LEVODOPA/CARBIDOPA/ENTACAPONA STADA 150 mg/37,5 mg/200 mg Comp. recub. con película   

Prospecto: información para el usuario   

Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada 150 mg/37,5 mg/200 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

• Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles. 
• Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico,incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto.Ver sección 4.  

Contenido del prospecto

1. Qué es Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada 
3. Cómo tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada 
4. Posibles efectos adversos
5   Conservación de Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada
6. Contenido del envase e información adicional

Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada contiene tres principios activos (levodopa, carbidopa y entacapona) en un comprimido recubierto con película. Levodopa/carbidopa/entacapona se utiliza para tratar la enfermedad de Parkinson.

La enfermedad de Parkinson se debe a la baja concentración en el cerebro de una sustancia llamada dopamina. La levodopa aumenta la cantidad de dopamina y, de este modo, reduce los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Carbidopa y entacapona mejoran los efectos antiparkinsonianos de levodopa.

No tome Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada si

• es alérgico a levodopa, carbidopa o entacapona, soja, cacahuete o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• padece glaucoma de ángulo estrecho (un trastorno ocular).
• tiene un tumor de las glándulas suprarrenales.
• toma determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO).
• ha sufrido alguna vez síndrome neuroléptico maligno (SNM – una reacción rara a los medicamentos que se emplean en el tratamiento de trastornos mentales graves).
• ha sufrido alguna vez rabdomiólisis no traumática (un trastorno muscular raro).
• sufre un trastorno grave del hígado.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar levodopa/carbidopa/entacapona si sufre o ha sufrido alguna vez:

• un ataque cardiaco o cualquier otra enfermedad del corazón, incluidas las arritmias, o de los vasos sanguíneos.
• asma o cualquier otra enfermedad pulmonar.
• un problema del hígado, porque puede ser necesario ajustar la dosis que recibe.
• alguna enfermedad del riñón o relacionada con las hormonas.
• úlcera de estómago o convulsiones
• diarrea prolongada. Consulte con su médico ya que puede ser un signo de inflamación del colon.
• cualquier forma de trastorno mental grave, como psicosis.
• glaucoma de ángulo abierto, porque puede que sea necesario ajustar la dosis y controlarle la presión intraocular.

Consulte a su médico si está tomando:

• antipsicóticos (medicamentos para tratar la psicosis).
• algún medicamento que pueda causar un descenso de la presión sanguínea al levantarse de una silla o de la cama. Debe saber que levodopa/carbidopa/entacapona puede empeorar estas reacciones.

Consulte a su médico si durante el tratamiento con levodopa/carbidopa/entacapona:

• nota gran rigidez en los músculos o que se contraen con violencia, o si sufre temblores, agitación, confusión, fiebre, pulso rápido o grandes fluctuaciones de la presión arterial. Si se produce alguna de estas circunstancias, póngase en contacto con su médico de inmediato.
• se siente deprimido, tiene ideas de suicidio o nota alteraciones inusuales de su comportamiento.
• observa que se queda dormido de repente, o se nota muy somnoliento. Si esto le sucede, no debe conducir ni manejar herramientas o maquinaria (ver también la sección “Conducción y uso de máquinas”).
• empieza a notar movimientos incontrolados o estos empeoran. Si esto ocurre, su médico podría verse obligado a cambiarle la dosis de medicación.
• sufre diarrea: se recomienda vigilar el peso para evitar una posible pérdida de peso excesiva.
• sufre pérdida de apetito progresiva, astenia (debilidad, agotamiento) y descenso de peso en un tiempo relativamente breve. En estos casos, se debe valorar la posibilidad de una evaluación médica completa que incluya un examen de la función hepática
• considera que tiene que dejar de tomar levodopa/carbidopa/entacapona; consulte la sección "Si interrumpe el tratamiento con levodopa/carbidopa/entacapona".

Informe a su médico si usted o su familia/cuidador nota que está desarrollando deseos o propensión a comportarse de una manera inusual en usted o que no puede resistir el impulso, la determinación o la tentación de realizar ciertas actividades que pueden causarle daño a usted o a los demás. Estos comportamientos se denominan trastornos del control de impulsos y pueden incluir adicción al juego, comida o gastos excesivos, y un impulso sexual anormalmente elevado o preocupación con un aumento de pensamientos o sensaciones sexuales. Su médico puede necesitar revisar su tratamiento.

Informe a su médico si usted o su familia/cuidador observa que está desarrollando síntomas parecidos a la adicción que conducen al deseo de dosis elevadas de levodopa/carbidopa/entacapona y otros medicamentos usados ??para tratar la enfermedad de Parkinson.

Durante el tratamiento prolongado con levodopa/carbidopa/entacapona, el médico puede hacerle pruebas analíticas con regularidad.

Si tiene que someterse a una intervención quirúrgica, debe informar a su médico de que está tomando levodopa/carbidopa/entacapona.

No se recomienda utilizar levodopa/carbidopa/entacapona para el tratamiento de los síntomas extrapiramidales (p.ej. movimientos involuntarios, agitación, rigidez muscular y contracciones musculares) provocados por otros medicamentos.

