Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México
Grupo numero 6: Enfermedades infecciosas y parasitarias
ZIDOVUDINA
Edición: 26/04/2021Zidovudina 100 mg
Envase con 100 cápsulas.
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Adultos:
200 mg cada 4 horas por un mes, posteriormente reducir la dosis a 100 mg cada 4 horas.
Niños de 3 meses a 11 años:
100 a 120 mg/m2 de superficie corporal/día, divididas cada 4 horas.
Zidovudina 1 g/100 ml
Envase con 240 ml.
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Adultos:
200 mg cada 4 horas por un mes, posteriormente reducir la dosis a 100 mg cada 4 horas.
Niños de 3 meses a 11 años:
100 a 120 mg/m2 de superficie corporal/día, divididas cada 4 horas.
Zidovudina 250 mg
Envase con 30 cápsulas.
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Adultos:
200 mg cada 4 horas por un mes, posteriormente reducir la dosis a 100 mg cada 4 horas.
Niños de 3 meses a 11 años:
100 a 120 mg/m2 de superficie corporal/día, divididas cada 4 horas.
Zidovudina 200 mg/20 ml
Envase con 5 frascos ámpula (200 mg/20 mL)
Profilaxis Intraparto de la Transmisión Perinatal del VIH o ante la eventualidad de la intolerancia a la vía oral del recién nacido.
2 mg/kg dosis inicial en infusión para una hora, seguida de 1mg/kg/hora en infusión continua hasta el nacimiento.
En Cesárea programada, iniciar tres horas antes de la incisión.
En trabajo de parto, desde que inicia el trabajo de parto hasta el nacimiento.
RN ? 35 semanas de edad gestacional al nacimiento:
ZDV 3 mg/kg/dosis IV cada 12 horas, iniciar entre 6 y 12 horas después del nacimiento.
Del nacimiento a las 4 a 6 semanas (se recomienda la profilaxis durante 6 semanas; considerar 4 semanas cuando existe control virológico sostenido de la madre).
RN <30 a <35 semanas de edad gestacional al nacimiento:
1.5 mg/kg/dosis IV); iniciar lo antes posible, idealmente entre 6 y 12 horas del nacimiento. Avanzar a partir de los 15 días de vida extrauterina a 2.3 mg/kg/dosis IV cada 12 horas. Del nacimiento a las 6 semanas.
Generalidades
La Zidovudina es un agente antiviral altamente activo in vitro contra los retrovirus, incluyendo al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Inhibe la acción de la enzima transcriptasa reversa.
Riesgo en el Embarazo
C
Efectos Adversos
Anemia, neutropenia, leucopenia, cefalea, mareo, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea, mialgias, elevación en los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas y bilirrubina
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco.
Precauciones: El uso concomitante con los medicamentos sin receta o de libre acceso. Se debe informar a los pacientes que el tratamiento no ha demostrado evitar la trasmisión del VIH a otros a través del contacto sexual o por contaminación sanguínea. Debe informarse a las embarazadas que utilicen Zidovudina para la prevención de la transmisión del VIH a sus hijos, que el contagio al recién nacido puede ocurrir en algunos casos, aún a pesar del tratamiento.
Interacciones
Atavacuona disminuye el ritmo del metabolismo de la zidovudina a su metabolito glucurónido. Claritromicina reduce la absorción de zidovudina. La zidovudina inhibe la fosforilación intracelular de la estavudina, cuando se emplean ambos productos en combinación. La aspirina, codeína, morfina, metadona, indometacina, ketoprofeno, naproxeno, oxazepam, lorazepam, cimetidina, clofibrato, dapsona e isoprinosina, alteran el metabolismo de la zidovudina por inhibición competitiva de la glucuronidación o al inhibir directamente el metabolismo microsomal hepático.
El tratamiento concomitante, especialmente durante el tratamiento agudo con drogas potencialmente nefrotóxicas o mielosupresoras como: dapsona, pentamidina sistémica, pirimetamina, co-trimoxazol, anfotericina, flucitosina, ganciclovir, interferón, vincristina, vinblastina y doxorubicina, aumentan el riesgo de reacciones adversas. Si es necesario el tratamiento concomitante con cualquiera de estas drogas, se debe tener cuidado extra para el seguimiento de la función renal y los parámetros hematológicos y si se requiere, la dosis de uno o más de estos agentes debe ser reducida.