Fluconazol + tinidazol + clindamicina (J02AC P4)

Embarazo: Contraindicado
lactancia: evitar


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Mecanismo de acción
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

El fluconazol pertenece a un nuevo grupo de antimicóticos, los triazoles que inhiben las síntesis de los esteroles en los hongos.
El tinidazol actúa destruyendo o inhibiendo la síntesis del ADN de las bacterias anaerobias y protozoarios.
La clindamicina es una lincosamida de origen semisintético. Tiene un efecto bacterioestático e interfiere con la síntesis de las proteínas, uniéndose a la subunidad ribosomal 50S bacteriano.

Indicaciones terapéuticas
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

Medicamento indicado en pacientes con diagnóstico demostrado o de alto riesgo, multitratadas, con enfermedad pélvica inflamatoria, vaginitis recurrente y/o relacionada a infertilidad con infecciones vaginales mixtas causadas por Candida, Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Chlamydia, trachomatis y bacterias anaerobias como Bacteroides fragilis.

Posología
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

Comprimido:
Tinidazol: 500 mg;
Clindamicina: 312,5 mg;
Fluconazol: 37,5 mg.
Dosis recomendada: 1000 mg/625 mg/75 mg cada 12 horas durante 1 día.

Modo de administración
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

Vía oral.

Contraindicaciones
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

Hipersensibilidad; pacientes con discrasias sanguíneas o trastornos neurológicos de tipo orgánico.

Advertencias y precauciones
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

- Los pacientes en quienes se presente un aumento significativo de las enzimas hepáticas, deberán valorarse el riesgo contra el beneficio de continuar el tratamiento con fluconazol ya que en estudios histopatológicos se ha encontrado necrosis hepática sin que ésta sea atribuible al mismo ya que estos pacientes habían recibido otros medicamentos potencialmente hepatotóxicos.
- Tinidazol se ha asociado a diversos trastornos neurológicos como mareos, vértigos, ataxia, neuropatía periférica y en raras ocasiones con convulsiones, por lo que si se presentan signos de anormalidades neurológicas debe suspenderse el tratamiento.
- Clindamicina se debe prescribir con precaución en personas con historial de padecimientos gastrointestinales, en particular de colitis o en pacientes atópicos.

Interacciones
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

- Fluconazol aumenta el tiempo de protrombina después de la administración de warfarina en hombres sanos por lo que se recomienda vigilancia en pacientes que estén recibiendo anticoagulantes del tipo de la cumarina.
- Se ha demostrado que el uso de fluconazol prolonga la vida media de las sulfonilureas por lo que se debe tener en mente que la coadministración puede ocasionar hipoglucemias.
- La administración conjunta de fluconazol y fenitoina puede aumentar los niveles de ésta última.
- El uso concomitante con cisaprida puede presentar alteraciones cardiacas.
- Tras la combinación con rifabutin, tacrolimus y zidovudina se ha señalado un aumento de los niveles séricos de éstas.
- Debe evitarse el consumo de bebidas alcohólicas por la posibilidad de desarrollar reacción tipo disulfiram.
- Se ha reportado interacción de fluconazol con astemizol, pimozida, alfentanil, amitriptilina, nortriptilina, benzodiazepinas, carbamazepina, bloqueadores de canales de calcio, celecoxib, ciclosporina, fentanil, halofantrina, inhibidores de la reductasa HMG-CoA, losartán, metadona, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, prednisona, saquinavir, sirolium, alcaloides de vinta y vitamina A.
- Clindamicina puede potenciar los efectos de los agentes relajantes musculares no despolarizantes.

Embarazo
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

El uso de este producto está contraindicado durante el embarazo.

Lactancia
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

El uso de este producto está contraindicado durante la lactancia.

Reacciones adversas
Fluconazol + tinidazol + clindamicina

Cefalea; náuseas; vomito.

Monografías Principio Activo: 01/09/2022