Mepivacaína + epinefrina (N01BB53 P1)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: compatible
Afecta a la capacidad de conducir


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Mecanismo de acción
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. La epinefrina produce vasoconstricción local por lo que se retrasa la absorción de mepivacaína. El resultado es una > concentración de anestésico local en el lugar de administración durante un periodo más largo, así como la reducción de producir efectos adversos sistémicos.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Mepivacaína + epinefrina

Ajustar dosis individualmente según edad, peso y estado de salud. Utilizar la menor dosis requerida para producir la anestesia deseada. Inyectar lentamente. Dosis en mg de mepivacaína.
- Anestesia local por infiltración, bloqueo nervioso caudal u otro bloqueo epidural: sol. 1% de mepivacaína. Ads., dosis máx.: 400 mg o 5 mg/kg.
- Anestesia dental por infiltración y bloqueo nervioso: sol. 2% de mepivacaína. Dosis recomendada, ads.: 10-40 mg, niños > 4 años: 10-20 mg. Dosis máx.: 5 mg/kg o 300 mg en ads. o en niños 88 mg (de 20 kg) y 176 mg (de 40 kg).

Contraindicaciones
Mepivacaína + epinefrina

Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida, a epinefrina. Disfunciones graves de la conducción atrioventricular no compensada por marcapasos. Enf. nerviosa degenerativa. Defectos de coagulación. Epilepsia no controlada. Porfiria aguda intermitente. Enf. cardiacas.

Advertencias y precauciones
Mepivacaína + epinefrina

Evitar ingerir alimentos hasta que haya pasado la anestesia y la iny. en áreas infectadas. Disponer de equipo de reanimación. Bloqueo cardiaco, enf. hepática avanzada o disfunción renal grave, ancianos y pacientes debilitados (reducir dosis). HTA grave o no tratada, anemia, insuf. circulatoria o patología cardiovascular grave. Tirotoxicosis, insuf. cerebrovascular, diabetes avanzada, glaucoma de ángulo estrecho.

Interacciones
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. Además, la epinefrina:
Efecto vasopresor reducido o invertido por: fenotiazinas, butirofenonas.
Riesgo de arritmias cardiacas con: halotano.
Efecto vasopresor aumentado por: propanolol.
Riesgo de HTA grave y prolongada con: antidepresivos tricíclicos.
Riesgo de HTA persistente y grave, accidentes cerebrovascular y cardiaco con: fármacos oxitotócicos tipo ergotamina.

Embarazo
Mepivacaína + epinefrina

Los datos de un número limitado de embarazadas no indican reacciones adversas de la mepivacaína durante el embarazo o en la salud del feto o recién nacido. Hasta la fecha no se dispone de más datos epidemiológicos relevantes. El riesgo potencial para los humanos es desconocido.

Lactancia
Mepivacaína + epinefrina

La mepivacaína se excreta en leche materna. Sin embargo, considerando las dosis terapéuticas de mepivacaína/epinefrina, no se esperan efectos en el lactante y puede ser utilizado durante el periodo de lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Mepivacaína + epinefrina

La influencia de mepivacaína/epinefrina sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas es pequeña o moderada, pudiendo afectar levemente la respuesta motora y la coordinación de forma temporal en función de la dosis del anestésico local.

Reacciones adversas
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. Además trastornos cardiovasculares.

Monografías Principio Activo: 27/10/2023