COMIRNATY 10 mcg/dosis Concent. para dispersión iny.   



ATC: Covid-19, vacuna basada en ARN
PA: Tozinameran

Envases

Env. con 10 viales multidosis
  •  Dispensación sujeta a prescripción médica
  • No sustit.: Medicamento NO sustituible por el farmacéutico (Biológicos)
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  732338
  • EAN13:  8470007323389
  • Conservar en frío: Sí
 




QUÉ ES COMIRNATY Y PARA QUÉ SE UTILIZA

ANTES DE TOMAR COMIRNATY

CÓMO TOMAR COMIRNATY

POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

CONSERVACIÓN DE COMIRNATY

INFORMACIÓN ADICIONAL

 Introducción

Prospecto: información para el usuario

 

Comirnaty 10 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable

Niños de entre 5 y 11 años

vacuna de ARNm frente a COVID-19 (con nucleósidos modificados)

tozinamerán

 

Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Puede contribuir comunicando los efectos adversos que pudiera su hijo tener. La parte final de la sección 4 incluye información sobre cómo comunicar estos efectos adversos.

 

Lea todo el prospecto detenidamente antes de recibir esta vacuna, porque contiene información importante para usted.

  • Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
  • Si su hijo experimenta efectos adversos, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

 

Contenido del prospecto

  1. Qué es Comirnaty y para qué se utiliza
  2. Qué necesita saber antes de que su hijo empiece a recibir Comirnaty
  3. Cómo se administra Comirnaty
  4. Posibles efectos adversos
  5. Conservación de Comirnaty
  6. Contenido del envase e información adicional

 

 

 QUÉ ES COMIRNATY Y PARA QUÉ SE UTILIZA

 

Comirnaty es una vacuna que se utiliza para prevenir la COVID-19 causada por el SARS-CoV-2.

 

Comirnaty 10 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable se administra a niños de enttre 5 y 11 años de edad.

 

La vacuna hace que el sistema inmunitario (las defensas naturales del organismo) produzca anticuerpos y células sanguíneas que combaten el virus, proporcionando así protección frente a la COVID-19.

 

Debido a que Comirnaty no contiene el virus para producir inmunidad, no puede causarle a su hijo la COVID-19.

 


 ANTES DE TOMAR COMIRNATY

Comirnaty no se debe administrar

  • si su hijo es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

 

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de que su hijo reciba la vacuna si su hijo:

  • ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave o problemas para respirar después de la inyección de cualquier otra vacuna o después de que se le administrara Comirnaty en el pasado;
  • está nervioso por el proceso de vacunación o se ha desmayado alguna vez después de una inyección con una aguja;
  • tiene una enfermedad grave o una infección con fiebre alta. No obstante, su hijo puede ser vacunado si tiene una fiebre leve o una infección de las vías respiratorias altas como un resfriado;
  • tiene un problema hemorrágico, se le forman cardenales con facilidad o usa un medicamento para prevenir la formación de coágulos de sangre;
  • tiene un sistema inmunitario debilitado debido a una enfermedad como la infección por el VIH o por algún medicamento, como los corticosteroides, que afectan al sistema inmunitario.

 

Existe un mayor riesgo de miocarditis (inflamación del músculo cardiaco) y pericarditis (inflamación del revestimiento externo del corazón) después de la vacunación con Comirnaty (ver sección 4). Estos trastornos pueden aparecer a los pocos días de la vacunación y se han producido principalmente en un plazo de 14 días. Se han observado con mayor frecuencia tras la segunda dosis de la vacunación, y con mayor frecuencia en varones jóvenes. El riesgo de miocarditis y pericarditis parece ser menor en niños de entre 5 y 11 años de edad que entre los 12 y los 17 años de edad. Después de la vacunación, debe estar alerta a los signos de miocarditis y pericarditis, como dificultad para respirar, palpitaciones y dolor torácico, y debe buscar atención médica inmediata en caso de que aparezcan.

 

Como con cualquier vacuna, Comirnaty puede no proteger completamente a todas las personas que lo reciban y no se sabe cuánto tiempo estará usted protegido.

 

Es posible que su hijo reciba una tercera dosis de Comirnaty. La eficacia de Comirnaty, incluso después de una tercera dosis, puede ser menor en personas inmunocomprometidas. En estos casos, debería continuar manteniendo las precauciones físicas para ayudar a prevenir la COVID-19. Además, sus contactos estrechos deberían vacunarse según proceda. Comente con su médico las recomendaciones individuales apropiadas.

