Pargeverina + metamizol (A03DA P1)

Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir


Tracto alimentario y metabolismo  >  Agentes contra padecimientos funcionales del estómago e intestino  >  Antiespasmódicos asociados con analgésicos  >  Anticolinérgicos sintéticos asociados con analgésicos


Mecanismo de acción
Pargeverina + metamizol

Pargeverina: antiespasmódico. Produce un efecto antiespasmódico/espasmolítico directo sobre el músculo liso del tracto gastrointestinal, vías biliares y urogenitales, relaja las fibras musculares, previene el espasmo visceral y revierte la hipoxia originada por el espasmo.
Metamizol: pirazolona con efectos analgésicos, antipiréticos y espasmolíticos.

Indicaciones terapéuticas
Pargeverina + metamizol

Afecciones espasmódicas y dolorosas de las vías biliares: cólicos hepáticos, disquinesias biliares, espasmos del esfínter de Oddi, colecistitis, síndrome post-colecistectomías, etc.
Cólicos intestinales: colitis espasmódica, colitis aguda, sigmoiditis, colopatías dolorosas o espasmódicas en general. Gastritis, duodenitis, espasmo del píloro, tto. sintomático de las náuseas y los vómitos. Espasmos dolorosos del esófago, disquinesias faringoesofágicas, disfagias, espasmos del cardias, etc.
Cólicos nefríticos: espasmos dolorosos de las vías urinarias de cualquier localización, espasmos ureterales y vesicales, cistitis, cistalgias, disurias. Está indicado cuando se debe efectuar una exploración instrumental de las vías urinarias.
Procesos espasmódicos o dolorosos funcionales del aparato genital femenino: dismenorrea funcional, tensión premenstrual, espasmos funcionales de las trompas, procesos anexiales dolorosos, conducción médica del parto, etc.

Posología
Pargeverina + metamizol

Oral.
Solución oral para gotas: Ads. y niños > 12 años 20-40 gotas 3-5 veces/día. Niños 2-12 años: 2 gotas por año de edad, 3-5 veces/día. Niños hasta 2 años: 2-4 gotas 3-5 veces/día
Formas sólidas: Ads. y niños > 12 años: 300 mg/5 mg- 600 mg/10 mg 3-5 veces/día.
Parenteral: IV/IM
Ads: 1-4 ampollas/día.
Niños: ¼-1/2 ampolla según edad 1- 3 veces/día.

Contraindicaciones
Pargeverina + metamizol

Hipersensibilidad al metamizol o susceptibles de manifestar discrasias sanguíneas, a pargeverina. Uropatía obstructiva por hipertrofia prostática, obstrucción intestinal, estenosis pilórica, íleo paralítico, atonía intestinal, megacolon tóxico, colitis ulcerosa grave o miastenia gravis. Úlcera gástrica en actividad o con hemorragia digestiva alta de origen gástrico. Acalasia. Ancianos

Advertencias y precauciones
Pargeverina + metamizol

Glaucoma de angulo abierto, tirotoxicosis, neuropatía, enf. coronaria, ICC, arritmias, HTA, I.H. I.R.

Insuficiencia hepática
Pargeverina + metamizol

Precaución.

Insuficiencia renal
Pargeverina + metamizol

Precaución.

Interacciones
Pargeverina + metamizol

- Interacciones debidas a metamizol:
Reduce nivel sanguíneo de: ciclosporina (monitorizar).
Efecto sinérgico con: alcohol.
Potencia acción de: anticoagulantes cumarínicos.
No asociar a: otros AINE.
El uso concomitante con clorpromazina puede provocar hipotermia grave.
- Interacciones devidas a pargeverina:
Absorción digestiva disminuida por: antiácidos, ketoconazol, antidiarreicos absorbentes.
Adicción de efectos antimuscarinicos con: antidepresivos tricíclicos, anticolinérgicos, antihistamínicos H1, butirifenonas, fenotiazinas, mequitazina, neuroléoticos.
Efectos sobre la motilidad digestiva antagonizado por: metoclopramida.

Embarazo
Pargeverina + metamizol

Metamizol: No administrar en 1<exp>er<\exp> y está contraindicado en el 3<exp>er<\exp> trimestre; en el 2º, valorar riesgo/beneficio.
Pargeverina: se recomienda evitar el uso durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, excepto cuando el beneficio potencial para la madre supera los riesgos potenciales para el feto.

Lactancia
Pargeverina + metamizol

Puesto que pargeverina se excreta por leche materna, se recomienda no administrar durante la lactancia.
Los metabolitos del metamizol son excretados en la leche materna, por lo que se debe evitar la lactancia durante las 48 horas después de su administración.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Pargeverina + metamizol

Aunque no son de esperar efectos adversos sobre la capacidad de concentración y de reacción, a las dosis más altas, dentro de las recomendadas, debe tenerse en cuenta que estas capacidades pueden verse afectadas y se debe evitar utilizar máquinas, conducir vehículos u otras actividades peligrosas. Esto es especialmente aplicable cuando se ha consumido alcohol.

Reacciones adversas
Pargeverina + metamizol

Retención urinaria, visión borrosa, taquicardia, cefaleas, sequedad bucal y ocular; hipotensión, reacciones anafilácticas, agranulocitosis, reacciones cutáneas y mucosas, disnea, molestias gastrointestinales, color rojo en orina.

Monografías Principio Activo: 31/07/2017