Mecanismo de acción
Iomeprol

Agente de contraste para exploraciones de Rx.

Indicaciones terapéuticas
Iomeprol

Flebografía periférica y por sustracción digital, TC de cabeza y cuerpo, cavernosografía, ASD IA e IV, CPRE, artrografía, histerosalpingografía, colangiografía, uretrografía y pielo-ureterografía retrógrada, mielografía, UIV, angiografía convencional, angiocardiografía, arteriografía coronaria selectiva (convencional e intervencionista), fistulografía, discografía, galactografía, dacriocistografía, sialografía.

Posología
Iomeprol

- UIV: (sol. 250, 300, 350 ó 400 mg I/ml). Ads.: 50-150 ml; neonatos: 3-4,8 ml/kg; niños < 1 año: 2,5-4 ml/kg; niños > 1 año: 1-2,5 ml/kg, según peso y edad.
- Urografía por infus.: (150). Ads.: 250 ml. Niños, según peso y edad.
- Flebografía periférica: (200, 250 ó 300) y flebografía en sustracción digital (150 ó 200). Ads.: 10-100 ml; extremidades superiores: 10-50 ml; inferiores: 50-100 ml, repetir si es necesario, máx. 250 ml.
- TC. Ads., cabeza (150, 200, 250 ó 300): 50-200 ml; cuerpo (150, 200, 250, 300, 350 ó 400): 100-200 ml. Niños: según peso y edad.
- Cavernosografía: (150, 200 ó 300). Ads.: máx. 100 ml.
- ASD IV: (250, 300, 350 ó 400). Ads.: 100-250 ml. Niños: según peso y edad.
- Angiografía convencional. Ads.; (300 ó 350): arteriografía de extremidades superiores y aorta descendente; (300, 350 ó 400): extremidades superiores, pelvis, abdominal o intervencionista: máx. 250 ml; angiografía pulmonar (300, 350 ó 400): máx. 170 ml; cerebral (300 ó 350): máx. 100 ml. Niños, arteriografía (300): según peso y edad, máx. 130 ml; intervencionista (300, 350 ó 400): según peso y edad.
- ASD IA. Ads., cerebral: (150, 200, 300 ó 350), 30-60 ml si hay imagen general o 5-10 ml si es selectiva; torácica (200 ó 300): 20-25 ml (aorta), repetir si es necesario 20 ml (bronquiales), máx. 250 ml; arco aórtico, aortografía y abdomen (150, 200, 250, 300 ó 350): máx. 350 ml; aortografía translumbar (150, 200 ó 300): máx. 250 ml; intervencionista (150, 200 ó 300): 10-30 ml si es selectiva, máx. 250 ml; arteriografía periférica (150, 200, 250 ó 300): 5-10 ml si es selectiva, máx. 250 ml. Niños: cerebral (150, 200, 300 ó 350), periférica (150, 200, 250 ó 300) e intervencionista (100, 200 ó 300): según peso y edad.
- Angiocardiografía (300, 350 ó 400). Ads.: máx. 250 ml. Niños: 3-5 ml/kg.
- Arteriografía coronaria selectiva convencional (300, 350 ó 400). Ads.: 4-10 ml por arteria, repetir si es necesario.
- CPRE: (150, 200 ó 300). Ads.: máx. 100 ml.
- Artrografía: (200, 300 ó 350). Ads.: máx. 10 ml por iny.
- Histerosalpingografía: (200, 300 ó 350). Ads.: máx. 35 ml.
- Fistulografía: (300, 350 ó 400). Ads.: máx. 100 ml.
- Discografía: (300). Ads.: máx. 4 ml.
- Galactografía: (300, 350 ó 400). Ads.: 0,15-1,2 ml por iny.
- Dacriocistografía: (300, 350 ó 400). Ads.: 2,5-8 ml por iny.
- Sialografía: (300, 350 ó 400). Ads.: 1-3 ml por iny.
- Cistouretrografía miccional: (150). Ads.: 100-250 ml. Niños: 40-210 ml, según peso y edad.
- Colangiografía retrógrada: (200, 300 ó 350). Ads.: máx. 60 ml.
- Ureterografía retrógrada: (200 ó 300). Ads.: 20-100 ml; pieloureterografía retrógrada: 10-20 ml por iny.
- Mielografía. Ads.: (200) 13-22 ml; (250) 10-18 ml o (300) 8-15 ml.

Contraindicaciones
Iomeprol

Investigaciones de genitales femeninos si embarazo o inflamación aguda.

Advertencias y precauciones
Iomeprol

Neonatos y niños < 1 año, ancianos, antecedentes de hipersensibilidad a medios de contraste yodados y predisposición alérgica (premedicación con antihistamínicos y/o corticoides), asmáticos, hipertiroidismo, enf. cardiovascular grave, evitar con paraproteinemia, mieloma múltiple, I.R./I.H. graves; evitar concomitancia con nefrotóxicos si hay I.R., riesgo de acidosis láctica con diabetes mellitus; crisis hipertensivas con feocromocitoma (premedicación con alfa-bloqueantes); crisis convulsivas con trastornos del SNC, alcoholismo o drogadicción, garantizar buena hidratación con mieloma múltiple, diabetes mellitus, poli u oliguria, hiperuricemia, neonatos y ancianos, no ingerir alimentos 2 h antes de examen, recomendados sedantes si estado de excitación, neurolépticos y antidepresivos: suspender 48 h antes.

Insuficiencia hepática
Iomeprol

Evitar en I.H. grave.

Insuficiencia renal
Iomeprol

Precaución. Garantizar buena hidratación y evitar concomitancia con nefrotóxicos.

Interacciones
Iomeprol

Lab: interfiere con resultados de pruebas de bilirrubina, proteínas, Fe, Cu, Ca, fosfato y pruebas de función tiroidea.

Embarazo
Iomeprol

Estudios realizados en el animal no han evidenciado efectos teratógenos ni embriotóxicos tras la administración de iomeprol. Al igual que para otros medios de contraste no iónicos, no existen estudios controlados en mujeres embarazadas que confirmen también la seguridad del uso en el humano. Ya que, siempre que sea posible, se debe evitar la exposición a radiaciones durante el embarazo, debería calcularse cuidadosamente la relación riesgo/beneficio de cualquier examen con rayos X, con o sin material de contraste.

Lactancia
Iomeprol

El medio de contraste se excreta escasamente por la leche materna humana. A partir de la experiencia adquirida hasta el momento, es remota la posibilidad de que el lactante sufra algún daño.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Iomeprol

Evitar durante 1<exp>as<\exp> 24 h tras administración de contraste.

Reacciones adversas
Iomeprol

Sensación de calor/dolor, escalofríos, fiebre, astenia, vértigos, desmayos, náuseas, vómitos, sudoración, palidez, disnea, hipotensión moderada, eritema diseminado, edema, agitación, cefalea, edema laríngeo, congestión nasal, erupción, prurito, vasodilatación con hipotensión pronunciada, hipertensión, taquicardia o bradicardia, cianosis, disnea, colapso circulatorio, temblor, espasmos musculares confusión mental, pérdida de conocimiento, alteración de campo visual, parálisis muscular, afasia, coma, I.R. transitoria, anemia hemolítica.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.

Monografías Principio Activo: 20/10/2016