Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida (N02BA P1)

lactancia: evitar


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Mecanismo de acción
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Derivada de sus componentes por separado. Acetil salicilato de lisina: profármaco del AAS; Metoclopramida: antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación quimicoceptora y en el centro emético de la médula implicada en la apomorfina - vómito inducido. Antagonista de receptores serotoninérgicos 5-HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por quimioterapia.

Indicaciones terapéuticas
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Tto. del dolor y de los vómitos. tto. auxiliar en la cefalea de origen vascular. Tto. de la migraña.

Posología
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Oral. Ads.: al inicio del cuadro de migraña ( al aparecer el aura o cefalea) se deberá administrar disuelto en 1/2 vaso de agua el contenido de un sobre. La dosis puede repetirse en una segunda dosis a las 2 h; si es necesario en una tercera dosis a las 2 h siguientes; no rebasar la dosis de 3 sobres en 24 h.

Contraindicaciones
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Pacientes con hemorragia gastrointestinal; obstrucción mecánica o perforación intestinal; pacientes con feocromocitoma por la probable liberación de catecolaminas con la presencia de metoclopramida; en pacientes con hipersensibilidad conocida a salicilatos y metoclopramida, así como presencia de intolerancia a salicilatos.

Advertencias y precauciones
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

La metoclopramida, no debe utilizarse en pacientes epilépticos o en pacientes tratados con medicamentos causantes de parkinsonismo, efecto que puede agravarse; la absorción de medicamentos en el estómago, puede redurcirse con la administración simultánea de metoclopramida.

Interacciones
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Antimuscarínicos y analgésicos opioides, antagonizan la acción de la metoclopramida; administrado junto con carbamacepina produce neurotoxicidad; en pacientes tratados con quimioterapía la émesis puede ser aumentaa en lugar de suprimida. La administrción simultánea de otros AINE pueden producir alteraciones gastrointestinales graves ( gastritis, melena, etc).
Lab: AAS puede aumentar el TP, sin embargo no se han reportado sangrados clínicamente importantes con dosis menores de 150 mg. Metoclopramida, eleva los niveles sanguíneos de prolactina.

Embarazo
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

AAS: no se ha evidenciado ningún efecto teratogénico en el curso del primer trimestre de embarazo. Durante el tercer trimestre de Emb, pueden exponer al feto a toxicidad cardiopulmonar (hipertensión pulmonar con cierre prematuro del conducto arterioso) y renal y al final del Emb. A un alargamiento del tiempo de sangrado.
Metoclopramida, no se han evidenciado efectos teratógenos.

Lactancia
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

AAS y metoclopramida pasan a leche materna, no se aconseja la administración del producto durante la lact.

Reacciones adversas
Acetilsalicilato de lisina + metoclopramida

Son el resultado más bien de una sobredosis generalmente o en tto prolongados con ambos medicamentos: tinnitus, pérdida de la audición, vértigo, confusión, hiperventilación, vómito y diarrea. A dosis altas, puede presentarse el síndrome de salicilismo. Dosis de 10 a 30 g de salicilato pueden ocasionar la muerte en Ads; la metoclopramida por sus efectos a nivel del SNC puede ocasionar la aparición de síntomas extrapiramidales como reacciones distónicas principalmente (reversibles parcial o totalmente con la suspensión del medicamento). Depresión, somnolencia y galactorrea.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015