Si no está seguro de si alguna de las circunstancias anteriores le afecta, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar levodopa/carbidopa/entacapona.

Niños y adolescentes

La experiencia de uso de levodopa/carbidopa/entacapona en pacientes de menos de 18 años es limitada. Por tanto, no se recomienda su administración en niños.

Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

No tome levodopa/carbidopa/entacapona si está tomando determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO).

Levodopa/carbidopa/entacapona puede aumentar el efecto, y también los efectos adversos, de ciertos medicamentos. Entre ellos están:

• los medicamentos utilizados para tratar la depresión, como moclobemida, amitriptilina, desipramina, maprotilina, venlafaxina y paroxetina
• rimiterol e isoprenalina, empleados para tratar las enfermedades respiratorias
• adrenalina, utilizada para las reacciones alérgicas graves
• noradrenalina, dopamina y dobutamina, que se usan para tratar las enfermedades cardíacas y la tensión arterial baja
• alfa-metildopa, empleada para tratar la tensión arterial alta
• apomorfina, utilizada para tratar la enfermedad de Parkinson.

Determinados medicamentos pueden reducir los efectos de levodopa/carbidopa/entacapona. Estos medicamentos son:

• Antagonistas de la dopamina empleados para tratar trastornos mentales, las náuseas y los vómitos
• La fenitoína, empleada para prevenir las convulsiones
• La papaverina, empleada para relajar los músculos.

Levodopa/carbidopa/entacapona puede dificultar la absorción del hierro a nivel digestivo. Por consiguiente, no debe tomar levodopa/carbidopa/entacapona a la misma vez que toma suplementos de hierro. Si toma alguno de ellos, debe esperar al menos de 2 a 3 horas antes de tomar el otro.

Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada con alimentos y bebidas

Levodopa/carbidopa/entacapona puede tomarse con o sin alimentos. Puede que en algunos pacientes levodopa/carbidopa/entacapona no se absorba bien si se toma con alimentos ricos en proteínas (carnes, pescados, lácteos, cereales y frutos secos) o poco después de ingerirlos. Consulte a su médico si cree que esto ocurre en su caso.

Embarazo, lactancia y fertilidad.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

No debe dar el pecho a su hijo durante el tratamiento con levodopa/carbidopa/entacapona.

Conducción y uso de máquinas

Levodopa/carbidopa/entacapona puede reducir su presión arterial, lo que puede producirle mareos o desvanecimientos. Por consiguiente, tenga especial cuidado al manejar herramientas o maquinaria.

Si se nota muy cansado u observa que en ocasiones se queda dormido de repente, espere hasta que se sienta totalmente despierto de nuevo antes de conducir o hacer cualquier otra cosa que le exija estar alerta. Si no, puede ponerse a sí mismo y a otros en peligro de sufrir un accidente grave o incluso mortal.

Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada contiene lecitina (de soja) y sodio

Si usted es alérgico al cacahuete o a la soja, no tome este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Adultos y pacientes de edad avanzada:

• Su médico le indicará el número exacto de comprimidos de levodopa/carbidopa/entacapona que debe tomar al día.
• Los comprimidos no deben partirse ni dividirse en trozos más pequeños.
• Tome solo un comprimido cada vez.
• Dependiendo de cómo responda al tratamiento, puede que su médico le indique que aumente o reduzca la dosis.
• Si está tomando comprimidos de levodopa/carbidopa/entacapona de 150 mg/37,5 mg/200 mg, no tome más de 10 comprimidos al día.

Hable con su médico o farmacéutico si cree que el efecto de levodopa/carbidopa/entacapona es demasiado intenso o demasiado débil, o si sufre posibles efectos adversos.

Uso en niños y adolescentes

Levodopa/carbidopa/entacapona no debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 18 años de edad.

Si toma más Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada de la que debe

Si accidentalmente ha tomado más comprimidos de levodopa/carbidopa/entacapona de los que debiera, consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91.562.04.20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

En caso de sobredosis, es posible que se sienta aturdido o agitado, que el ritmo del corazón sea más lento o más rápido de lo normal, o que cambie el color de su piel, lengua, ojos u orina.  

Si olvidó tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si falta más de 1 hora hasta la próxima dosis:

Tome un comprimido en cuanto se acuerde, y el siguiente a la hora normal.

Si falta menos de 1 hora hasta la próxima dosis:

Tome un comprimido en cuanto se acuerde, espere 1 hora y tome otro comprimido entonces. A continuación, siga como de costumbre.

Siempre debe transcurrir una hora entre comprimidos de levodopa/carbidopa/entacapona, para evitar posibles efectos adversos.

Si interrumpe el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada

No deje de tomar levodopa/carbidopa/entacapona a menos que su médico así se lo indique. En ese caso, es posible que su médico tenga que ajustar la dosis de los demás medicamentos contra el parkinson, especialmente de levodopa, para que el control de sus síntomas sea suficiente. Si deja de tomar levodopa/carbidopa/entacapona y otros medicamentos contra el parkinson de forma brusca, puede sufrir efectos adversos no deseados.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muchos se pueden aliviar ajustando la dosis.

