Mecanismo de acciónKetorolaco + cafeína
El ketorolaco es un antiinflamatorio no esteroideo con actividad analgésica y débil actividad antiinflamatoria y antipirética. Inhibe la síntesis de prostaglandinas y no tiene ningún efecto sobre los receptores de los opiáceos.
La cafeína actúa a distintos niveles: estimula las funciones psíquicas, el corazón, aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción, aumenta la presión arterial de forma transitoria. Alivia la cefalea por disminución del flujo sanguíneo cerebral por vasoconstricción. La cafeína posee un leve efecto diurético, aumenta la capacidad del trabajo muscular, refuerza la contracción, retarda y alivia la fatiga.
Indicaciones terapéuticasKetorolaco + cafeína
Analgésico no narcótico.
Esta asociación está indicada como analgésico en el tratamiento del dolor agudo a corto plazo.
PosologíaKetorolaco + cafeína
10 mg/50 mg de ketorolaco/cafeína cada 6 horas.
Modo de administraciónKetorolaco + cafeína
Vía oral.
ContraindicacionesKetorolaco + cafeína
- Hipersensibilidad a ketorolaco, ácido acetilsalicílico u otros AINEs, cafeína.
- Antecedente de úlcera, perforación o sangrado gastrointestinal.
- En pacientes con síndrome de poliposis nasal, angioedema y broncoespasmo secundarios al uso de ácido acetilsalicílico ni ante úlcera péptica activa.
Advertencias y precaucionesKetorolaco + cafeína
El ketorolaco puede causar úlcera péptica, sangrado gastrointestinal y/o perforación. También puede producir una reducción del flujo renal, pudiendo descompensar la función renal, especialmente, en pacientes con daño renal preexistente.
Se debe tener precaución en paciente con antecedente de enfermedad alérgica al ketorolaco.
Se recomienda llevar un seguimiento estrecho en los pacientes bajo tratamiento con heparina o warfarina.
Existe un riesgo de hemorragia o hematoma posquirúrgico durante el uso de ketorolaco.
Se debe administrar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial u otros padecimientos cardiovasculares, por el riesgo de retención de líquidos y edema. La cafeína debe ser administrada con precaución en pacientes con arritmias cardíacas. No se deberá administrar ketorolaco a pacientes que estén recibiendo otro AINE por el riesgo acumulativo de las reacciones colaterales.
El ketorolaco puede aumentar la toxicidad del metotrexato.
InteraccionesKetorolaco + cafeína
Probenecid reduce la depuración de ketorolaco lo cual aumenta la concentración plasmática y vida media. Reduce la respuesta a furosemida en 20%. Ketorolaco induce una posible inhibición de la depuración renal de litio, lo que resulta en un aumento de la concentración del litio y su toxicidad.
La administración concomitante de esta asociación e inhibidores de la ECA, aumenta el riesgo del daño renal. Una dieta alta en grasas disminuye la absorción del ketorolaco oral.
La cafeína no debe ser administrada con dipiridamol inyectable, porque decrece el efecto.
En caso de administrar antibióticos macrolidos durante el tratamiento con cafeína, evaluar balance beneficio/riesgo.
Las xantinas decrecen el efecto de la luvoxamina, el litio y la adenosina.
La cafeína puede aumentar el efecto inotrópico cardíaco de los agentes estimulantes beta-adrenérgicos.
Ketoconazol y cimetidina reducen la eliminación de la cafeína.
Fenobarbital y fenitoína aumentan la eliminación de la cafeína.
EmbarazoKetorolaco + cafeína
No se recomienda el ketorolaco durante el embarazo.
LactanciaKetorolaco + cafeína
No se recomienda el ketorolaco durante la lactancia.
Efectos sobre la capacidad de conducirKetorolaco + cafeína
La capacidad de conducir vehículos o maquinaria puede verse afectada por la aparición de somnolencia, mareo, vértigo, depresión e insomnio.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 07/09/2022