 

Niños

Hay disponible una presentación pediátrica para lactantes y niños de entre 6 meses y 4 años de edad. Para más información, consulte el prospecto de Comirnaty 3 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable.

 

No se recomienda utilizar Comirnaty en lactantes menores de 6 meses de edad.

 

Otros medicamentos y Comirnaty

Informe a su médico o farmacéutico si su hijo está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento o ha recibido recientemente cualquier otra vacuna.

 

Embarazo y lactancia

Si su hija está embarazada, informe a su médico, enfermero o farmacéutico antes de que su hija reciba esta vacuna.

 

Comirnaty se puede utilizar durante el embarazo. Una amplia cantidad de información sobre mujeres embarazadas vacunadas con Comirnaty durante el segundo y el tercer trimestres no ha demostrado efectos negativos sobre el embarazo ni en el recién nacido. Aunque la información sobre los efectos en el embarazo o el recién nacido después de la vacunación durante el primer trimestre es limitada, no se ha observado ningún cambio en el riesgo de aborto espontáneo.

 

Comirnaty puede ser utilizado durante la lactancia.

 

Conducción y uso de máquinas

Algunos de los efectos de la vacunación mencionados en la sección 4 (Posibles efectos adversos) pueden afectar temporalmente a la capacidad para utilizar máquinas o realizar actividades tales como montar en bicicleta. Espere a que estos efectos hayan desaparecido antes de reanudar actividades que requieran su plena atención.

 

 CÓMO TOMAR COMIRNATY


 

Comirnaty se administra tras la dilución en forma de inyección de 0,2 ml en un músculo del brazo.

 

Su hijo recibirá dos inyecciones.

 

Se recomienda recibir la segunda dosis de la misma vacuna 3 semanas después de la primera dosis para completar la pauta de vacunación.

 

Si su hijo está inmunocomprometido, es posible que reciba una tercera dosis de Comirnaty al menos 28 días después de la segunda dosis.

 

Si un niño cumple 12 años de edad entre sus dosis de la pauta de vacunación primaria, deberá completar la pauta con el mismo nivel de dosis de 10 microgramos.

 

Se puede administrar una dosis de refuerzo de Comirnaty al menos 6 meses después de la pauta de vacunación primaria en niños de entre 5 y 11 años de edad.

 

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de Comirnaty, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

 

 POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

 

Al igual que todas las vacunas, Comirnaty puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

 

Efectos adversos muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas

  • lugar de inyección: dolor, hinchazón
  • cansancio
  • dolor de cabeza
  • dolor muscular
  • escalofríos
  • dolor en las articulaciones
  • diarrea
  • fiebre

 

Efectos adversos frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas

  • náuseas
  • vómitos
  • enrojecimiento en el lugar de inyección («muy frecuente» en niños de entre 5 y 11 años de edad)

 

Efectos adversos poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas

  • aumento de tamaño de los ganglios linfáticos (observado con mayor frecuencia después de la dosis de refuerzo)
  • malestar
  • dolor en el brazo
  • insomnio
  • picor en el lugar de inyección
  • reacciones alérgicas tales como erupción cutánea o picor
  • sensación de debilidad o falta de energía/somnolencia
  • disminución del apetito
  • mareo
  • sudoración excesiva
  • sudoración nocturna

 

Efectos adversos raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas

  • parálisis temporal de un lado de la cara
  • reacciones alérgicas tales como urticaria o hinchazón de la cara

 

Efectos adversos muy raros: pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 personas

  • inflamación del músculo cardiaco (miocarditis) o inflamación del revestimiento externo del corazón (pericarditis) que puede dar lugar a dificultad para respirar, palpitaciones o dolor torácico

 

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

  • reacción alérgica grave
  • hinchazón extensa en la extremidad en la que se ha administrado la vacuna
  • hinchazón de la cara (puede ocurrir hinchazón de la cara en pacientes que hayan recibido inyecciones de relleno dérmico)
  • una reacción cutánea que causa puntos rojos o manchas en la piel, que pueden parecer una diana o un «ojo de buey» con un centro de color rojo oscuro rodeado de anillos rojos más pálidos (eritema multiforme)
  • sensación anormal en la piel, como cosquilleo u hormigueo (parestesia)
  • disminución de la sensibilidad, especialmente en la piel (hipoestesia)
  • hemorragia menstrual abundante (la mayoría de los casos no parecen ser graves y son de carácter temporal)

 

Comunicación de efectos adversos

Si su hijo experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V e incluir el número de lote si se dispone de él. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

 

 CONSERVACIÓN DE COMIRNATY

 

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

 

La siguiente información sobre conservación, caducidad y uso y manipulación está destinada a profesionales sanitarios.

