Mecanismo de acciónDrotrecogina alfa
Antitrombótico. Versión recombinante de la proteína C natural. Limita la formación de trombina por inactivación de los factores Va y VIIIa.
Indicaciones terapéuticasDrotrecogina alfa
Ads. con sepsis grave con fallo multiorgánico.
PosologíaDrotrecogina alfa
24 mcg/kg/h (basado en el p.c. real) en perfus. IV continua durante un total de 96 h. Comenzar en 48 h, y preferiblemente 24 h, tras comienzo del 1<exp>er<\exp> fallo orgánico por sepsis.
ContraindicacionesDrotrecogina alfa
Niños < 18 años. Hipersensibilidad a drotrecogina o trombina bovina. Hemorragia interna. Patología intracraneal. Tto. con heparina > 15 UI/kg/h. Diátesis hemorrágica, excepto coagulopatía aguda relacionada con la sepsis. Enf. hepática crónica grave. Plaquetas < 30.000 millones/l. Cirugía mayor en las 12 h anteriores o cualquier cirugía planificada. Historia de traumatismo craneoencefálico grave, cirugía intracraneal o intramedular, o ictus hemorrágico en los 3 meses anteriores, o cualquier historia de malformación arteriovenosa intracerebral, aneurisma cerebral o lesiones a nivel de SNC; pacientes con catéter epidural. Diátesis hemorrágica congénita. Hemorragia gastrointestinal en las últimas 6 sem. Traumatismos con un riesgo de hemorragia.
Advertencias y precaucionesDrotrecogina alfa
Riesgo de hemorragias. Administración de trombolíticos en los últimos 3 días, o de anticoagulantes orales o inhibidores plaquetarios en los 7 últimos días. Ictus isquémico en los últimos 3 meses. Suspender tto. 2 h antes de cirugía. Monitorizar hemostasia. Posibilidad de reacciones alérgicas. Falta experiencia en readministración.
Insuficiencia hepáticaDrotrecogina alfa
Contraindicado en enf. hepática crónica grave.
InteraccionesDrotrecogina alfa
Precaución con: medicamentos que afecten la hemostasia, como proteína C, trombolíticos, anticoagulantes orales, hirudinas, antitrombina, AAS y otros antiplaquetarios (ej. AINE, ticlopidina, clopidogrel, antagonistas de glicoproteína IIb/IIIa e iloprost).
EmbarazoDrotrecogina alfa
No se han realizado estudios en animales sobre los efectos en el embarazo, desarrollo embrio-fetal, parto y desarrollo postnatal con drotrecogina alfa. Por tanto, se desconoce el riesgo potencial en humanos. Drotrecogina alfa no se debe administrar durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.
LactanciaDrotrecogina alfa
No se sabe si drotrecogina alfa se excreta en la leche materna o si tiene algún efecto potencial sobre el niño lactante. Por lo tanto, la paciente no debe dar el pecho cuando esté en tratamiento con drotrecogina alfa.
Reacciones adversasDrotrecogina alfa
Hemorragias, a veces graves. Cefalea, equimosis y dolor.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015