Folitropina alfa + Lutropina alfa (G03GA30 P1)

Embarazo: Contraindicado
lactancia: evitar


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Mecanismo de acción
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Durante la estimulación del desarrollo folicular en mujeres con anovulación y déficit de LH y FSH, el principal efecto debido a la administración de lutropina alfa es un aumento de la secreción de estradiol por los folículos, cuyo desarrollo es estimulado por la FSH.

Indicaciones terapéuticas
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Estimulación del desarrollo folicular en mujeres ads,. con déficit severo de LH y FSH. En los ensayos clínicos, estas pacientes se definieron por un nivel sérico de LH endógena de < 1,2 UI/l.

Posología
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Dosis individualizada, evaluada mediante tamaño folicular determinado por ecografía y respuesta estrogénica.
Folitropina alfa/lutropina alfa. Vía SC.
Dosis recomendada: ads.:150 UI/75 UI al día. Si se utiliza una dosis inferior a la recomendada, la respuesta folicular puede ser insatisfactoria debido a que la cantidad de lutropina alfa puede ser insuficiente Si se considera apropiado aumentar la dosis de FSH, realizar a intervalos de 7-14 días, con incrementos de 37,5-75 UI, puede prolongarse el tiempo de estimulación hasta 5 sem. Obtenida respuesta, administrar una iny. única de de 250 mcg de r-hCG o de 5.000-10.000 UI de hCG/24-48 h después de la última iny. de folitropina alfa-lutropina alfa. Se aconseja relación sexual ese día y siguiente, alternativamente realizar inseminación intrauterina.

Modo de administración
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Vía SC. La primera inyección debe realizarse bajo supervisión médica directa. El polvo debe ser reconstituido inmediatamente antes de su uso, con el disolvente suministrado. La autoadministración solo debe ser realizada por pacientes que estén bien motivados, adecuadamente instruidos y que tengan acceso a los consejos de un profesional.

Contraindicaciones
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Hipersensibilidad a folitropina alfa/lutropina alfa; tumores del hipotálamo o de la hipófisis; aumento del tamaño de los ovarios o presencia de quistes ováricos no relacionados con la enfermedad del ovario poliquístico y de origen desconocido; hemorragias ginecológicas de origen desconocido; carcinoma ovárico, uterino o mamario. No debe utilizarse cuando no pueda obtenerse una respuesta eficaz, en casos como: fallo ovárico primario, malformaciones de los órganos sexuales incompatibles con el embarazo, mioma uterino incompatible con el embarazo.

Advertencias y precauciones
Folitropina alfa + Lutropina alfa

I.R., I.H., niños, ancianos. Porfiria, historia familiar de porfiria; enf. tromboembólica reciente o en curso, con factores de riesgo como historia familiar o personal, trombofilia u obesidad grave. Antes de iniciar tto. valorar el tipo de infertilidad, así como la presencia de hipotiroidismo, insuf. suprarrenal e hiperprolactinemia, instaurando el tto. específico. S. de hiperestimulación ovárica, riesgo de. Torsión ovárica. Riesgo de: embarazo multiple, pérdida de embarazo, embarazo ectópico, neoplasias del aparato reproductor, tanto benignas como malignas. malformaciones congénitas, la prevalencia puede ser ligeramente superior que tras la concepción natural.

Insuficiencia hepática
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Precaución. No se ha establecido la seguridad, eficacia y farmacocinética en I.H.

Insuficiencia renal
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Precaución. No se ha establecido la seguridad, eficacia y farmacocinética en I.R.

Interacciones
Folitropina alfa + Lutropina alfa

No debe mezclarse con otras sustancias en la misma jeringa, excepto con folitropina alfa.

Embarazo
Folitropina alfa + Lutropina alfa

No existe ninguna indicación para utilizarlo durante el embarazo. Los datos de un número
limitado de embarazos expuestos indican que no hay reacciones adversas de la folitropina alfa y la lutropina alfa durante el embarazo, el desarrollo embrionario o fetal, el parto o el desarrollo postnatal tras una estimulación ovárica controlada. No se han reportado efectos teratógenos de estas gonadotropinas en estudios en animales. En caso de exposición durante el embarazo, los datos clínicos no son suficientes como para descartar que tenga efectos teratógenos.

Lactancia
Folitropina alfa + Lutropina alfa

No está indicado durante la lactancia.

Reacciones adversas
Folitropina alfa + Lutropina alfa

Cefalea; dolor abdominal, distensión abdominal, molestias abdominales, náuseas, vómitos, diarrea; quistes ováricos, dolor mamario, dolor pélvico, s. de hiperestimulación ovárica leve o moderado (incluida la sintomatología relacionada); reacciones de leves a intensas en el lugar de inyección (por ejemplo, dolor, eritema, hematoma, cardenales, hinchazón y/o irritación en el lugar de inyección).

Monografías Principio Activo: 16/03/2018