TREXEN DUO CÁPSULA 100 mg/400 mg

Nombre local: TREXEN DUO CÁPSULA 100 mg/400 mg
País: México
Laboratorio: ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.
Registro sanitario: 065M2000 SSA
Vía: vaginal
Forma: cápsula vaginal
ATC: Clindamicina ginecología (G01AA10)


1. Nombre comercial

TREXEN®

2. Nombre genérico

CLINDAMICINA.

3. Forma farmacéutica y formulación

Cápsulas

Cada cápsula contiene:

Fosfato de Clindamicina equivalente a.………………………… 100 mg
de Clindamicina
Excipiente cbp....………………………………………………… 1 cápsula
4. Indicaciones terapéuticas

TREXEN®, está indicado para el tratamiento de la vaginosis bacteriana debida a los siguientes microorganismos: haemophylus, gardnerella, mycoplasma, mobiluncus, corynebacterium o vaginosis anaeróbica.

5. Farmacocinética y farmacodinamia en humanos

TREXEN® es Clindamicina en una formulación en cápsulas para administración vaginal, con acción antibacteriana contra diversas cepas de microorganismos gram positivos aerobios, gram negativos anaerobios y microaerofílicas responsables de la vaginosis bacteriana, entre otros: staphylococcus, streptococcus, bacteroides, gardnerella. A mayor concentración la Clindamicina tiene acción sobre mobiluncus, mycoplasma, peptostreptococus y clostridium.
Farmacocinética:
La Clindamicina es un derivado semisintético de la lincomicina con acción antibiótica contra diversas cepas de microorganismos aerobios gram positivos como: Gardnerella vaginalis y streptococcus viridans, anaerobios gram negativos y microaerofílicas como: Bacteroides fragilis, mobiluncus spp, fusobacterium, dentro de los cuales se encuentran los gérmenes responsables de la Vaginosis Bacteriana.

El fosfato de Clindamicina es inactivo hasta que se hidroliza para dar lugar a Clindamicina libre, las enzimas, fosfatasas, de la mucosa vaginal rápidamente hidrolizan la droga después de su aplicación tópica. La clindamicina tiene acción bactericida pues se liga exclusivamente a la subunidad 50 S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteínas. Al administrarse la clindamicina en formulación de cápsula se alcanza una absorción sistémica en promedio del 30%, en comparación con la crema vaginal que alcanza tan solo un 4%. La distribución y eliminación después de una aplicación intravaginal no han sido totalmente identificadas, sin embargo la vida media sistémica parecer estar entre 1.5 y 2.6 horas y es eliminada por los mecanismos de autodepuración de la vagina.

Administraciones de dosis repetidas por más de 14 días no mostraron evidencias de acumulación o alteraciones del metabolismo.

Clindamicina en cápsulas produce mínimos niveles pico en suero u exposición sistémica (AUC) de Clindamicina en comparación con cápsulas 100 mg de Clindamicina oral.

6. Contraindicaciones

La Clindamicina está contraindicada en pacientes con una historia de hipersensibilidad al fármaco, así como a la lincomicina o cualquiera de los componentes de la formulación.

7. Precauciones generales

Advertencias:
Es recomendable la abstinencia sexual durante el tratamiento con este producto, también deben evitarse las duchas vaginales y el uso de tampones.

8. Precauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia

No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas durante el primer trimestre. Debido a que los estudios de reproducción animal no siempre son pronósticos de la respuesta en el humano, este medicamento no debe ser usado durante el primer trimestre del embarazo, a menos que sea, a juicio del médico absolutamente necesario.
Lactancia: Se desconoce si la Clindamicina es excretada en la leche humana después del uso de fosfato de Clindamicina en administración vaginal. Sin embargo, después de la administración oral o parenteral, se ha descubierto Clindamicina en leche humana. Por lo tanto no se recomienda su empleo durante este periodo.

9. Reacciones secundarias y adversas

La administración de Clindamicina por vía vaginal se ha relacionado con las siguientes manifestaciones clínicas adelante descritas, aunque no se ha comprobado completamente su responsabilidad.

-En tracto genital:
Cervicitis/vaginitis sintomáticas, candidiasis, tricomoniasis vaginal e irritación vulvar.

Con una frecuencia menor al 1% se han reportado las siguientes reacciones adversas.

-En sistema nervioso central:
Cefalea, vértigo, mareo.

-Dermatológicas:
Rash

-Tracto gastrointestinal:
Náusea, diarrea

-Hipersensibilidad:
Urticaria

10. Interacciones medicamentosas y de otro género

La Clindamicina muestra resistencia cruzada con la lincomicina y efecto antagónico in vitro con eritromicina.

No hay ninguna evidencia bibliográfica de contraindicación.

11. Alteraciones de pruebas de laboratorio

No se han demostrado.

12. Precauciones y relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad

La absorción sistémica de la Clindamicina aplicada por vía vaginal es mínima. Los estudios in vitro no han mostrado que sea mutagénico. No se ha reportado que la Clindamicina administrada por vía vaginal sea carcinogénica ni teratogénica, tampoco tiene efecto sobre la fertilidad.

