Clofibrato (C10AB01)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar


Sistema cardiovascular  >  Agentes modificadores de los lípidos  >  Agentes modificadores de los lípidos, monofármacos  >  Fibratos


Mecanismo de acción
Clofibrato

Derivado del ácido clofíbrico, reduce niveles de lipoproteinas ricas en triglicéridos, tal como las VLDL, al aumentar su catabolismo por un incremento en la actividad extrahepática de la lipoproteinlipasa y reducir su síntesis a nivel hepático. Ligeramente eleva los niveles de HDL-colesterol. Estimula la liberación hipofisaria de la hormona antidiurética.

Indicaciones terapéuticas
Clofibrato

Indicado para reducir una hipercolesteremia o hiperlipidemia; arteriosclerosis en todas sus formas; dolencia cardíaca coronaria (isquemia), dolencias vasculares cerebrales o periféricas. Hiperlipidemia con xantomatosis o sin ella. Arteriopatía diabética, en especial retinopatía exudativa

Posología
Clofibrato

Oral. Ads.: dosis inicial: 1000 mg 2 veces/día hasta la reducción de la lipidemia. Dosis de mantención: 1000 mg/día.

Modo de administración
Clofibrato

Vía oral. Administrar inmediatamente después de las comidas.

Contraindicaciones
Clofibrato

Hipersensibilidad a clofibrato o a derivados del ácido clofíbrico, cirrosis biliar primaria (posible elevación del colesterol), afecciones hepáticas y renales graves, historial de colelitiasis, alteraciones de la función renal con valores de creatinina sérica superiores a 6 mg/100 ml, en el síndrome nefrotóxico. Embarazo.

Advertencias y precauciones
Clofibrato

úlcera péptica, I.H., enf. cardiovasculares, cálculos biliares (aumenta el riesgo de trastornos biliares), riesgo de rabdomiolisis y fallo renal , más frecuente con I.R. y posiblemente hipotiroidismo. Niños <14 años.

Insuficiencia hepática
Clofibrato

Contraindicado en afecciones hepáticas graves. Precaución en I.H.

Insuficiencia renal
Clofibrato

Contraindicado en afecciones renales graves.

Interacciones
Clofibrato

Potencia la acción y/o toxicidad de: anticoagulantes orales (warfarina), antidiabéticos orales(clorpropamida, glibenclamida, tolbutamida).
Potencia la acción de: furosemida.
Niveles plasmáticos aumentados con: probenecid.
Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina.
Riesgo de incremento de la CPK, así como de rabdomiolisis con daptomicina. Evitar la administración conjunta a menos que los beneficios superen a los riesgos.

Embarazo
Clofibrato

En humanos no hay estudios adecuados y bien controlados. El clofibrato atraviesa la placenta en ratas. Se metaboliza por conjugación con glucurónico, ya que este sistema es inmaduro en el recién nacido, puede acumularse el fármaco. Su uso sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. El embarazo debe ser planificado, interrumpiendo el tratamiento antes de la gestación.

Lactancia
Clofibrato

Se han detectado cantidades del metábolito activo del clofibrato (ácido clofíbrico) en leche materna. No se recomienda el uso de clofibrato en madres lactantes.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Clofibrato

Puede producir somnolencia.

Reacciones adversas
Clofibrato

náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, distensión abdominal, alteraciones del gusto, polifagia y aumento de peso, cefalea, astenia o somnolencia, mareos, erupciones exantemáticas, prurito, alopecia, sequedad de pelo y/o piel, anemia o leucopenia, visión borrosa.

Monografías Principio Activo: 11/12/2017