Mecanismo de acción
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Las vitaminas B1 y B12 intervienen en el metabolismo de todas las células del sistema nervioso.
Su deficiencia es causa de alteraciones neurológicas y hematológicas. Es necesaria la administración conjunta.
La vitamina B12: el hombre depende de fuentes exógenas de vitamina B12 ya que él no la sintetiza, por lo tanto, la obtiene al ingerir subproductos animales en su dieta diaria. Esta vitamina participa en varias vías metabólicas intracelulares. Se sabe que es esencial para el crecimiento y replicación celular, en el metabolismo de lípidos, la formación de ADN, y la maduración normal de los eritrocitos.
La vitamina B1: la tiamina el organismo se transforma en una coenzima, el pirofosfato de tiamina, que es la forma activa también conocida como cocarboxilasa. Se sabe que el pirofosfato de tiamina interviene en 24 diferentes reacciones bioquímicas, destacándose su papel fundamental en el metabolismo de los carbohidratos, cuya transformación química se produce por acción enzimática. Asimismo, la tiamina desempeña un importante papel en los mecanismos relacionados con la conducción nerviosa de los nervios periféricos y en la transmisión neuromuscular, ya que interviene en la síntesis de la acetilcolina.

Indicaciones terapéuticas
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Indicado en la prevención y/o tratamiento de la deficiencia por aumento de los requerimientos diarios o por una ingesta deficiente de las vitaminas contenidas en su fórmula.
Auxiliar en el manejo de radiculitis, polineuritis de etiología alcohólicas y diabéticas; neuritis del embarazo, polineuritis por isoniazida, neuralgias periféricas, faciales de trigémino y herpéticas, coadyuvante en el manejo del síndrome de Korsakoff.

Posología
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Administrar 2 ml diarios por vía intramuscular profunda, o cada 2 a 3 días según la intensidad y evolución del cuadro clínico.

Modo de administración
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Vía intramuscular.

Contraindicaciones
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

- La administración de vitamina B12 puede enmascarar la deficiencia de ácido fólico, asimismo grandes cantidades de ácido fólico pueden corregir la megaloblastosis causada por deficiencia de B12, pero no previene la progresión de complicaciones neurológicas. Ante tal situación si no se administra B12 el daño neurológico puede volverse irreversible.
- Los pacientes con anemia perniciosa o con deficiencia de B12 secundaria a cualquier otro defecto de absorción irreversible requieren tratamiento a largo plazo con cianocobalamina.
- Durante el tratamiento de anemia megaloblástica severa con B12, puede ocurrir hipocaliemia. Se sugiere monitorear los niveles de potasio durante las primeras 48 horas de tratamiento.

Interacciones
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

- El cloranfenicol disminuye la repuesta hematopoyética de la vitamina B12.
- La vitamina C puede inactivar a la vitamina B12.
- Los bloqueadores H2, omeprazol, colchicina, neomicina, preparaciones de potasio de liberación prolongada y ácido aminosalicílico y sus sales pueden disminuir la absorción de vitamina B12.
- El alcohol disminuye la absorción de la vitamina B12.
- Se ha reportado que la tiamina puede aumentar el efecto de los agentes bloqueadores neuromusculares, su importancia clínica es desconocida.

Embarazo
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Los estudios en animales y mujeres embarazadas o han mostrado efecto nocivo. Su uso en mujeres embarazadas queda a criterio del médico.

Lactancia
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Las dos vitaminas se han encontrado en muy pequeñas cantidades en la leche materna. El uso de este producto en periodo de lactancia queda a criterio del médico.

Reacciones adversas
Cianocobalamina + lidocaína clorhidrato + tiamina clorhidrato

Alergia, enrojecimiento en cara, náusea, vómito, rash, diarrea.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.