13. Dosis y vía de administración

La dosis de TREXEN® es de una cápsula por vía vaginal, una vez al día, de preferencia por la noche al acostarse, durante 7 días consecutivos en pacientes embarazadas y 3 días en pacientes no embarazadas, salvo mejor opinión del médico tratante.

14. Sobredosificación o ingesta accidental: manifestaciones y manejo (antídotos)

Debido a su escasa absorción, la sobredosificación por vía intravaginal es imposible.

15. Presentaciones

Caja con 7 y 14 cápsulas de 100mg en envase de burbuja e instructivo anexo.

16. Recomendaciones para el almacenamiento

Consérvese a no más de 30°C y en lugar seco
Consérvese la caja bien cerrada

17. Leyendas de protección

Dosis la que el médico señale
Vía de administración: Vaginal. No ingerible
Léase instructivo anexo
Su venta requiere receta médica
No se deje al alcance de los niños
“ANTIBIÓTICO. El uso incorrecto de este producto puede causar resistencia bacteriana”.
Reporte las sospechas de reacción adversa al correo: farmacovigilancia@cofepris.gob.mx
No se administre durante el primer trimestre del embarazo ni en la lactancia

18. Nombre del laboratorio y dirección

Hecho en México por:
GELCAPS EXPORTADORA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.
Calle 7 No. 6, Col. Fracc. Ind. Alce Blanco,
C.P. 53370, Naucalpan de Juárez, México.

Para:
ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.
Calz. México Xochimilco 43,
Col. San Lorenzo Huipulco,
C.P. 14370, Deleg. Tlalpan, D.F. México

19. Número de registro del medicamento, número de autorización de la IPP.

Reg. Núm. 065M2000 SSA IV

IPP No. 163300415C0102/JUL16

ATC: Clindamicina ginecología (G01AA10)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: precaución


Mecanismo de acción
Clindamicina ginecología

Inhibe la síntesis de las proteínas bacterianas actuando sobre los ribosomas bacterianos. Se une preferentemente a la subunidad 50S de los ribosomas afectando al proceso de iniciación de la cadena de péptidos.

Indicaciones terapéuticas
Clindamicina ginecología

Vaginosis bacteriana (vaginitis por Haemophilus, vaginitis por Gardnerella, vaginitis inespecífica, vaginitis por Corynebacterium o vaginosis anaeróbica).

Posología
Clindamicina ginecología

Tópico vaginal. Ads. >16 años: crema 2% (5 g/aplic.): 1 aplic./día al acostarse, 3-7 días consecutivos. Óvulos: 1 óvulo (100 mg)/día al acostarse, 3 días.

Modo de administración
Clindamicina ginecología

Vía vaginal. Administrar a la hora de acostarse.

Contraindicaciones
Clindamicina ginecología

Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina; historia de colitis asociada a antibióticos.

Advertencias y precauciones
Clindamicina ginecología

I.H., I.R.; enf. inflamatoria intestinal como enf. de Crohn o colitis ulcerosa; interrumpir tto. en caso de aparición diarrea asociada a colitis pseudomembranosa (instaurar tto. antibiótico adecuado). Puede ocasionar sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles (hongos). No recomendado uso de preservativos y diafragmas dentro de las 72 h tras el tto. Evitar otros productos vaginales (tampones e irrigaciones). Falta de experiencia en niños < 16 años, > 65 años.

Insuficiencia hepática
Clindamicina ginecología

Precaución.

Insuficiencia renal
Clindamicina ginecología

Precaución.

Interacciones
Clindamicina ginecología

Se ha demostrado que clindamicina administrada de forma sistémica posee propiedades bloqueantes neuromusculares que pueden potenciar la acción de otros agentes bloqueantes neuromusculares. Por lo tanto, debe ser utilizada con precaución en pacientes que estén recibiendo estos agentes.

Embarazo
Clindamicina ginecología

No se recomienda el uso de clindamicina por vía vaginal (óvulos) durante el primer trimestre del embarazo, debido a que no se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas durante este periodo. Clindamicina puede utilizarse en mujeres embarazadas durante el segundo y tercer trimestre del embarazo solo si es estrictamente necesario. Se recomienda que durante el embarazo se administre con precaución el óvulo de forma manual, sin utilizar el aplicador.
En ensayos clínicos, la administración de clindamicina por vía vaginal (crema vaginal) en mujeres embarazadas durante el segundo trimestre del embarazo, no se asoció con anomalías congénitas.

Lactancia
Clindamicina ginecología

No se sabe si clindamicina tras administración por vía vaginal (óvulo) se excreta por la leche materna. No obstante, deberá realizarse una evaluación completa de la relación riesgo-beneficio cuando se considere la administración de los óvulos de clindamicina a mujeres en período de lactancia.

Reacciones adversas
Clindamicina ginecología

Candidiasis vaginal; trastornos vulvovaginales, dolor vaginal.

Monografías Principio Activo: 25/01/2016