Mecanismo de acción
Granisetrón

Antagonista potente y muy selectivo de receptores 5-HT<sub>3<\sub>, localizados en: las terminaciones vagales del tubo digestivo, la zona gatillo del área postrema, y en el centro del vómito del tronco encefálico Actúa inhibiendo la producción de los estímulos emetógenos aferentes.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Granisetrón

En ads, prevención y tto. de náuseas y vómitos, tanto agudos como diferidos, asociados con quimioterapia y radioterapia:
- Oral. Ads.: 1 mg/12 h o 2 mg/24 h durante 1 sem. después de la quimio o radioterapia. 1ª dosis 1 h antes de comenzar estos ttos. Se puede asociar a dexametasona oral 20 mg/24 h.
- IV. Ads.: prevención: una dosis de1-3 mg bien en iny. IV lenta (30 seg) o en perfus. IV diluida, 5 min, antes de iniciar la quimioterapia o radioterapia. La solución debe diluirse en 5 ml/mg. Para el tto. (náuseas agudas): una dosis de1-3 mg bien en iny. IV lenta o en perfus. IV diluida, durante 5 min; se pueden administrar dosis posteriores separadas al menos por 10 min. hasta máx. 9 mg/24 h. Aumenta eficacia asociando 8-20 mg de dexametasona IV antes del comienzo del la quimioterapia ó 250 mg de metilprednisolona IV antes del comienzo de la quimioterapia y de nuevo inmediatamente tras finalizar.
En niños >= 2 años, prevención y tto. de náuseas y vómitos agudos asociados con quimioterapia:
- IV. Niños >= 2 años: 10 - 40 mcg/kg (hasta máx.3 mg) en perfus. IV, diluida en 10-30 ml de sol. para perfus. y administrada durante 5 min antes del comienzo de la quimio. Si es necesario, repetir 1 dosis adicional dentro de un periodo de 24 h, pasados al menos 10 min. tras perfusión inicial.
Tto. y prevención de náuseas y vómitos postoperatorios:
- IV. Ads.: dosis única de 1 mg en iny. IV lenta (30 seg); Dosis máx. 3 mg/día. En caso de prevención, administrar antes de la inducción a la anestesia.

Contraindicaciones
Granisetrón

Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones
Granisetrón

Arritmias, trastornos de conducción cardíaca, co-morbilidad cardiaca, quimioterapia cardiotóxica, anomalía electrolítica concomitante; reduce motilidad intestinal, monitorizar pacientes con signos de obstrucción intestinal subaguda; no hay experiencia en niños < 2 años por vía oral, ni en la prevención y tto. de náuseas y vómitos postoperatorios en niños; riesgo de: hipersensibilidad cruzada entre antagonistas 5-HT3 y de síndrome serotoninérgico en monoterapia o tto. concomitante con otros medicamentos serotoninérgicos (incluyendo ISRS, IRSN).

Interacciones
Granisetrón

Véase Prec., además:
Consecuencias clínicas con: otros fármacos que también alarguen intervalo QT y/o arritmogénicos.

Embarazo
Granisetrón

La información sobre el uso de granisetrón en mujeres embarazadas es limitada. Los estudios con animales no revelan ningún efecto tóxico nocivo, directo o indirecto, sobre la reproducción. Como medida de precaución, se aconseja evitar el uso del granisetrón durante el embarazo.

Lactancia
Granisetrón

Se desconoce si granisetrón o sus metabolitos se excretan en la leche humana. Como medida de precaución no debe recomendarse la lactancia durante el tratamiento.

Reacciones adversas
Granisetrón

Insomnio; cefalea; estreñimiento, diarrea; transaminasas hepáticas elevadas.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.