Si experimenta alguno de estos síntomas durante el tratamiento con levodopa/carbidopa/entacapona, póngase en contacto con su médico de inmediato:

• gran rigidez o contracciones violentas de los músculos, temblores, agitación, confusión, fiebre, pulso rápido o grandes fluctuaciones de la presión arterial. Pueden ser síntomas de síndrome neuroléptico maligno (SNM, una rara reacción grave a los medicamentos utilizados para tratar los trastornos del sistema nervioso central) o de rabdomiólisis (una alteración muscular rara y grave).
• reacción alérgica caracterizada por signos como urticaria, picor, erupción e hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta. Esta reacción puede causar dificultades para respirar o para tragar.

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):

• movimientos incontrolados (discinesias)
• sensación de malestar (náuseas)
• coloración marrón-rojiza de la orina inocua
• dolor muscular
• diarrea
• infecciones urinarias

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

• desvanecimiento o desmayo por disminución de la presión arterial, hipertensión
• empeoramiento de los síntomas del parkinsonismo, mareos, somnolencia
• vómitos, dolor y malestar abdominal, ardor de estómago, sequedad de boca, estreñimiento
• incapacidad de dormir, alucinaciones, confusión, sueños anómalos (con pesadillas), cansancio
• cambios del estado mental - incluidos problemas de memoria, ansiedad y depresión (posiblemente con pensamientos de suicidio)
• dolencias cardíacas o arteriales (p.ej. dolor torácico), irregularidades de la frecuencia cardiaca
• caídas más frecuentes
• respiración fatigosa
• aumento de la sudoración, erupciones
• calambres musculares, hinchazón de las piernas
• visión borrosa
• anemia
• disminución del apetito, pérdida de peso
• dolor de cabeza, dolor en las articulaciones

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):

• infarto
• hemorragia intestinal
• alteraciones del número de células de la sangre que pueden provocar hemorragias y anomalías de las pruebas de la función hepática
• convulsiones
• sensación de agitación
• síntomas psicóticos
• colitis (inflamación del colon)
• cambios de color distintos de los de la orina (p.ej. piel, uñas, cabello, sudor)
• dificultad para tragar
• incapacidad para orinar

Se han notificado también los efectos adversos siguientes :

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

• hepatitis (inflamación del hígado)
• picor
• antojo por dosis elevadas de levodopa/carbidopa/entacapona eque sobrepasan lo requerido para controlar los síntomas motores, conocido como síndrome de desregulación de la dopamina. Algunos pacientes experimentan movimientos involuntarios anormales severos (discinesias), cambios de humor u otros efectos secundarios después de tomar elevadas dosis de levodopa/carbidopa/entacapona.

Usted puede experimentar los siguientes efectos adversos:

•              Incapacidad de resistir el impulso de realizar una acción que podría resultar perjudicial, y que podría incluir:

• un fuerte impulso de jugar excesivamente a pesar de las consecuencias graves, personales como familiares;
• un incremento o alteración del interés sexual y un comportamiento preocupante para usted o para los demás, como por ejemplo, una tendencia sexual aumentada;
• compras o gastos excesivos e incontrolados;
• comer de forma excesiva (comer grandes cantidades de comida en periodos de tiempo cortos) o compulsiva (comer más comida de la habitual y más de lo que es necesario para satisfacer el apetito).

Informe a su médico si presenta alguno de estos comportamientos; ellos discutirán la manera de manejar o reducir estos síntomas.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano. https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar a temperatura superior a 30 °C. 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada

• Los principios activos son levodopa, carbidopa y entacapona.

              Cada comprimido recubierto con película contiene 150 mg de levodopa, 37,5 mg de carbidopa (como monohidrato) y 200 mg de entacapona.

• Los demás componentes del núcleo del comprimido son croscarmelosa sódica, hidroxipropilcelulosa, dihidrato de trehalosa, celulosa en polvo, sulfato de sodio anhidro, celulosa microcristalina y estearato de magnesio.

              Recubrimiento pelicular: alcohol polivinílico parcialmente hidrolizado, talco, dióxido de titanio (E171), macrogol, óxido de hierro rojo (E172), lecitina (de soja) (E322) y óxido de hierro amarillo (E172).

Aspecto del producto y contenido del envase

Levodopa/Carbidopa/Entacapona Stada 150 mg/37,5 mg/200 mg: comprimidos recubiertos con película, rojo pardusco, ovalados, biconvexos, de 7,68 x 16,2 mm, con "150" en una cara y "LEC" en el lado opuesto.

Tamaños de envase:

30, 100, 130, 150, 160, 175 y 200 comprimidos recubiertos con película.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización

Laboratorio Stada, S.L.

Frederic Mompou, 5

08960 Sant Just Desvern (Barcelona)

España

info@stada.es

Responsable de la fabricación

Balkanpharma-Dupnitsa AD

3 Samokovsko Shosse Str.,

Dupnitza 2600

Bulgaria

o

STADA Arzneimittel AG

Stadastrasse 2 – 18

61118 Bad Vilbel,

Alemania

Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2020

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/