Nimodipino + idebenona (C08CA06 P1)

Embarazo: Contraindicado
lactancia: evitar


Sistema cardiovascular  >  Bloqueantes del canal de calcio  >  Bloqueantes selectivos del canal de calcio con efectos principalmente vasculares  >  Derivados de la dihidropiridina


Mecanismo de acción
Nimodipino + idebenona

Estimulante de los pasos energéticos de la cadena respiratoria y activador de la energía mitocondrial, antivasoespástico, vasodilatador y neuroprotector.

Indicaciones terapéuticas
Nimodipino + idebenona

Tratamiento de los síntomas relacionados con la enfermedad cerebrovascular leve a moderada, tales como trastornos en la memoria y en la conducta, en la vida de relación y en la autoestima o cuidado personal.

Posología
Nimodipino + idebenona

La dosis recomendada es de dos comprimidos al día, administrados vía oral, después de las comidas. Para poder evaluar adecuadamente la respuesta terapéutica, el tratamiento deberá extenderse por un periodo no menor a 3 o 6 semanas.

Modo de administración
Nimodipino + idebenona

Oral

Contraindicaciones
Nimodipino + idebenona

Hipersensibilidad a cualesquiera de los principios activos o componentes del producto.
Bloqueo auriculoventricular, disfunción hepática o renal severas, embarazo o lactancia.

Advertencias y precauciones
Nimodipino + idebenona

Administrar con cuidado en los casos de edema cerebral generalizado.
En casos de alteraciones de la función hepática, deberán controlarse los parámetros de laboratorio que evalúan dicha función. Se deberá controlar la tensión arterial en pacientes medicados con drogas hipotensoras por los posibles efectos de potenciación que Nimodipina puede tener sobre los efectos de dichas drogas.
La administración previa durante tiempos prolongados de drogas antiepilépticas como la fenitoína, el fenobarbital y la carbamacepina pueden reducir la biodisponibilidad de Nimodipina, por lo que se desaconseja la administración simultánea de dichas drogas.
Embarazo: no existen estudios controlados en mujeres embarazadas, por lo que se contraindica el uso en estas condiciones.
Lactancia: no debe administrarse durante la lactancia.

Insuficiencia hepática
Nimodipino + idebenona

En casos de alteraciones de la función hepática, deberán controlarse los parámetros de laboratorio que evalúan dicha función. Está contraindicado en caso de disfunción hepática severa.

Insuficiencia renal
Nimodipino + idebenona

Está contraindicado en caso de disfunción renal severa.

Interacciones
Nimodipino + idebenona

La administración junto con drogas antihipertensivas puede potenciar el efecto de las mismas. La administración simultánea con ácido valproico o cimetidina puede incrementar la concentración plasmática de Nimodipina. La administración de betabloqueantes endovenosos está contraindicada en pacientes tratados
con la asociación Nimodipina-Idebenona, porque pueden incrementarse los efectos hipotensores. La experiencia acerca de la asociación con neurolépticos
o antidepresivos son insuficientes. El jugo de frutas inhibe la oxidación de las hidropiridinas, por lo tanto su consumo puede incrementar los niveles
plasmáticos de Nimodipina. La asociación con otros agentes bloqueantes de los canales de calcio deberá ser evitada dentro de lo posible. Si la asociación fuera
imprescindible deberá realizarse un seguimiento cercano del paciente.
La administración simultánea de drogas potencialmente nefrotóxicas como aminoglucósidos y/o cefalosporinas asociadas a furosemida en pacientes con
función renal alterada puede deteriorar aún más dicha función. Ante situaciones como éstas deberá controlarse la función renal y ante la menor señal de deterioro
de la misma se deberá considerar la suspensión del tratamiento.
La asociación de zidovudina con Nimodipina deberá utilizarse con precaución.

Reacciones adversas
Nimodipino + idebenona

Nimodipina: cefaleas, rubor, trastornos gastrointestinales, náuseas, sensación de calor, hipotensión, disminución o aumento de la frecuencia cardíaca, aumento
de las transaminasas y la fosfatasa alcalina o gamma glutamil traspeptidasa.
Raramente trombocitopenia e íleo.
Idebenona: rash cutáneo (debe motivar siempre la suspensión del tratamiento), vómitos, anorexia, diarrea, náuseas, epigastralgia, temblor, cefaleas, mareos, insomnio, irritabilidad, hipercinesias, excitación psicomotriz, convulsiones. Elevación de la TGO, TGP, fosfatasa alcalina, anemia, leucopenia, elevación del
nitrógeno ureico en sangre, del colesterol y los triglicéridos.

Monografías Principio Activo: 21/01/2020