 

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en la etiqueta después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

 

Conservar en congelador a entre –90 °C y –60 °C.

 

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.

 

La vacuna se recibe congelada a entre –90 °C y –60 °C. La vacuna congelada se puede conservar a entre –90 °C y –60 °C o a entre 2 °C y 8 °C tras su recepción.

 

Si se conservan congelados a entre –90 °C y –60 °C, los envases de 10 viales de la vacuna se pueden descongelar a entre 2 °C y 8 °C durante 4 horas o se pueden descongelar viales individuales a temperatura ambiente (hasta 30 °C) durante 30 minutos.

 

Una vez extraído del congelador, el vial sin abrir puede conservarse y transportarse refrigerado a entre 2 °C y 8 °C durante un máximo de 10 semanas; no superar la fecha de caducidad impresa (CAD). El embalaje exterior se debe marcar con la nueva fecha de eliminación a entre 2 °C y 8 °C. Una vez descongelada, la vacuna no se puede volver a congelar.

 

Antes de su uso, los viales sin abrir se pueden conservar durante un máximo de 12 horas a temperaturas de entre 8 °C y 30 °C.

 

Los viales descongelados se pueden manipular en condiciones de luz ambiental.

 

Tras la dilución, conservar la vacuna a entre 2 °C y 30 °C y usarla en un plazo de 12 horas, que incluye un tiempo de transporte de hasta 6 horas. Desechar la vacuna no utilizada.

 

No utilice esta vacuna si observa partículas visibles en la dilución o un cambio de color.

 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

 

 INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Comirnaty

  • El principio activo es una vacuna de ARNm frente a COVID-19 llamada tozinamerán. Tras la dilución, el vial contiene 10 dosis de 0,2 ml con 10 microgramos de tozinamerán cada una.
  • Los demás componentes son:
    • ((4-hidroxibutil)azanodiil)bis(hexano-6,1-diil)bis(2-hexildecanoato) (ALC-0315)
    • 2-[(polietilenglicol)-2000]-N,N-ditetradecilacetamida (ALC-0159)
    • 1,2-diestearoil-sn-glicero-3-fosfocolina (DSPC)
    • colesterol
    • trometamol
    • hidrocloruro de trometamol
    • sacarosa
    • agua para preparaciones inyectables

 

Aspecto del producto y contenido del envase

La vacuna es una dispersión (pH: 6,9-7,9) de color entre blanco y blanquecino que se presenta en un vial multidosis de 10 dosis, transparente (vidrio de tipo I), de 2 ml, con un tapón de goma y con una cápsula de cierre de plástico flip-off de color naranja con un precinto de aluminio.

 

Tamaños del envase: 10 viales o 195 viales

 

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

 

Titular de la autorización de comercialización

BioNTech Manufacturing GmbH

An der Goldgrube 12

55131 Mainz

Alemania

Teléfono: +49 6131 9084-0

Fax: +49 6131 9084-2121

service@biontech.de

 

Responsables de la fabricación

BioNTech Manufacturing GmbH

Kupferbergterrasse 17-19

55116 Mainz

Alemania

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Rijksweg 12

2870 Puurs

Bélgica

 

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización.

 

België/Belgique/Belgien

Luxembourg/Luxemburg

Pfizer S.A./N.V.

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

 

Lietuva

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +370 52 51 4000

 

 

Magyarország

Pfizer Kft

Tel: +36 1 488 3700

 

Ceská republika

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +420 283 004 111

 

Malta

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +35621 344610

 

Danmark

Pfizer ApS

Tlf: +45 44 201 100

 

Norge

Pfizer AS

Tlf: +47 67 526 100

 

Deutschland

BioNTech Manufacturing GmbH

Tel: +49 6131 90840

 

Nederland

Pfizer BV

Tel: +31 (0)10 406 43 01

 

Eesti

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

 

Österreich

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H

Tel: +43 (0)1 521 15-0

 

Ελáδα

Pfizer Ελλáς A.E.

Τηλ.: +30 210 6785 800

 

Polska

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

 

España

Pfizer, S.L.

