Mecanismo de acciónVinblastina
Antineoplásico. Su efecto citotóxico, puede ser debido a su unión o cristalización con proteínas microtubulares críticas del huso mitótico, previniendo de esta forma su propia polimerización y originando detención de la metafase.
Indicaciones terapéuticasVinblastina
- tto. paliativo de neoplasias que responden frecuentemente: enf. de Hodgkin generalizada, fases III, IV y modificación de Ann Arbor del sistema de Rye. Linfoma linfocítico, nodular y difuso. Linfoma histiocítico. Micosis fungoides, fase avanzada. Carcinoma testicular avanzado. Sarcoma de Kaposi. Enf. de Letterer-Siwe, histiocitosis X.
- Tto. paliativo de neoplasias que responden con menos frecuencia: Coriocarcinoma resistente a otros quimioterápicos. Carcinoma de mama que no responde a cirugía endocrina y al tto. hormonal adecuados.
PosologíaVinblastina
Ads.: inicial, IV única: 3,7 mg/m<exp>2<\exp>; máx. no exceder de 18,5 mg/m<exp>2<\exp>. Niños: inicial, IV única: 2,5 mg/m<exp>2<\exp>; máx. 12,5 mg/m<exp>2<\exp>. Mantenimiento: incrementar con frecuencia no > 1 sem.
Realizar recuento de leucocitos con cada dosis, no administrar otra dosis hasta que los leucocitos retornen a 4.000/mm<exp>3<\exp>, incluso hayan transcurrido 7 días.
I.H.: bilirrubina sérica directa > 3 mg/100 ml se recomienda disminuir dosis al 50%.
ContraindicacionesVinblastina
Hipersensibilidad a vinblastina, granulocitopenia significativa, infección bacteriana.
Advertencias y precaucionesVinblastina
I.H., ancianos (si existe caquexia y áreas ulceradas de piel), infiltración celular cancerosa de médula ósea, infección. Control hematológico. No administrar vía intratecal es letal. Evitar: extravasación, contacto con la piel o en los ojos. Tomar medidas contraceptivas.
Insuficiencia hepáticaVinblastina
Precaución. I.H. (bilirrubina sérica directa >3 mg/100 ml) se recomienda disminuir dosis al 50 %.
InteraccionesVinblastina
Reduce niveles plasmáticos de:fenitoína oral o IV.
Con mitomicina C produce disnea aguda y espasmo bronquial severo más frecuentemente.
EmbarazoVinblastina
No se dispone de datos adecuados extraídos del uso de vinblastina en mujeres embarazadas. Los estudios en animales han mostrado que produce toxicidad sobre la reproducción. Se desconoce el posible riesgo en los seres humanos. No debe utilizarse en el embarazo a menos que sea claramente necesario. A las mujeres en estado de fertilidad potencial se les debe aconsejar que eviten el embarazo mientras reciben vinblastina.
LactanciaVinblastina
Evitar. Se desconoce si se excreta por leche materna.
Efectos sobre la capacidad de conducirVinblastina
Posee una influencia moderada sobre la capacidad de conducción o manejo de máquinas. La posible aparición de reacciones adversas limitantes (tales como debilidad, mareos, pérdida de reflejos) pueden afectar a la capacidad de conducción y al manejo de maquinaria.
Reacciones adversasVinblastina
Leucopenia; náuseas y vómitos; alopecia; malestar, dolor óseo, debilidad, mareos, dolor en la zona del tumor.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 25/04/2016