Mecanismo de acción
Amoxicilina + sulbactam

Combinación antibacteriana de una aminopenicilina (amoxicilina) y un inhibidor de las betalactamasas (sulbactam). Su actividad bactericida y de amplio espectro sobre bacterias Gram + y -. Esta asociación es efectiva contra bacterias productoras de betalactamasas clase II-V de la clasificación de Richmond y Sykes que se habían hecho resistentes a la aminopenicilina.

Indicaciones terapéuticas
Amoxicilina + sulbactam

Infecciones causadas por microorganismos susceptibles del aparato respiratorio (alto y bajo), de piel y de estructuras cutáneas, infecciones intraabdominales, ginecológicas, obstétricas y del tracto urinario.

Posología
Amoxicilina + sulbactam

1 ) oral.
1 comp. normal equivale a amoxicilina 250 mg + 250 mg de salbutam .
1 comp. fuerte equivale a amoxicilina 875 mg + 125 mg de salbutam.
Se recomienda mín. 5 días de tto. (en infecciones por Streptococcus beta-hemolítico del grupo A mín 10 días). Ads. y niños con p.c. > 40 kg: 1 comp. normal/8 h (dosis máx. de amoxicilina: 6 g/día en dosis equivalentes, 3 veces/día) o 1 comp. fuerte/12 h.
I.R. : Clcr 10-30 ml/min: máx. 500 mg de amoxicilina 2 veces/día; Clcr < 10 ml/min: máx. 500 mg de amoxicilina/día.
Cada dosis de 5 ml de susp. oral 250 equivale a 125 mg de amoxicilina + 125 mg de sulbactam:
Lactantes y niños < 2 años: 5 ml/8 h o 7,5 ml/12 h; niños 2-6 años 10 ml/8 h.
Cada dosis de 5 ml de susp. oral 500 equivale a 250 mg de amoxicilina + 250 mg de sulbactam:
Lactantes y niños < 2 años: 2,5 ml/8 h; niños 2-6 años 5 ml/8 h; niños 6-12 años: 10 ml/12 h.
2) IM profunda, IV directa o perfus. Ads. y niños > 40 kg: 1.500 mg/8 h; niños < 40 kg: 60-75 mg/kg/día en 2-3 dosis. En infecciones severas: 150 mg/kg/día.

Contraindicaciones
Amoxicilina + sulbactam

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas) o al sulbactam; mononucleosis infecciosa, infecciones por virus herpéticos; tto. con alopurinol.

Advertencias y precauciones
Amoxicilina + sulbactam

Disfunción hepática; a dosis elevadas mantener ingesta de líquidos y diuresis adecuadas; evaluar periódicamente la función renal, hepática y hematopoyética en tto. prolongado.

Insuficiencia hepática
Amoxicilina + sulbactam

Precaucón en pacientes con disfunción hepática.

Interacciones
Amoxicilina + sulbactam

Anticonceptivos.
Riesgo de reacción exantémica (erupción) con: alopurinol o hiperuricemiantes.
Precaucón y monitorizar con: metotrexato.
Lab: falsos + de reacciones de proteínas en orina (seudo proteinuria); reacción cromática falsa + al determinar la glucosuria por métodos colorimétricos.

Embarazo
Amoxicilina + sulbactam

Valorar riesgo/beneficio.

Lactancia
Amoxicilina + sulbactam

Valorar riesgo/beneficio. Pasa a la leche materna en cantidades muy pequeñas.

Reacciones adversas
Amoxicilina + sulbactam

Diarrea, náuseas, vómitos; rash cutáneo, urticaria; vaginitis.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Uruguay clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la División Evaluación Sanitaria del MSP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.