Mecanismo de acciónCeftazidima
Bactericida. Inhibe la síntesis de pared bacteriana. Altamente estable a la mayoría de ß-lactamasas clínicamente importantes.
Indicaciones terapéuticasCeftazidima
Tto. de las infecciones que se enumeran a continuación en ads. y niños incluyendo recién nacidos (desde el nacimiento): neumonía nosocomial, infecciones broncopulmonares en fibrosis quística, meningitis bacteriana, otitis media supurativa crónica y externa maligna; infecciones del tracto urinario complicadas, infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas, infecciones intraabdominales complicadas, infecciones de los huesos y de las articulaciones, peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPCA (Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria); tto. de pacientes con bacteriemia que ocurre en asociación con, o se sospecha que está asociada con, cualquiera de las infecciones mencionadas anteriormente; tto. de pacientes neutropénicos con fiebre que se cree que es debida a una infección bacteriana; profilaxis perioperatoria de infecciones del tracto urinario en pacientes sometidos a resección transuretral de la próstata (RTUP). Debe ser coadministrado con otros agentes antibacterianos.
PosologíaCeftazidima
IM profunda/IV (iny. o perfus.). Ads. y niños con p.c. >= 40 kg. Infecciones broncopulmonares en fibrosis quística: 100-150 mg/kg/día cada 8 h, máx. 9 g/día; neutropenia febril, neumonía nosocomial, meningitis bacteriana, bacteriemia: 2 g/8 h; otitis media supurativa crónica y externa maligna, infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas, infecciones intraabdominales complicadas, infecciones de huesos y articulaciones, peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPCA: 1-2 g/8 h; infecciones del tracto urinario complicadas: 1-2 g/8-12 h; profilaxis perioperatoria de infecciones del tracto urinario en pacientes sometidos a RTUP: 1 g en la inducción a la anestesia y 2ª dosis al retirar el catéter. Ancianos: máx. 3 g/día. Lactantes > 2 meses y p.c. < 40 kg: 100-150 mg/kg/día en 3 dosis, máx. 6 g/día. Nenonatos y lactantes < 2 meses: 25-60 mg/kg/día en 2 dosis.
I.R. Ads., inicial: 1 g. Mantenimiento, Clcr 31-50 ml/min: 1 g/12 h; Clcr 16-30: 1 g/24 h; Clcr 6-15: 0,5 g/24 h; Clcr < 5: 0,5 g/48 h. Infección grave, aumentar 50% dosis indicadas para I.R. o la frecuencia de administración. Niños: ajustar Clcr a superficie o a masa corporal magra, Clcr 31-50 ml/min: 25 mg/kg/12 h; Clcr 16-30: 25 mg/kg/24 h; Clcr 6-15: 12,5 mg/kg/24 h; Clcr < 5: 12,5 mg/kg/48 h. Diálisis peritoneal y DPCA: además del uso IV se puede añadir al fluido de diálisis (125-250 mg ceftazidima/2 l fluido). Hemodiálisis: repetir tras cada periodo de hemodiálisis la dosis de mantenimiento adecuada según las tablas de abajo; hemodiálisis arterio-venosa continua o hemofiltración de alto flujo en UCI: 1 g/día como dosis única o en dosis divididas; hemofiltración de bajo flujo, seguir la recomendación de dosis para I.R.; hemofiltración veno-venosa y hemodiálisis veno-venosa, ver a continuación.
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Modo de administraciónCeftazidima
Vía IV o IM profunda. Inyectar IM en el cuadrante externo superior del glúteo o la parte lateral del muslo. La vía de administración estándar recomendada es la IV intermitente o la perfus. IV continua. La IM sólo se debe considerar cuando no sea posible la IV o sea menos apropiada para el paciente.
ContraindicacionesCeftazidima
Hipersensibilidad a ceftazidima, cefalosporinas; antecedentes de hipersensibilidad grave a cualquier otro tipo de antibiótico ß-lactámicos.
Advertencias y precaucionesCeftazidima
I.H.e I.R., monitorizar; antecedentes de hipersensibilidad no grave a otros agentes ß-lactámicos; si aparece reacción de hipersensibilidad suspender el tto.; I.R., ajustar dosis y monitorizar; riesgo de nefrotoxicidad en concomitancia con fármacos nefrotóxicos: aminoglucósidos, diuréticos potentes; en tto. prolongado: riesgo de sobreinfección por organismos no susceptibles; riesgo de colitis peudomembranosa (suspender el tto. si aparece).
Insuficiencia hepáticaCeftazidima
Precaución, monitorizar.
Insuficiencia renalCeftazidima
Precaución.I.R. Ads., inicial: 1 g. Mantenimiento, Clcr 31-50 ml/min: 1 g/12 h; Clcr 16-30: 1 g/24 h; Clcr 6-15: 0,5 g/24 h; Clcr < 5: 0,5 g/48 h. Infección grave, aumentar 50% dosis indicadas para I.R. o la frecuencia de administración. Niños: ajustar Clcr a superficie o a masa corporal magra, Clcr 31-50 ml/min: 25 mg/kg/12 h; Clcr 16-30: 25 mg/kg/24 h; Clcr 6-15: 12,5 mg/kg/24 h; Clcr < 5: 12,5 mg/kg/48 h. Diálisis peritoneal y DPCA: además del uso IV se puede añadir al fluido de diálisis (125-250 mg ceftazidima/2 l fluido). Hemodiálisis: repetir tras cada periodo de hemodiálisis la dosis de mantenimiento adecuada según las tablas de abajo; hemodiálisis arterio-venosa continua o hemofiltración de alto flujo en UCI: 1 g/día como dosis única o en dosis divididas; hemofiltración de bajo flujo, seguir la recomendación de dosis para I.R.; hemofiltración veno-venosa y hemodiálisis veno-venosa, ver a continuación.
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InteraccionesCeftazidima
Véase Prec., además:
efecto antagonizado por: cloranfenicol.
Lab: falso + en prueba de Coombs y falsas glucosurias por métodos reductores.
EmbarazoCeftazidima
Hay datos limitados sobre el uso de ceftazidima en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no han demostrado efectos perjudiciales directos o indirectos con respecto al embarazo, desarrollo embrionario/fetal, parto o desarrollo postnatal. Sólo debe emplearse en mujeres embarazadas cuando el beneficio supere el riesgo.
LactanciaCeftazidima
Ceftazidima se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades pero a dosis terapéuticas de ceftazidima no se prevén efectos en el lactante. Ceftazidima se puede usar durante la lactancia.
Efectos sobre la capacidad de conducirCeftazidima
No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, se pueden producir efectos adversos (por ejemplo mareos) que pueden afectar a la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Reacciones adversasCeftazidima
Eosinofilia, trombocitosis; flebitis o tromboflebitis con la administración IV; diarrea; elevaciones transitorias en una o más enzimas hepáticas; erupción maculopapular o urticaria; dolor y/o inflamación después de la iny. IM; test de Coombs positivo.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 16/11/2016