Clostridiopeptidasa + neomicina (D03BA52 P2)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: precaución


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Mecanismo de acción
Clostridiopeptidasa + neomicina

Colagenasa es un agente desbridante enzimático hidroliza específicamente enlaces peptídicos de colágeno desnaturalizado y desnaturalizado. Neomicina inhibe la síntesis de proteínas en bacterias susceptibles al unirse de forma irreversible a la subunidad 30S de los ribosomas.

Indicaciones terapéuticas
Clostridiopeptidasa + neomicina

Desbridamiento de los tejidos necrosados en úlceras cutáneas de pequeña extensión de diversa etiología, y reducción de la cantidad de bacterias superficiales.

Posología
Clostridiopeptidasa + neomicina

Tópica. 1 aplic./día directamente en la zona a tratar ligeramente humedecida con hidrogel o suero fisiológico. Si fuera necesario se puede aplicar 2 veces/día.

Modo de administración
Clostridiopeptidasa + neomicina

Uso cutáneo. Se debe mantener condiciones asépticas estrictas. Antes de cada aplicación limpiar la lesión con suero fisiológico u otra solución compatible con la pomada para eliminar el tejido necrosado.

Contraindicaciones
Clostridiopeptidasa + neomicina

Hipersensibilidad a los componentes, a otros antibióticos aminoglucósidos.

Advertencias y precauciones
Clostridiopeptidasa + neomicina

Pacientes debilitados, riesgo de bacteriemia puede estar aumentado. No establecido la seguridad y eficacia en niños. No utilizar conjuntamente con antisépticos (en especial los que tengan metales pesados). Evitar antibióticos inhibidores de la actividad de la colagenasa, se escogerá un antibiótico compatible, como son la misma neomicina y otros como framicetina, bacitracina y polimixina B. Evitar la aplicación en áreas extensas y el uso excesivo, mayor riesgo de toxicidad. Cuando exista una fuerte contaminación fúngica o bacteriana concomitante en la zona afectada o hayan aparecido sobreinfecciones producidas por microorganismos no susceptibles a la neomicina, incluyendo hongos, se debe instaurar el tratamiento específico.

Interacciones
Clostridiopeptidasa + neomicina

Actividad inhibida con: antisépticos, metales pesados, jabones.
No utilizar con antibióticos tópicos como tirotricina, gramicidina y tetraciclinas; ni con otros preparados enzimáticos de uso cutáneo.
además, con antibióticos aminoglucósidos sistémicos, considerar la posibilidad de toxicidad acumulativa.

Embarazo
Clostridiopeptidasa + neomicina

Aunque hay evidencia de riesgo fetal con la utilización de neomicina sistémica, no se han notificado casos de anomalías congénitas, y el uso de preparados tópicos conlleva menos riesgo. No existen datos suficientes sobre la utilización de colagenasa en mujeres embarazadas. No debería utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario y el beneficio potencial justificase el riesgo potencial sobre el feto.

Lactancia
Clostridiopeptidasa + neomicina

No se dispone de información suficiente relativa a la excreción de clostridiopeptidasa A (colagenasa) y neomicina en la leche materna. Debe tomarse una decisión considerando el beneficio potencial frente al riesgo potencial antes del uso durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Clostridiopeptidasa + neomicina

No procede.

Reacciones adversas
Clostridiopeptidasa + neomicina

Dolor, escozor, irritación, inflamación o eritema en la piel en el lugar de aplicación; reacciones de hipersensibilidad a la neomicina , que incluyen: dermatitis de contacto, ardor,
eritema, rash y urticaria.

Monografías Principio Activo: 21/04/2022