Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México
Grupo numero 13: Neumología
Segundo y tercer nivelFLUTICASONA, VILANTEROL
Edición: 26/04/2021Fluticasona furoato/vilanterol trifenatato 100 µg/25 µg
Envase con dispositivo inhalador con 30 dosis.
Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
Asma bronquial.
Adultos y niños mayores de 12 años de edad.
Una inhalación una vez al día.
Generalidades
Furoato de fluticasona y vilanterol son un corticosteroide sintético y un agonista selectivo del receptor ß2 de acción prolongada. La interacción de ambos activa el gen del receptor ß2 aumentando el número de receptores y la sensibilidad, y los LABAs preparan al receptor glucocorticoide para la activación dependiente de esteroides y aumentan la translocación nuclear celular. Estas interacciones sinérgicas se reflejan en un aumento de la actividad anti-inflamatoria.
Riesgo en el Embarazo
C
Efectos Adversos
Dolor de cabeza, nasofaringitis, infección del tracto respiratorio superior y la candidiasis oral.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los fármacos o pacientes con alergia severa a la proteína de la leche.
Precauciones: No debe utilizarse para tratar los síntomas de asma agudo o una exacerbación aguda de EPOC, para los cuales se requiere un broncodilatador de acción rápida. Si aumenta el uso de los broncodilatadores de acción rápida para aliviar los síntomas, esto indica un deterioro del control del asma, por lo que el paciente debe ser revisado por un médico.
Los pacientes no deben suspender el tratamiento con Fluticasona, Vilanterol, por asma o EPOC sin supervisión del médico, ya que los síntomas pueden recurrir después de la suspensión.
Al igual que con otros tratamientos inhalados, puede ocurrir broncoespasmo paradójico, con un aumento inmediato de las sibilancias después de la dosificación. Fluticasona, Vilanterol debe suspenderse de inmediato, el paciente debe ser evaluado y debe iniciarse un tratamiento alternativo si es necesario.
Pueden observarse efectos cardiovasculares, como arritmias cardiacas, como taquicardia supraventricular y extrasístoles, con los fármacos simpaticomiméticos, incluyendo Fluticasona, Vilanterol. Por lo tanto Fluticasona, Vilanterol debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular severa.
Interacciones
Debe evitarse el uso concurrente con beta bloqueadores.