Ceftizoxima (J01DD07)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: precaución


Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Otros antibacterianos betalactámicos  >  Cefalosporinas de tercera generación


Mecanismo de acción
Ceftizoxima

Cefalosporina semisintética de 3ª generación, de amplio espectro, que ejerce acción bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular, además de que es resistente a un gran número de beta-lactamasas.

Indicaciones terapéuticas
Ceftizoxima

Tto. de infecciones debidas a microorganismos susceptibles: Streptococcus spp. (excepto Enterococcus), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. y Bacteroides spp. Es de gran utilidad en el tto. de septicemia, endocarditis bacteriana, heridas o quemaduras infectadas, bronquitis, infecciones agregadas a padecimientos respiratorios crónicos, neumonía, empiema y piotórax; tto. de infecciones en vías biliares, peritonitis, pielonefritis, cistitis, prostatitis, anexitis, infecciones intrauterinas de la cavidad pélvica, meningitis.

Posología
Ceftizoxima

IM o IV. Dosis y pauta de administración dependen de la gravedad de la infección, estado del paciente y sensibilidad del germen. Ads. Infecciones del tracto urinario: 1-2 g/día (0,5-1 g/12 h); otras localizaciones: 2-3 g/día (1 g/12 h); infecciones graves: 3-4 g/día (1 g/8 h o 2 g/12 h); riesgo vital: 6-9 g/día (2-3 g/8 h). Niños: 50 mg/kg en 2-4 dosis iguales (cada 6-12 h); en riesgo vital: 150-200 mg/kg/día.
I.R. Dosis inicial: 0,5-1 g. Mantenimiento:
- I.R. leve: infecciones graves: 0,5 g/8 h; riesgo vital: 0,75-1,5 g/8 h.
- I.R. moderada o grave: infecciones graves: 0,25-0,5 g/12 h; riesgo vital: 0,5-1 g/12 h.
- Diálisis: infecciones graves: 0,5 g/48 h o 0,25 g/día; riesgo vital: 0,5-1 g/48 h o 0,5 g/día.
Pacientes en hemodiálisis no requieren de una dosis adicional suplementaria; sin embargo, la dosificación durante la misma deberá calcularse de forma que reciba una dosis al final de la sesión.

Contraindicaciones
Ceftizoxima

Hipersensibilidad a la ceftizoxima o a otras cefalosporinas.

Advertencias y precauciones
Ceftizoxima

Investigar antecedentes de alergias medicamentosas antes de administrar el tto.; riesgo de colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile (interrumpir el tto. si aparece); seguridad y eficacia no establecidas en niños < 6 meses (riesgo de aumento de eosinófilos, transaminasas y de creatina fosfoquinasa).

Insuficiencia renal
Ceftizoxima

Precaución, ajustar dosis. I.R. Dosis inicial: 0,5-1 g. Mantenimiento: I.R. leve: infecciones graves: 0,5 g/8 h; riesgo vital: 0,75-1,5 g/8 h. I.R. moderada o grave: infecciones graves: 0,25-0,5 g/12 h; riesgo vital: 0,5-1 g/12 h. Diálisis: infecciones graves: 0,5 g/48 h o 0,25 g/día; riesgo vital: 0,5-1 g/48 h o 0,5 g/día. Pacientes en hemodiálisis no requieren de una dosis adicional suplementaria; sin embargo, la dosificación durante la misma deberá calcularse de forma que reciba una dosis al final de la sesión.

Interacciones
Ceftizoxima

Riesgo de nefrotoxicidad con: aminoglucósidos.
Lab: puede dar lugar a resultados + en la prueba de Coombs y falsas glucosurias con el empleo de reactivos, pero no con técnicas enzimáticas.

Embarazo
Ceftizoxima

Durante el embarazo deberá valorarse el riesgo/beneficio. No se ha establecido la seguridad durante el parto.

Lactancia
Ceftizoxima

Durante la lactancia deberá valorarse el riesgo/beneficio, ya que la ceftizoxima se excreta en pequeña proporción en la leche.

Reacciones adversas
Ceftizoxima

Rash, prurito, fiebre, eosinofilia y trombocitosis reversible, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, elevaciones transitorias de TGO, TGP y fosfatasa alcalina; náuseas, vómito, diarrea, síntomas de colitis seudomembranosa.

Monografías Principio Activo: 13/11/2018