Tel:+ 34914909900

 

Portugal

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

 

France

Pfizer

Tél +33 1 58 07 34 40

 

România

Pfizer Romania S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

 

Hrvatska

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

 

Slovenija

Pfizer Luxembourg SARL

Pfizer, podruznica za svetovanje s podrocja

farmacevtske dejavnosti, Ljubljana

Tel.: +386 (0) 1 52 11 400

 

Ireland

Pfizer Healthcare Ireland

Tel: 1800 633 363 (toll free)

+44 (0)1304 616161

 

Slovenská republika

Pfizer Luxembourg SARL,

Organizacná zlo?ka

Tel: +421 2 3355 5500

 

Ísland

Icepharma hf

Simi: +354 540 8000

 

Suomi/Finland

Pfizer Oy

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

 

Italia

Pfizer S.r.l.

Tel: +39 06 33 18 21

 

Sverige

Pfizer AB

Tel: +46 (0)8 550 520 00

 

Κúπρος

Pfizer Ελλáς Α.Ε. (Cyprus Branch)

Tηλ: +357 22 817690

 

United Kingdom (Northern Ireland)

Pfizer Limited

Tel: +44 (0) 1304 616161

 

Latvija

Pfizer Luxembourg SARL filiale Latvija

Tel.: +371 670 35 775

 

 

 

Fecha de la última revisión de este prospecto:

 

Escanee el código con un dispositivo móvil para obtener el prospecto en diferentes idiomas.

 

 

URL: www.comirnatyglobal.com

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu.

 

En la página web de la Agencia Europea de Medicamentos puede encontrarse este prospecto en todas las lenguas de la Unión Europea/Espacio Económico Europeo.

 

 

Esta información está destinada únicamente a profesionales sanitarios:

 

Administre Comirnaty por vía intramuscular tras la dilución en una pauta de 2 dosis (0,2 ml cada una) con una separación de 3 semanas.

 

Se puede administrar una dosis de refuerzo de Comirnaty al menos 6 meses después de la pauta de vacunación primaria en niños de entre 5 y 11 años de edad.

 

Se puede administrar una tercera dosis al menos 28 días después de la segunda dosis en personas que estén gravemente inmunocomprometidas.

 

Trazabilidad

 

Con objeto de mejorar la trazabilidad de los medicamentos biológicos, el nombre y el número de lote del medicamento administrado deben estar claramente registrados.

 

Instrucciones para la manipulación

Comirnaty 10 microgramos/dosis debe ser preparado por un profesional sanitario empleando una técnica aséptica para garantizar la esterilidad de la dispersión preparada.

 

VERIFICACIÓN DEL VIAL DE COMIRNATY 10 MICROGRAMOS/DOSIS CONCENTRADO PARA DISPERSIÓN INYECTABLE (NIÑOS DE ENTRE 5 Y 11 AÑOS DE EDAD)

 

 

 

  • Compruebe que el vial tiene una cápsula de plástico de color naranja y un borde naranja alrededor de la etiqueta y que el nombre del producto es Comirnaty 10 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable.
  • Si el vial tiene una cápsula de plástico de color naranja y un borde naranja y el nombre del producto es Comirnaty Original/Omicron BA.4-5 (5/5 microgramos)/dosis concentrado para dispersión inyectable, consulte la ficha técnica o resumen de las características del producto de dicha formulación.
  • Si el vial tiene una cápsula de plástico de color morado, consulte la ficha técnica o resumen de las características del producto de Comirnaty 30 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable.
  • Si el vial tiene una cápsula de plástico de color gris, consulte la ficha técnica o resumen de las características del producto de Comirnaty 30 microgramos/dosis dispersión inyectable, Comirnaty Original/Omicron BA.1 (15/15 microgramos)/dosis dispersión inyectable o Comirnaty Original/Omicron BA.4-5 (15/15 microgramos)/dosis dispersión inyectable.
  • Si el vial tiene una cápsula de plástico de color granate, consulte la ficha técnica o resumen de las características del producto de Comirnaty 3 microgramos/dosis concentrado para dispersión inyectable.

