Bumetanida (C03CA02)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar
Produce reacciones de fotosensibilidad.
El paciente evitará exponerse a la luz solar.


Sistema cardiovascular  >  Diuréticos  >  Diuréticos de techo alto  >  Sulfonamidas, monofármacos


Mecanismo de acción
Bumetanida

Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na<exp>+<\exp> K<exp>+<\exp> Cl<exp>-<\exp> en la rama descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K y Ca.

Indicaciones terapéuticas
Bumetanida

Edema asociado a ICC, cirrosis hepática y enf. renal, incluyendo síndrome nefrótico.

Posología
Bumetanida

Oral. 0,5-1 mg/día, incrementar hasta 2 mg/2-3 veces día, hasta obtener respuesta.

Contraindicaciones
Bumetanida

Hipersensibilidad a bumetanida, déficit electrolítico grave, hipovolemia o deshidratación, anuria persistente, encefalopatía hepática incluyendo coma. Mujeres en periodo de lactancia.

Advertencias y precauciones
Bumetanida

I.H. grave, I.R. grave o progresiva o con creatinina o urea/nitrógeno ureico en sangre (BUN) elevado. Monitorización regular de concentraciones séricas de potasio, por el riesgo de hipopotasemia. Concomitante con inhibidores de la bomba de protones, control de los niveles de magnesio. Aumento del ácido úrico en sangre. Obstrucción del tracto urinario. Diabetes, determinaciones periódicas de glucosa en sangre y orina. No recomendado en niños < 12 años.

Insuficiencia hepática
Bumetanida

Contraindicado en encefalopatía hepática incluyendo coma. Precaución en I.H. grave.

Interacciones
Bumetanida

Aumenta el efecto de: antihipertensivos (riesgo de hipotensión).
Efecto disminuido por: AINE.
Reduce aclaramiento de: litio.
Incremento de efectos tóxicos de: AINE, aminoglucósidos, cefalosporinas.
Aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT y torsades de pointes de los antiarrítmicos de clase IA y III.
La hipopotasemia incrementa la sensibilidad a los glucósidos digitálicos y la sensibilidad a los agentes bloqueantes neuromusculares no-despolarizantes.

Embarazo
Bumetanida

Bumetanida tiene efectos farmacológicos dañinos para la embarazada y/o para el feto. Bumetanida no debería utilizarse durante el embarazo excepto si fuese estrictamente necesario. Puede utilizarse únicamente en caso de insuficiencia cardiaca cuando el beneficio potencial justifique el riesgo potencial para el feto.

Lactancia
Bumetanida

Evitar. Se ignora si se excreta en leche. Los diuréticos pueden inhibir la lactancia.

Reacciones adversas
Bumetanida

Hipopotasemia; cefalea; mialgia.

Monografías Principio Activo: 21/05/2018