Mecanismo de acciónLantano carbonato
Quelante de fósforo. Su actividad depende de la gran afinidad de los iones de lantano, que se liberan de la sal carbonatada en el entorno ácido del estómago, con el fósforo de la dieta. Se forma fosfato de lantano insoluble que reduce la absorción del fósforo en el tubo digestivo.
Indicaciones terapéuticasLantano carbonato
En ads. como quelante de fósforo para el uso en el control de la hiperfosfatemia en pacientes con I.R. crónica que se someten a hemodiálisis o diálisis peritoneal ambulatoria continua. Enf. renal crónica no sometidos a diálisis, con niveles de fósforo sérico >= 1,78 mmol/l, en los cuales una dieta baja en fósforo por sí sola es insuficiente para controlar dichas concentraciones séricas de fósforo.
PosologíaLantano carbonato
Oral. Ads. y ancianos: concentración sérica de fósforo se controla a partir de 750 mg/día, los pacientes responde al tto. 1500-3000 mg/día; máx. estudiada 3750 mg. Tomar con o inmediatamente después de ingerir alimentos, dividiendo la dosis diaria entre las comidas. Los pacientes deben seguir las dietas recomendadas para controlar el consumo de líquidos y el fósforo. Vigilar fósforo sérico y ajustar dosis cada 2-3 sem hasta concentración de fósforo sérico aceptable.
Modo de administraciónLantano carbonato
Vía oral. Los comprimidos deben masticarse por completo y no deben tragarse enteros. Para facilitar la masticación los comprimidos pueden triturarse. El polvo oral se puede utilizar en los pacientes con dificultad para masticar los comprimidos.
ContraindicacionesLantano carbonato
Hipersensibilidad, hipofosfatemia.
Advertencias y precaucionesLantano carbonato
No recomendado en niños y adoelcentes < 18 años; I.H. (monitorizar); notificados casos de depósitos de lantano en la mucosa gastrointestinal (principalmente en uso prolongado) y de obstrucción gastrointestinal, íleo, pseudoobstrucción y perforación gastrointestinal asociados al lantano, algunos de los cuales requirieron cirugía u hospitalización; precaución en pacientes propensos a padecer obstrucción gastrointestinal, íleo, pseudoobstrucción y perforación (p. ej., enf.diverticular, peritonitis, antecedentes de cirugía gastrointestinal, cáncer gastrointestinal y úlcera gastrointestinal) y trastornos de hipomotilidad (p. ej., estreñimiento, gastroparesia diabética) y en caso de úlcera péptica aguda, colitis ulcerosa, enf. de Crohn u obstrucción intestinal; riesgo de hipocalcemia en I.R., vigilar Ca sérico y administrar los suplementos adecuados; interrumpir si aparece hipofosfatemia; valorar riesgo/beneficio en tto. > 2 años (datos escasos); los comp. se deben masticar por completo y no se deben tragar enteros para reducir el riesgo de complicaciones gastrointestinales adversas graves .
Insuficiencia hepáticaLantano carbonato
Precaución. Monitorización hepática.
Insuficiencia renalLantano carbonato
Precaución. Riesgo de hipocalcemia, vigilar Ca sérico regularmente y administrar los suplementos adecuados.
InteraccionesLantano carbonato
Uso concomitante con: tetraciclina, doxiciclina, floxacinas orales, compuestos que interactúan con antiácidos (p. ej. cloroquina, hidroxicloroquina y ketoconazol), levotiroxina, se recomienda tomar 2 h antes o después.
EmbarazoLantano carbonato
No hay datos suficientes relativos al uso de lantano en mujeres embarazadas. Un estudio realizado en ratas mostró fetotoxicidad reproductiva (retraso en la apertura de los ojos y la maduración sexual) y una reducción del peso de las crías con dosis elevadas. Se desconoce el posible riesgo para los seres humanos. No se recomienda utilizar lantano carbonato durante el embarazo.
LactanciaLantano carbonato
Se desconoce si el lantano se excreta en la leche materna. La excreción del lantano en la leche no se ha estudiado en animales. Se debe tener cuidado a la hora de decidir si se mantiene o interrumpe la lactancia o si se mantiene o interrumpe el tratamiento con lantano tras considerar el posible beneficio de la lactancia para el niño y el posible beneficio del tratamiento con lantano para la madre.
Efectos sobre la capacidad de conducirLantano carbonato
Puede causar vértigo y mareo, que pueden alterar la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Reacciones adversasLantano carbonato
Hipocalcemia; cefalea; dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, estreñimiento, dispepsia, flatulencia,
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 07/03/2018