 

 

MANEJO ANTES DEL USO DE COMIRNATY 10 MICROGRAMOS/DOSIS CONCENTRADO PARA DISPERSIÓN INYECTABLE (NIÑOS DE ENTRE 5 Y 11 AÑOS DE EDAD)

 

 

 

 

 

 

 

 

  • Si el vial multidosis se conserva congelado, se debe descongelar antes de su uso. Los viales congelados se deben pasar a una zona refrigerada de entre 2 °C y 8 °C para descongelarlos; un envase de 10 viales puede tardar 4 horas en descongelarse. Asegúrese de que los viales están completamente descongelados antes de usarlos.
  • Al pasar los viales a la conservación a entre 2 °C y 8 °C, actualice la fecha de caducidad indicada en la caja.
  • Los viales sin abrir se pueden conservar durante un máximo de 10 semanas a entre 2 °C y 8 °C; no superar la fecha de caducidad impresa (CAD).
  • Como alternativa, los viales congelados individuales se pueden descongelar durante 30 minutos a temperaturas de hasta 30 °C.
  • Antes del uso, los viales sin abrir se pueden conservar durante un máximo de 12 horas a temperaturas de hasta 30 °C. Los viales descongelados se pueden manipular en condiciones de luz ambiental.

 

 

 

MEZCLA ANTES DE LA DILUCIÓN DE COMIRNATY 10 MICROGRAMOS/DOSIS CONCENTRADO PARA DISPERSIÓN INYECTABLE (NIÑOS DE ENTRE 5 Y 11 AÑOS DE EDAD)

Suavemente 10 veces

 

  • Deje que el vial descongelado alcance la temperatura ambiente e inviértalo suavemente 10 veces antes de la dilución. No lo agite.
  • Antes de la dilución, la dispersión descongelada puede contener partículas amorfas opacas de color entre blanco y blanquecino.

 

DILUCIÓN DE COMIRNATY 10 MICROGRAMOS/DOSIS CONCENTRADO PARA DISPERSIÓN INYECTABLE (NIÑOS DE ENTRE 5 Y 11 AÑOS DE EDAD)

1,3 ml de una solución inyectable de cloruro sódico a 9 mg/ml (0,9 %)

 

  • La vacuna descongelada se debe diluir en su vial original con 1,3 ml de una solución inyectable de cloruro sódico a 9 mg/ml (0,9 %), utilizando una aguja del calibre 21 o más fina y técnicas asépticas.

 

Tire del émbolo hasta 1,3 ml para extraer aire del vial.

 

  • Iguale la presión del vial antes de retirar la aguja del tapón del vial extrayendo 1,3 ml de aire a la jeringa del diluyente vacía.

 

Suavemente 10 veces

  • Invierta suavemente la dispersión diluida diez veces. No la agite.
  • La vacuna diluida debe tener el aspecto de una dispersión entre blanca y blanquecina sin partículas visibles. No utilice la vacuna diluida si presenta partículas visibles o un cambio de color.

 

Anote la fecha y la hora apropiadas.

Se debe usar en las 12 horas siguientes a la dilución.

  • Los viales diluidos se deben marcar con la fecha y hora apropiadas.
  • Tras la dilución, los viales se deben conservar a entre 2 °C y 30 °C y usar en un plazo de 12 horas.
  • No congele ni agite la dispersión diluida. Si está refrigerada, deje que la dispersión diluida alcance la temperatura ambiente antes de usarla.

 

PREPARACIÓN DE DOSIS INDIVIDUALES DE 0,2 ml DE COMIRNATY 10 MICROGRAMOS/DOSIS CONCENTRADO PARA DISPERSIÓN INYECTABLE (NIÑOS DE ENTRE 5 Y 11 AÑOS DE EDAD)

 

0,2 ml de vacuna diluida

  • Tras la dilución, el vial contiene 2,6 ml a partir de los cuales se pueden extraer 10 dosis de 0,2 ml.
  • Utilizando una técnica aséptica, limpie el tapón del vial con una torunda antiséptica de un solo uso.
  • Extraiga 0,2 ml de Comirnaty para los niños de entre 5 y 11 años de edad.

 

Para extraer 10 dosis de un mismo vial se deben utilizar jeringas y/o agujas con un volumen muerto bajo. La combinación de jeringa y aguja con un volumen muerto bajo debe tener un volumen muerto de 35 microlitros como máximo.

 

Si se utilizan jeringas y agujas convencionales, puede no haber el volumen suficiente para extraer 10 dosis de un mismo vial.

  • Cada dosis debe contener 0,2 ml de vacuna.
  • Si la cantidad de vacuna restante en el vial no puede proporcionar una dosis completa de 0,2 ml, deseche el vial y el volumen sobrante.
  • Deseche la vacuna que no ha sido

utilizada dentro de las 12 horas siguientes a la dilución.

 

 

Eliminación

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local.

 

 

 

27/07/2024