Mecanismo de acciónFlucloxacilina
Antibiótico del grupo isoxazolil. Tiene una actividad bactericida contra gérmenes productores de betalactamasa.
Indicaciones terapéuticasFlucloxacilina
Tto. de infecciones causadas por organismos gram+ incluyendo infecciones por estafilococos productores de ß-lactamasas. Sus indicaciones incluyen: infecciones de piel y tejidos blandos (furúnculos, absceso, carbunco, furunculosis, celulitis; úlceras en piel, eccema y acné; heridas y quemaduras infectadas, protección para injertos de piel, otitis media y externa e impétigo); infecciones del tracto respiratorio (neumonía, absceso pulmonar, empiema, sinusitis faringitis y amigdalitis); otras infecciones causadas por organismos sensibles (osteomielitis, enteritis, endocarditis, infecciones del tracto urinario, meningitis y septicemia).
Por su acción sobre la síntesis de la pared bacteriana ejerce un efecto bactericida sobre estreptococos (incluyendo S. Pneumoniae, S. pyogenes y S. viridans pero excluyendo a estreptococos del grupo D como S. faecilis), estafilococos (incluyendo cepas productoras de ß-lactamasas), clostridios (incluyendo C. Tetani y C. welchii) y neiserias (incluyendo N. gonorrhoeae y N. meningitidis). No es activo contra estafilococo resistente a meticilina.
PosologíaFlucloxacilina
Oral (tomar 1 h antes de alimentos). Administrar dosis en función de la edad, p.c., función renal y severidad de la infección. Ads.: infecciones leves-moderadas: 1-3 g/día dividido en 3-4 tomas; endocarditis bacteriana: 12 g/día. Niños: infecciones leves-moderadas: 25-50 mg/kg/día dividido en 3-4 tomas. En casos graves, aumentar dosis a juicio del médico sin riesgo para el paciente. Mín. 10 días de tto. para infección causada por estreptococo beta-hemolítico.
I.R.: Clcr < 10 ml/min: 1 g/8-12 h (en pacientes anúricos dosis máx.: 1 g/12 h).
ContraindicacionesFlucloxacilina
Hipersensibilidad a antibióticos ß-lactámicos (p. ej., penicilinas cefalosporinas); historia previa de disfunción hepática/ictericia asociada a flucloxacilina; administración ocular.
Advertencias y precaucionesFlucloxacilina
Antes de iniciar el tto. investigar si existe una historia previa de reacciones de hipersensibilidad; riesgo de: reacciones de hipersensibilidad (anafilaxis) serias y ocasionalmente fatales (suspender el tto. si aparecen e iniciar el tto. apropiado) y de hepatitis predominantemente del tipo colestático y muy raramente muertes siempre en pacientes con una enf. basal grave (+ frecuente en ancianos o tto. prolongado); reacciones anafilactoides serias pueden requerir un tto. inmediato de emergencia con adrenalina, oxígeno, esteroides IV y manejo ventilatorio (incluyendo intubación); precaución en pacientes con disfunción hepática; monitorización regular hepática y renal en tto. prolongado; posibilidad de sobrecrecimiento de organismos no susceptibles en uso prolongado.
Insuficiencia hepáticaFlucloxacilina
Precaución.
Insuficiencia renalFlucloxacilina
Precaución. Ajustra dosis si Clcr < 10 ml/min: 1 g/8-12 h (en pacientes anúricos dosis máx.: 1 g/12 h).
InteraccionesFlucloxacilina
Bacteriostáticos (interfieren con la acción bactericida).
Secreción renal tubular disminuida con: probenecid.
Lab: falsos + de reacciones de proteína en orina (pseudoproteinuria) con ciertos métodos empleados (p.ej. prueba de calentamiento de ácido sulfosalicílico, prueba del ácido acético, reacción de Biuret, prueba de ácido nítrico); elevación transitoria y moderada de la transaminasa glutámico oxalacética.
EmbarazoFlucloxacilina
Las penicilinas son consideradas seguras para su uso en embarazo. Los estudios en animales no han revelado efectos teratógenos. Está disponible información limitada respecto a los resultados del uso de flucloxacilina durante el embarazo en humanos. La decisión de administrar cualquier medicamento durante el embarazo debe de ser tomada con mucho cuidado y valorar los beneficios versus los riesgos potenciales asociados con el tratamiento.
LactanciaFlucloxacilina
Se pueden detectar pequeñas cantidades de flucloxacilina en la leche materna. Debe considerarse la posibilidad de reacciones de hipersensibilidad en niños alimentados al seno materno. Únicamente debe administrarse a una mujer lactando cuando los beneficios potenciales sean mayores a riesgos potenciales.
Reacciones adversasFlucloxacilina
Reacciones de hipersensibilidad (rash, urticaria, púrpura, fiebre, eosinofilia, edema angioneurótico , choque anafiláctico); reacciones gastrointestinales (molestias gastrointestinales leves, colitis seudomembranosa); efectos hepáticos (hepatitis e ictericia colestática, cambios en los resultados de las pruebas de función hepática); efectos renales (nefritis intersticial); efectos hematológicos (neutropenia y trombocitopenia).
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 10/05/2018