Mecanismo de acción
Teicoplanina

Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana.

Indicaciones terapéuticas
Teicoplanina

Infección por gram+ resistente a meticilina y cefalosporinas: endocarditis, osteomielitis, infección respiratoria, de piel, tejido blando, renal, urinaria, gastrointestinal, sepsis, septicemia, peritonitis asociada a DPCA. Profilaxis de endocarditis tras cirugía dental en alérgicos a ß-lactámicos y asociado a aminoglucósidos en individuos con prótesis valvular cardiaca, infección en alérgicos a penicilinas o cefalosporinas, profilaxis antimicrobiana en cirugía cardiovascular y ortopédica con riesgo de infección por estafilococos meticilín resistentes.
Oral: diarrea asociada a C. difficile.

Posología
Teicoplanina

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- Infección leve-moderada: inicial 400 mg/24 h (6 mg/kg) IV, seguido de 200 mg/24 h (3 mg/kg) IV/IM en días siguientes.
- Sepsis, endocarditis, osteomielitis, artritis séptica, infección en inmunodeprimidos: 400 mg/12 h (6 mg/kg), 1-4 días, seguido de 400 mg/24 h IM/IV en días siguientes.
- Quemaduras infectadas o endocarditis por S. aureus: mantenimiento, hasta 12 mg/kg IV.
- Diarrea por C. difficile asociada a antibióticos: 200 mg/12 h, oral.
Niños > 2 meses:
- Infección severa y neutropénicos: 10 mg/kg/12 h (3 dosis: 0, 12 y 24 h), seguido de 10 mg/kg/24 h IV/IM.
- Infección moderada: 10 mg/kg/12 h (0, 12 y 24 h); seguido de 6 mg/kg/24 h IV o IM.
Recién nacidos:
- Infección por gram+: 16 mg/kg 1<exp>er<\exp> día, seguido de 8 mg/kg/día, infus. IV (30 min).
I.R.: ajustar a partir de la 5ª dosis. Clcr 40-60 ml/min: ½ dosis habitual/24 h o dosis habitual/48 h. Clcr < 40 o hemodializados: 1/3 dosis habitual/24 h o dosis habitual/72 h. DPCA: 20 mg/l por bolsa la 1ª sem; 20 mg/l en bolsas alternas la 2ª sem; 20 mg/l en bolsa nocturna la 3ª sem y 400 mg IV en febriles.
- Profilaxis de endocarditis por gram+ en cirugía dental y con enf. vascular: en inducción de anestesia 400 mg (6 mg/kg) IV.

Contraindicaciones
Teicoplanina

Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones
Teicoplanina

Hipersensibilidad a vancomicina (reacción cruzada). Realizar control hematológico, auditivo, renal y hepático en: tto. prolongado, I.R. y concomitancia con fármacos oto y nefrotóxicos.

Insuficiencia renal
Teicoplanina

Precaución. Ajustar dosis según Clcr.

Interacciones
Teicoplanina

Incompatible con: aminoglucósidos (mezcla IV).

Embarazo
Teicoplanina

No utilizar a menos que el posible beneficio del tto. supere el riesgo.

Lactancia
Teicoplanina

Evitar. Se desconoce si pasa a leche materna.

Reacciones adversas
Teicoplanina

Eritema, dolor local, tromboflebitis, absceso (IM), rash, prurito, fiebre, escalofríos, broncoespasmo, urticaria, angioedema, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, náusea, vómito, diarrea, eosinofilia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, elevación de transaminasas, fosfatasa alcalina y creatinina sérica, mareo, cefalea, pérdida auditiva, tinnitus, trastorno vestibular, sobreinfección, pancitopenia.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.