Fenobarbital + pentobarbital (N05CB01 P1)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar


Sistema nervioso  >  Psicolépticos  >  Hipnóticos y sedantes  >  Barbitúricos, asociaciones


Mecanismo de acción
Fenobarbital + pentobarbital

Combinación de hipnóticos barbitúricos de acción rápida (pentobarbital) con otro de acción prolongada (fenobarbital).

Indicaciones terapéuticas
Fenobarbital + pentobarbital

Tto. (por tiempo breve) del insomnio, cualquiera sea su origen. A dosis más pequeñas que las hipnóticas, puede ser utilizado como sedante.

Posología
Fenobarbital + pentobarbital

Oral. Individual. Titular para cada persona.
<exp>1<\exp>/<sub>3<\sub>a ½ comprimido 2 a 3 veces/día, en las horas de vigilia o 1 comprimido media hora antes del momento de en que se desea conciliar el sueño.

Contraindicaciones
Fenobarbital + pentobarbital

Hipersensibilidad a fenobarbital, a pentobarbital, manifestaciones alérgicas a otro barbitúrico. Síndrome depresivo, enf. hepático-renal grave, anemia severa o leucopenia, depresión respiratoria, shock o hemorragia grave.

Advertencias y precauciones
Fenobarbital + pentobarbital

I.H., I.R., ancianos, debilitados, asma, EPOC, riesgo de s. de abstinencia ante suspensión brusca. Riesgo de tolerancia y dependencia. En tto. prolongados monitorizar la potencial aparición de ideación y comportamiento suicida.

Insuficiencia hepática
Fenobarbital + pentobarbital

Contraindicado en I.H. grave.

Insuficiencia renal
Fenobarbital + pentobarbital

Contraindicado en I.R. grave.

Interacciones
Fenobarbital + pentobarbital

Efecto disminuido por: saquinavir, ifosfamida (neurotoxicidad), antiproteasas (ritonavir, amprenavir, indinavir, nelfinavir).
Efecto aumentado por: alcohol, psicofármacos, narcóticos, analgésicos, somníferos, ác. Valproico, valproato sódico.
Efecto depresor del SNC potenciado por: analgésicos opiodes, benzodiacepinas, hipnóticos, sedantes, neurolépticos, antihipertensivos centrales.
Disminuye el efecto de: anticoagulantes orales, griseofulvina, anticonceptivos, corticosteroides, doxiciclina, itraconazol, betabloqueantes (metoprolol, propranolol), ciclosporina, tacrolimús, digoxina, quinidina, lidocaína, estrógenos y progestágenos (no como anticonceptivos), montelukast.
Efecto variable sobre el metabolismo de: fenitoína (monitorizar).
Aumenta toxicidad de: metotrexato.
Disminuye niveles plasmáticos de: carbamazepina, metadona, teofilina, aminofilina, folatos, dihidropiridinas.
Riesgo de crisis convulsivas generalizadas con: antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos.

Embarazo
Fenobarbital + pentobarbital

Atraviesa la placenta, aumenta incidencia de anomalías y produce dependencia con síndrome de abstinencia y síndrome hemorrágico en el neonato.

Lactancia
Fenobarbital + pentobarbital

Contraindicado. Los principios activos se excretan en la leche produciendo depresión del SNC en el lactante.

Reacciones adversas
Fenobarbital + pentobarbital

Resaca matinal, sedación y somnolencia, lasitud muscular, vértigo, disartria, ataxia, déficit de concentración, perturbación del aprendizaje; hiperactividad, agitación, irritabilidad y confusión; molestias epigástricas, náuseas y vómitos; erupciones cutáneas de tipo alérgico; Anemia, leucopenia, poliadenomegalia

Monografías Principio Activo: 09/08/2018