¿Se ha preguntado alguna vez qué supone en términos medioambientales el uso continuado de inhaladores? A menudo, muchos de estos pacientes lo usan a diario, generando una gran cantidad de desechos médicos y emisiones de carbono3-6. Por ello, Boehringer Ingelheim, consciente del papel crucial que desempeñan los inhaladores para los pacientes con EPOC y asma, ha lanzado el primer inhalador recargable en España, que además incorpora nuevas facilidades de uso para facilitar un buen manejo por parte de los pacientes.

En febrero se lanzó la versión para tiotropio (Spiriva®)7 para EPOC y asma, y ahora Respimat® recargable ya está disponible en nuestro país para la administración de fármacos broncodilatadores para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), como tiotropio/olodaterol (Spiolto®8 y Yanimo®9) y olodaterol (Striverdi®10).

Spiolto® y Yanimo® son dos marcas comerciales propiedad de Boehringer Ingelheim bajo el mismo principio activo: la doble terapia broncodilatadora. Esta combinación de tiotropio -el broncodilatador anticolinérgico de acción prolongada (LAMA) más prescrito a nivel mundial-, con olodaterol -el beta-adrenérgico de acción prolongada (LABA) que potencia su efecto para mejorar el manejo de aquellos pacientes que no logran controlar su enfermedad solo con un LAMA-, tiene una eficacia demostrada desde el inicio de la terapia. En este sentido, esta combinación duplica la mejora de la función pulmonar y reduce, además, un 52%, la disnea, frente a monoterapia en pacientes con necesidad de una broncodilatación superior11, 12, con una consecuente mejora en la calidad de vida de los pacientes.

Por su parte, Striverdi® (olodaterol) es un LABA que proporciona efectos broncodilatadores significativos a los 5 minutos desde la administración de la primera dosis13 que se prologan durante 24 horas14. Este fue desarrollado específicamente como principio activo de elección para la combinación con Spiriva® (tiotropio), con el objetivo de proporcionar una mayor broncodilatación y calidad de vida en los pacientes con EPOC de moderada a muy grave. 

Tal y como explica el Dr. René Saito, director médico y de I+D de Boehringer Ingelheim España: “Nuestro compromiso con el paciente respiratorio es a todos los niveles. Por eso, hemos desarrollado este nuevo inhalador recargable que no solo incluye características mejoradas para un uso más sencillo por parte del paciente, sino que está pensado para reducir el impacto medioambiental de los dispositivos que desarrollamos para personas con enfermedades respiratorias. Porque trabajando en mejorar el entorno que rodea al paciente, también contribuimos a mejorar su calidad de vida”.

Innovación y sostenibilidad

Además, esta nueva versión de Respimat tiene características mejoradas que facilitan su uso diario por parte de los pacientes, ya que se ha diseñado para ofrecerles un manejo simplificado con un indicador de dosis más fácil de leer, un mejor agarre para su uso diario y un montaje sencillo1,2. Todo con el objetivo de optimizar el éxito terapéutico, ya que más del 75% de los pacientes con EPOC comete al menos un error en el uso de su dispositivo15.

Respimat® recargable administra de forma activa una nube de vapor suave1 que permite que la medicación llegue a la parte profunda de los pulmones, requiriendo un esfuerzo mínimo de inhalación por parte del paciente16 y permitiendo una administración eficaz del fármaco, con un mayor depósito pulmonar que los inhaladores de cartucho presurizado (pMDI) y los inhaladores de polvo seco convencionales (DPI)17, 18, 19, 20.

“Cada vez hay más evidencia científica de la relación entre contaminación y enfermedades respiratorias, por lo que el compromiso y la apuesta de Boehringer Ingelheim por una innovación sostenible, tiene más sentido que nunca para mejorar la calidad de vida de los pacientes y velar por la calidad del aire que respiran”, añade el Dr. Saito.

Como reconocimiento por esta nueva apuesta en materia de sostenibilidad por parte de la compañía, el inhalador Respimat® recargable ya ha sido galardonado con el Premio Pharmapack 2020 por su ecodiseño.  

Sobre la EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo y tiene un impacto físico y emocional significativo en las personas que la padecen21. Cuando la EPOC progresa aparece la disnea que conlleva una disminución de la función pulmonar y se convierte en una causa importante de discapacidad y ansiedad22. Además, va acompañada de síntomas que desencadenan temor, frustración, aislamiento y depresión en los pacientes23.

