en dosis iguales.

Nevirapina Teva comprimidos se suministra en blisters, con 14 (Envase Calendario), 60 ó 120 comprimidos por envase.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Teva B.V.

Swensweg 5

2031GA Haarlem

The Netherlands

Responsable de la fabricación

TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company

Pallagi út 13,

4042 Debrecen,

Hungría

Pharmachemie B.V.

Swensweg 5,

2031 GA Haarlem

Holanda

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:

Fecha de la última revisión de este prospecto {Mes/año}.

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu/.