Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de morbilidad o mortalidad a nivel mundial y generan importantes costos sociales y económicos. Por lo tanto, es de crucial importancia determinar la carga total de la enfermedad en adolescentes y adultos jóvenes para poder desarrollar estrategias de prevención efectivas y específicas.

El presente estudio - publicado en BMC Medicine - se centró en estimar la incidencia, prevalencia y la tasa de mortalidad de ECV y los factores de riesgo asociados en adolescentes y adultos jóvenes de 15 a 39 años. Además, se buscó determinar los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), que son una medida de los años de vida saludable perdidos y se calculan como la suma de los años perdidos debido a la muerte prematura y los años vividos con discapacidad hasta la recuperación o la muerte.

Antecedentes

Según los datos del Global Burden of Disease Study (GBD), el número total de enfermedades cardiovasculares y AVAD aumentó significativamente entre 1990 y 2019 en todo el mundo. Las ECV afectan tanto a los países de ingresos altos como a los de ingresos medios y bajos. Sin embargo, en los países de ingresos bajos y medios faltan recursos adecuados para la atención médica para hacer frente a la carga de la enfermedad.

Aunque las enfermedades cardiovasculares generalmente aparecen en la edad adulta media y avanzada, en las últimas décadas se ha observado una mayor prevalencia en grupos de edad más jóvenes. Estudios recientes también muestran que los adolescentes con enfermedades cardiovasculares representan una proporción significativa de la carga de mortalidad.

En particular, se ha detectado una mayor prevalencia de cardiopatía reumática y aterosclerosis en personas de entre 20 y 29 años. Además, los AVAD asociados con la miocardiomiopatía alcohólica aumentaron rápidamente después de los 25 años de vida. 

Estudio y grupo objetivo 

Basándose en los datos del estudio GBD de 2019, se examinaron las tendencias epidemiológicas de la incidencia estandarizada por edad, la prevalencia, la tasa de mortalidad y los AVAD asociados con enfermedades cardiovasculares en adolescentes de 15 a 39 años.

El análisis abarcó 204 países y territorios a nivel mundial, regional y nacional para el período de 1990 a 2019. La incidencia de enfermedades cardiovasculares en adolescentes se estimó teniendo en cuenta el Índice de Desarrollo Sanitario (SDI), la edad, el sexo, la región y el país.

Disminución de la mortalidad, aumento de la prevalencia

Los AVAD estandarizados por edad y la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares disminuyeron durante el período de estudio. Por el contrario, se observó un aumento de la prevalencia e incidencia de enfermedades cardiovasculares en el grupo objetivo a nivel mundial.

La tasa de prevalencia más alta se encontró en países con un SDI bajo y bajo a medio. La carga total de enfermedades cardiovasculares aumentó especialmente en países con un SDI alto y alto a medio.

En cuanto a enfermedades cardiovasculares específicas, se observó un aumento de las tasas de prevalencia e incidencia de las enfermedades reumáticas, coronarias y endocarditis.

Las mujeres presentaron una mayor tasa de prevalencia de enfermedades cardiovasculares que los hombres, mientras que estos últimos tuvieron una mayor tasa de AVAD y mortalidad. Además, el estudio identificó la presión arterial sistólica alta, los niveles elevados de colesterol y un índice de masa corporal alto como los tres factores más importantes para los AVAD debidos a enfermedades cardiovasculares. 

Importancia del estudio y perspectivas 

Teniendo en cuenta los resultados del estudio, existe una necesidad de estrategias y medidas dirigidas para la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en adolescentes y adultos jóvenes.

Los autores subrayan, por lo tanto, que los enfoques de salud pública como la implementación de herramientas digitales clínicas de toma de decisiones, programas de promoción de la salud escolar, el fomento de mejores servicios de salud a través de la colaboración interprofesional y el desarrollo de instalaciones de rehabilitación asequibles podrían contribuir significativamente a reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares.

Autor: anika mifka

Estaba de pie: 29/06/2023