Según la OMS actualmente más de 210 millones de personas conviven con la EPOC y se estima que pueda convertirse en la tercera causa de muerte mundial en 203024. Los pacientes a menudo presentan otras comorbilidades graves como cardiopatías, diabetes, osteoporosis y depresión, lo que dificulta su tratamiento25. Debido al carácter crónico de la enfermedad y a sus síntomas incapacitantes, supone una carga significativa para los cuidadores o familiares. El diagnóstico precoz y una intervención terapéutica adecuada después de una exacerbación son esenciales para la recuperación rápida de los pacientes y la mejoría de su calidad de vida26.

Referencias

1. Wachtel H, et al. Reusable soft mist inhaler: maintaining aerosol performance. Poster presented at the European Respiratory Society International Congress, September 15–19, 2018.
2. Hansel M, et al. Reduced environmental impact of the reusable Respimat® Soft Mist inhaler compared with pressurized metered-dose inhalers. Adv Ther 2019;36:2487–2492; 
3. Bonini M, Usmani OS. The importance of inhaler devices in the treatment of COPD. COPD Research and Practice 2015;1:9; 
4. Molimard M, Colthorpe P. Inhaler devices for chronic obstructive pulmonary disease:

insights from patients and healthcare practitioners. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv 2015;28(3):219–28; 

5. Sakaan S et al. Inhaler Use in Hospitalized Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease or Asthma:

Assessment of Wasted Doses. Hosp Pharm 2015;50(5):386–90; 

6. Dipper A, et al. Reducing plastic waste, carbon footprint and cost: inhaler recycling at Musgrove Park Hospital. Eur Resp J 2018; 52(Suppl62):PA3158; 
7. Ficha técnica SPIRIVA® RESPIMAT®. Boehringer Ingelheim. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/69589/FT_69589.html.pdf 
8. Ficha técnica SPIOLTO® RESPIMAT®. Boehringer Ingelheim. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/79967/FT_79967.pdf 
9. Ficha técnica YANIMO® RESPIMAT®. Boehringer Ingelheim. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/79966/FT_79966.pdf 
10. Ficha técnica STRIVERDI® RESPIMAT®. Boehringer Ingelheim. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/78253/FT_78253.pdf 
11. Singh D, et al, Tiotropium+Olodaterol FDC provides clinical improvements in Quality of life vs placebo. PA2958 ERS congress 2015. 
12. Buhl R, et al. Tiotropium plus olodaterol xed-dose combination vs monocomponents in COPD (GOLD 2-4). Eur Respir J 201; 45: 969-979.
13. Koch A, Pizzichini E, Hamilton A, et al. Lung function efficacy of olodaterol QD delivered via Respimat®vs. placebo and formoterol BID in patients with COPD: two 48-week studies. ERS 2013 poster no. P764.
14. Lange P, Aumann J-L, Derom E, et al. The 24-h FEV1 time profile of olodaterol QD delivered via Respimat® in COPD: results from two 6-week studies. ERS 2013 oral presentation number 4635.
15. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2019 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf [Accessed January 2019].
16. Dekhuijzen PN, et al. Patients' perspectives and preferences in the choice of inhalers: the case for Respimat® or HandiHaler®. Patient Prefer Adherence 2016;10:1561–72.
17. Hansel M, et al. Reduced environmental impact of a reusable soft mist inhaler. Poster presented at European Respiratory Society International Congress, September 15-19, 2018.
18. Newman SP, et al. Efficient delivery to the lungs of flunisolide aerosol from a new portable hand‐held multidose nebulizer. J Pharm Sci 1996;85:960–4.
19. Newman SP, et al. Lung deposition of fenoterol and flunisolide delivered using a novel device for inhaled medicines: comparison of RESPIMAT with conventional metered‐dose inhalers with and without spacer devices. Chest 1998;113:957–63.
20. Brand P, et al. Higher lung deposition with Respimat Soft Mist inhaler than HFA‐MDI in COPD patients with poor technique. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2008;3:763–7.
21. Confronting COPD in America: Executive Summary. New York, NY: Schulman, Ronca, and Bucuvalas Inc; 2001:1-20.
22. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2011. Available from: http://www.goldcopd.org/. 
23. Maurer J, Rebbapragada B, Borsen S. et al. Anxiety and depression in COPD. Chest 2008; 134:43S-56S.
24. WHO. Chronic respiratory diseases, Burden of COPD. http://www.who.int/respiratory/copd/burden/en/index.html [Último acceso mayo de 2015].
25. Yawn BP, Kaplan A. Co-morbidities in people with COPD: a result of multiple diseases, or multiple manifestations of smoking and reactive inflammation? Prim Care Respir J 2008;17 (4):199-205.
26. Wilkinson TMA, Donaldson GC, Hurst JR et al. Early therapy improves outcomes of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2004;169:1298-1303.

Fuente: Aplee Tree Communications