Glucoas + electrolitos (sin potasio) (B05ZB P3)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar


Sangre y órganos hematopoyéticos  >  Sustitutos de sangre y soluciones para perfusión  >  Soluciones para hemodiálisis y hemofiltrados  >  Hemofiltrados


Mecanismo de acción
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

Solución tamponada con bicarbonato para administración intravenosa o para uso como solución de hemodiálisis para el equilibrio de agua y eliminación de electrolitos durante las terapias de reemplazo renal continuo se aplican.

Indicaciones terapéuticas
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

Indicado para su uso intravenoso como solución de sustitución en hemodiálisis y hemofiltración y como solución de diálisis en hemodiálisis y hemofiltración en pacientes adultos:
- Con I.R. aguda que precisen terapia de reemplazo renal continuo: hemodiálisis, hemofiltracion o heomdiafiltración continuas.
- Con I.R. crónica en la que esté indicado un tratamiento transitorio como durante la estancia en una unidad de cuidados intensivos
- Cuando la terapia de reemplazo renal continuo está indicada como parte de un tratamiento de une intoxicación con toxinas solubles en agua, filtrable o dializables

Posología
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

La terapia de reemplazo renal continuo debe ser realizada bajo la supervisión de un médico con experiencia en estos tratamientos.
En un tratamiento de I.R. aguda es adecuada una dosis de 2000 ml/h en adultos con un peso corporal de 70 kg para eliminar desechos metabólicos. La dosis debe adaptarse al peso del paciente.
En casos de I.R. crónica, a menos que se indique lo contrario, la dosis deberá ser un tercio del peso corporal por sesión, con tres sesiones por semana. Puede ser necesario aumentar el volumen administrado por semana o distribuir este volumen en más de de 3 tratamientos por semana.
La dosis y la duración de la hemodiálisis, hemofiltración o hemodiafiltración necesarias para estados agudos de intoxicación dependen de la toxina, su concentración y la gravedad de los síntomas clínicos, debe decidirse desde un punto de vista clínico con respecto a la situación individual del paciente.
Se recomienda una dosis máxima de 75 l/día.

Modo de administración
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

Vía intravenosa con bombas dosificadoras.
Para un solo uso. Debe desecharse cualquier resto sin utilizar.

Contraindicaciones
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

Por la solución:
- Hipersensibilidad a los principios activos o excipientes
- Hipopotasemia
- Alcalosis metabólica

Por el procedimiento técnico:
- Flujo sanguíneo inadecuado del acceso vascular
- Si hay un alto riesgo de hemorragia por anticoagulación sistémica

Advertencias y precauciones
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

La concentración sérica de potasio debe controlarse de forma regular antes y durante la terapia. Si se presenta hipopotasemia, puede ser necesaria una suplementación de potasio y/o cambio a una solución con mayor concentración de potasio. Si se presenta hiperpotasemia, puede estar indicado un aumento de la dosis y/o cambio a una solución con una concentración de potasio menor.
La concentración sérica de sodio debe controlarse de forma regular antes y durante el uso del medicamento. La solución se puede diluir con una cantidad de agua para preparaciones inyectables o añadir una solución concentrada de cloruro de sodio.
Se deben monitorear también los parámetros: calcio, magnesio, fosfato y glucosa séricos, equilibrio ácido-base, niveles de urea y creatinina, peso corporal y balance de líquidos.

Interacciones
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

- Puede enmascarar los efectos tóxicos de la digitalis por hiperpotasemia, hipermagnesemia e hipocalcemia. La corrección de estos electrolitos puede producir signos y síntomas de intoxicación por digitalis (arritmia cardiaca).
- Las sustituciones de electrolitos, nutrición parenteral y otras perfusiones utilizadas en cuidados intensivos interaccionan con la composición sérica y el balance de líquidos en pacientes.
- La terapia de reemplazo renal continuo puede reducir la concentración de los medicamentos en sangre, especialmente medicamentos con baja capacidad de unión a proteínas, con pequeño volumen de distribución, con un peso molecular por debajo del poro del hemofiltro y de medicamentos adsorbidos en el hemofiltro.

Embarazo
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

No hay datos o estos son limitados sobre su uso en mujeres embarazadas.
No debe utilizarse durante el embarazo a no ser que la situación clínica de la mujer requiera terapia de reemplazo renal continuo.

Lactancia
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

No se dispone de información suficiente. No se recomiendia la lactancia durante el tratamiento.

Reacciones adversas
Glucoas + electrolitos (sin potasio)

Náuseas, vómitos; hipertensión , hipotensión; calambres musculares; hiperhidratación o deshidratación, alteraciones electrolíticas, hipofosfatemia, hiperglucemia y alcalosis metabólica.

Monografías Principio Activo: 27/07/2022