Mecanismo de acciónDextrano 40 salino
Aumenta la estabilidad de la suspensión de las células sanguíneas en el plasma, previniendo y corrigiendo la aglomeración intravascular de los hematíes y, en consecuencia, mejorando el flujo sanguíneo capilar. Posee, también, la propiedad de aumentar rápidamente la volemia. Además, ejerce una intensa acción antitrombótica, de gran importancia terapéutica.
Indicaciones terapéuticas y PosologíaDextrano 40 salino
IV. Por 100 ml: dextrano 40 10 g/ClNa 0,9 g.
Disminución de la circulación capilar (shock, quemaduras, embolismo graso, pancreatitis, peritonitis e íleo paralítico): inicial: 500-1000 ml, en 30-60 min, seguido de 500 ml el mismo día. Continuar con 500 ml/día durante 5 días. Tromboflebitis y alteración de la circulación arteriovenosa (trombosis, peligro de gangrena, úlceras varicosas y enfermedad de Raynaud): inicial: 500-1000 ml (10-20 ml/kg), durante 4-6 h, el 1<exp>er<\exp> día. 500 ml en 4-6 h, el 2º día, y repetir esta dosis un día si y otro no, durante 2 sem.
Profilaxis de las trombosis postoperatorias: inicial: 500 ml (lentamente), el tto. posterior dependerá de los riesgos de trombosis:
- Riesgos inducidos de trombosis (operados de cirugía general, etc.): la dosis inicial se puede suplementar con otros 500 ml, durante 4-6 h, el día siguiente de la operación.
- Riesgos elevados de trombosis (fracturas de cadera, carcinoma abdominal o prostático, inmovilización prolongada, antecedentes de trombosis, etc.): dosis inicial durante o inmediatamente después de la intervención. Continuar con la misma dosis, en 4-6 horas, el día siguiente, y repetirla un día sí y otro no, durante 2 semanas.
En cirugía vascular y plástica, para mejorar la circulación local y disminuir la tendencia a la trombosis en los injertos: 500 ml, inmediatamente antes de la intervención, en 30-60 min. Seguir con 500 ml después de la operación y después de la misma inyectar 500 ml en 4-6 h continuar con otras 500 ml en 4-6 h un día si y otro no durante 2 sem.
En cirugía cardiovascular abierta, como aditivo al líquido de perfus. en el oxigenador: añadir al líquido de perfus. 10-20 ml (1-2 g de dextrano)/kg (la concentración de dextrano en el líquido de perfus. no >al 3%. Dosis postoperatorias véase disminución de la circulación capilar.
ContraindicacionesDextrano 40 salino
Tendencia hemorrágica grave (trombocitopenia), ICC grave, I.R. con anuria, hipersensibilidad conocida.
Advertencias y precaucionesDextrano 40 salino
ICC, I.R., policitemia; deshidratados; aquellos que estén bajo el efecto de la hormona antidiurética; I.H. crónica.
Insuficiencia hepáticaDextrano 40 salino
Precaución en I.H. crónica.
Insuficiencia renalDextrano 40 salino
Precaución. Debe utilizarse con prudencia en los casos en que exista una sobrecarga vascular, como ocurre en I.R.
InteraccionesDextrano 40 salino
Clorhidrato de clorotetraciclina, estreptokinasa, dihidralazina.
EmbarazoDextrano 40 salino
Aunque las reacciones anafilácticas son raras, deberá ser usado durante el embarazo sólo cuando esté estrictamente indicado, dado que se ha observado que reacciones anafilácticas en la madre pueden causar anoxia cerebral, con o sin muerte del feto.
Reacciones adversasDextrano 40 salino
Hipersensibilidad espontánea (enrojecimiento de la cara, urticaria, escalofríos, etc.).
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015