Mecanismo de acciónSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Por un lado el de sulfadiazina (bacteriostático por inhibición de la síntesis ácido fólico) y por otro, el del ión argéntico (bactericida por reacción con grupos SH y otros grupos de las proteínas a las que desnaturaliza; y actividad astringente además de la antibacteriana). La sulfadiazina argéntica tiene una acción bactericida y bacteriostática frente a bacterias gram-positivas y gram-negativas, particularmente frente a Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes y Klebsiella pneumoniae. El nitrato de cerio mejora la propiedad antibacteriana de la sulfadiazina argéntica, potencia la actividad antimicrobiana y provoca la rápida formación de la escara, manteniendo la herida cubierta, protegida y libre de gérmenes, con lo que reduce el riesgo de infección y la epitelización espontánea no se inhibe.
Indicaciones terapéuticasSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Tto. y prevención de infección en quemaduras 2º y 3<exp>er<\exp> grado.
PosologíaSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Tópica: 1 aplic. 1-2 veces/día, en caso de heridas muy contaminadas: 1 aplic./4-6 h.
Modo de administraciónSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Uso cutáneo. Lavar y limpiar la herida adecuadamente. Aplicar, con una espátula estéril o con la mano cubierta con un guante estéril, una capa de 3 mm de espesor sobre la superficie lesionada, cubriéndola con un vendaje adecuado. La gravedad de la infección y el tipo de lesión a tratar determinarán la frecuencia de renovación del vendaje, realizándose desde 1-2 veces/día en quemaduras y heridas no muy contaminadas, hasta cada 4-6 h en el caso de heridas muy contaminadas. En cada cambio de vendaje y reposición,se deben eliminar primero los restos de la aplicación anterior, lavando cuidadosamente la herida con agua hervida tibia o solución salina isotónica.
ContraindicacionesSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Hipersensibilidad a sulfadiazina argéntica, nitrato de cerio, a las sulfamidas. Sulfadiazina argéntica no debe administrarse a recién nacidos, prematuros, mujeres gestantes a término y durante el período de lactancia, cuando la extensión de las lesiones sea tal que permita prever una amplia absorción sistémica, debido al riesgo de ictericia nuclear.
Advertencias y precaucionesSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
I.R. e I.H., lesión del parénquima hepático, deficiencia de G6PDH. En leucopenia realizar recuentos de control. Riesgo de reacciones cutáneas que pueden amenazar la vida como el s. de Steven Johnson (SSJ) y la necrolisis epidérmica crónica (NET); vigilar estrechamente la aparición de reacciones cutáneas. El periodo de mayor riesgo de aparición es en las primeras semanas de tto. Si se presentan síntomas o signos de SSJ o NET interrumpir tto. Riesgo de decoloración cutánea con la luz solar.
Insuficiencia hepáticaSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Precaución. Riesgo de acumulación; en estos casos es recomendable evitar la aplicación en lesiones de gran superficie y abiertas, sobre todo úlceras.
Insuficiencia renalSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Precaución. Riesgo de acumulación; en estos casos es recomendable evitar la aplicación en lesiones de gran superficie y abiertas, sobre todo úlceras.
InteraccionesSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
No se han realizado estudios de interacciones.
EmbarazoSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
No se han realizado estudios en embarazadas. Los estudios en animales no muestran efectos dañinos directos o indirectos sobre el embarazo, desarrollo embriofetal, parto. Debido al riesgo de ictericia nuclear, sulfadiazina argéntica no debe administrarse a mujeres gestantes a término, cuando la extensión de las lesiones sea tal que permita prever una amplia absorción sistémica.
LactanciaSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
No debe administrarse en período de lactancia por el riesgo de ictericia nuclear.
Reacciones adversasSulfadiazina argéntica + cerio nitrato
Leucopenia. Si hay absorción sistémica riesgo de efectos sistémicos: hematológicos, intestinales, renales y cutáneos.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 05/07/2016