Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol (R06AB54 P7)

Embarazo: Contraindicado
lactancia: evitar


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Mecanismo de acción
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

La amantadina combate eficazmente el virus que causa frecuentemente la gripe. Previene la liberación del ácido nucleico viral en la célula huésped interfiriendo con la función del dominio transmembrana de la proteína viral M2, también evita la replicación del virus dentro de las células del organismo.
El maleato de clorfenamina es un antihistamínico que bloquea de manera no selectiva los receptores H1 centrales y periféricos, suprimiendo también el centro medular de la tos. Tiene la facultad de disminuir la secreción y comezón nasal, así como los estornudos.
El paracetamol actúa contra el dolor y la fiebre.

Indicaciones terapéuticas
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

Indicado en el tratamiento de la gripe. A la vez que actúa contra el virus causante de la misma, alivia los síntomas que la acompaña como fiebre, dolor muscular y escurrimiento nasal.

Posología
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

Cada 100 ml de jarabe contienen:
- Clorhidrato de amantadina: 0,500 g;
- Maleato de clorfenamina: 0,020 g.
- Paracetamol: 3 g.
Niños de 3 a 5 años: 5 ml cada 8 horas.
Niños de 6 a 12 años: 10 ml cada 8 horas.

Modo de administración
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

Vía oral.
Para obtener una mayor eficacia terapéutica se recomienda iniciar el tratamiento dentro de las primeras 48 horas de iniciada la sintomatología.

Contraindicaciones
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

Niños menores de 3 años; antecedentes de enfermedad mental o nerviosa como convulsiones, epilepsia o depresión; trastornos del hígado o del riñón; glaucoma; crecimiento prostático; pacientes en tratamiento con medicamentos para el sistema nervioso.

Advertencias y precauciones
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

- En los pacientes con un alto riesgo de daño hepático (pacientes desnutridos o alcohólicos crónicos), la amantadina puede producir lesiones hepáticas o hematológicas con dosis mayores de las recomendadas.
- Como la amantadina aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca congestiva, los pacientes con condiciones cardiovasculares conocidas deben ser sometidos a un monitoreo medico regular.
- Para los pacientes geriátricos, se puede requerir ajuste de dosis debido a la disminución potencial de la función renal en estos pacientes.
- Precaución con los pacientes con síndrome cerebral orgánico o en aquellos con tendencia a sufrir convulsiones, ya que la amantadina aumenta la propensión a sufrirlas.
- En caso de hipotensión ortostática se debe ajustar la dosis.
- En pacientes con historia de psicosis severa y que no estén controlados con medicamentos, la amantadina puede potenciar los episodios.
- El uso de clorfenamina en niños menores de 2 años puede causar efectos adversos serios, por lo que el médico debe evaluar el riesgo beneficio de su administración en estos casos.
- No se debe exceder la dosis máxima recomendada de paracetamol, ya que se puede provocar hepatoxicidad severa, insuficiencia hepática y muerte.
- El alcoholismo incrementa el riesgo de IH secundaria a paracetamol.

Insuficiencia renal
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

En pacientes con IR puede ocurrir una intoxicación, por lo que la dosis debe ajustarse de acuerdo a la reducción del aclaramiento renal.

Interacciones
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

- Los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAOs) interfieren con la detoxificación de la clorfenamina y prolongan e intensifican sus efectos depresores centrales y anticolinérgicos.
- Puede presentarse sedación aditiva cuando los antihistamínicos se administran simultáneamente con otros medicamentos con acción antidepresora potencial del SNC, como el alcohol, barbitúrico, tranquilizante, somnífero o fármacos ansiolíticos.
- Debe haber un intervalo de 2 a 4 semanas entre la administración de la vacuna con virus vivos de influenza con este medicamento debido a que el potencial de la amantadina puede inhibir la replicación de los virus vivos de la vacuna.
- La metoclopramida puede aumentar la absorción del paracetamol.
- La asociación de amantadina y levodopa puede ocasionar reacciones psicóticas.
- El alcohol y los antiepilépticos pueden aumentar la hepatotoxicidad del paracetamol.
- La clorfenamina aumenta los efectos de la adrenalina, puede disminuir los efectos de las sulfonilureas y puede contrarrestar parcialmente la acción anticoagulante de la heparina.
- Los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina incrementan el riesgo de presentación del síndrome serotoninérgico.
- El paracetamol, cuando se administra con acenocumarol o con warfarina, potencia el efecto anticoagulante e incrementa el riesgo de sangrado y cuando se administra con otros medicamentos cuya farmacocinética involucra al hígado puede incrementar el riesgo de hepatotoxicidad.
- La amantadina no debe administrarse simultáneamente con medicamentos que prolonguen el intervalo QT del electrocardiograma.

Embarazo
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

No se recomienda el uso de este medicamento durante el embarazo.

Lactancia
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

No se recomienda el uso de este medicamento durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Amantadina clorhidrato + clorfenamina maleato + paracetamol

No se deben manejar vehículos ni usar máquinas o realizar actividades que pongan en riesgo al paciente, debido a que los componentes del producto pueden causar mareos, hipotensión arterial o somnolencia.

Monografías Principio Activo: 13/01/2023