Mecanismo de acción
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. La epinefrina produce vasoconstricción local por lo que se retrasa la absorción de mepivacaína. El resultado es una > concentración de anestésico local en el lugar de administración durante un periodo más largo, así como la reducción de producir efectos adversos sistémicos.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Mepivacaína + epinefrina

Ajustar dosis individualmente según edad, peso y estado de salud. Utilizar la menor dosis requerida para producir la anestesia deseada. Inyectar lentamente. Dosis en mg de mepivacaína.
- Anestesia local por infiltración, bloqueo nervioso caudal u otro bloqueo epidural: sol. 1% de mepivacaína. Ads., dosis máx.: 400 mg o 5 mg/kg.
- Anestesia dental por infiltración y bloqueo nervioso: sol. 2% de mepivacaína. Dosis recomendada, ads.: 10-40 mg, niños > 4 años: 10-20 mg. Dosis máx.: 5 mg/kg o 300 mg en ads. o en niños 88 mg (de 20 kg) y 176 mg (de 40 kg).

Contraindicaciones
Mepivacaína + epinefrina

Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida, a epinefrina. Disfunciones graves de la conducción atrioventricular no compensada por marcapasos. Enf. nerviosa degenerativa. Defectos de coagulación. Epilepsia no controlada. Porfiria aguda intermitente. Enf. cardiacas.

Advertencias y precauciones
Mepivacaína + epinefrina

Evitar ingerir alimentos hasta que haya pasado la anestesia y la iny. en áreas infectadas. Disponer de equipo de reanimación. Bloqueo cardiaco, enf. hepática avanzada o disfunción renal grave, ancianos y pacientes debilitados (reducir dosis). HTA grave o no tratada, anemia, insuf. circulatoria o patología cardiovascular grave. Tirotoxicosis, insuf. cerebrovascular, diabetes avanzada, glaucoma de ángulo estrecho.

Interacciones
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. Además, la epinefrina:
Efecto vasopresor reducido o invertido por: fenotiazinas, butirofenonas.
Riesgo de arritmias cardiacas con: halotano.
Efecto vasopresor aumentado por: propanolol.
Riesgo de HTA grave y prolongada con: antidepresivos tricíclicos.
Riesgo de HTA persistente y grave, accidentes cerebrovascular y cardiaco con: fármacos oxitotócicos tipo ergotamina.

Embarazo
Mepivacaína + epinefrina

Los datos de un número limitado de embarazadas no indican reacciones adversas de la mepivacaína durante el embarazo o en la salud del feto o recién nacido. Hasta la fecha no se dispone de más datos epidemiológicos relevantes. El riesgo potencial para los humanos es desconocido.

Lactancia
Mepivacaína + epinefrina

La mepivacaína se excreta en leche materna. Sin embargo, considerando las dosis terapéuticas de mepivacaína/epinefrina, no se esperan efectos en el lactante y puede ser utilizado durante el periodo de lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Mepivacaína + epinefrina

La influencia de mepivacaína/epinefrina sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas es pequeña o moderada, pudiendo afectar levemente la respuesta motora y la coordinación de forma temporal en función de la dosis del anestésico local.

Reacciones adversas
Mepivacaína + epinefrina

Véase mepivacaína. Además trastornos cardiovasculares.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.